Заболевание «Аномалия Арнольда-Киари»

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №108690 :: (16.03.2009 15:20) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 54 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте уважаемый Андрей Александрович! Моей маме 54 года,в 1990 г. было падение на "закрытом" производстве с крутой лестницы, в больницу попросили не обращаться,чтобы не фиксировать производственную травму. С 1994 г. стали мучить сильные головные боли в затылочной области,нарушилось глотание,постоянно мучила пневмония. В 1996 г поставлен диагнос Аномалия Арнольда-Киари, с 2000 года появилась шаткая походка, стало трудно самостоятельно ходить, расстроилось зрение. В 2003 г. вновь сделала МРТ головного мозга, поставлен диагнос Аномалия Арнольда Киари 1 типа с гипертонзионно-гидроцефальным синдромом. В октябре 2004 года вновь сделана МРТ головного мозга, поставлен диагнос: Аномалия Арнольда -Киари III и базилярная импрессия, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Проведена 19.10.2004 операция "Трепанация задней черепной ямки.Частичная резекция задней дужки CI позвонка. Декомпрессия ствола головного мозга." С момента проведения операции и до настоящего времени состояние моей мамы ухудшилось и продолжает ухудшаться. Она самостоятельно не передвигается (только с помощью инвалидной коляски), так как координация движения совсем нарушена. В сентябре 2007 г. вновь сделана МРТ головного мозга(На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Отмечаются постоперационные дефекты каудальных отделов затылочной кости и задней дужки С1 позвонка, артефакты от частиц металла.Срединные структуры головного мозга не смещены.Дифференциация на серое и белое вещество мозга удовлетворительная.В белом веществе лобных и теменных долей преимущественно субкортикально определяются немногочисленные очаги демиелинизации дистрофического характера, размером до 0,6 см.Боковые и III-й 9до 0,9см.) желудочки мозга умеренно симметрично расширены. IV-ый желудочек расширен, большая цистерна мозга сужена, остальные базальные цистерны не изменены.Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.Субарахноидалные пространства умеренно (в пределах возрастной нормы) расширены. Миндалины мозжечка пролабируют в большое затылочное отверствие (нижний край миндалин находится на уровне нижнего края тела С2 позвонка), выходной отдел IV-го желудочка выраженно сужен с вероятным нарушением ликвородинамики на данном уровне.Отмечается утолщение проксимальных отделов спинного мозга. Заключение:МР картина постоперационных изменений в области краниовертебрального перехода.Аномалия Арнольда-Киари 1 типа.Умеренно выраженная внутрення гидроцефалия.Очаговые изменения вещества мозга дистрофического харктера.) С момента операции прошло 4,5 года, можно ли еще что-то предпринять в данной ситуации, если можно пожалуйста помогите., мы надеемся на вас.
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Думаю, что с помощью хирургии тут не поможешь. Нужно обратиться в нормальный реабилитационный центр.
Время создания: 17 Марта 2009 08:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала