Заболевание шейки матки

«Акушерство и гинекология / Онкогинеколог»

Вопрос №439451 :: (11.04.2011 21:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 33 лет.
Украина Донецк
Здравствуйте. Помогите разобраться в диагнозе: сдавала мазок - выявлена дисплазия группа «IIIв». Врач сразу направила на биопсию. (ни анализ крови, ни какие-либо др. анализы не сдавала). Сделали биопсию. Результат был готов уже через сутки! Результат таков (как написано в заключении): «Кусочки ткани шейки матки с СА in situ резервно-клеточного эпителия, выраженным хроническим воспалением в собственной пластинке слизистой. Отдельно небольшие пласты резервно-клеточного эпителия с тяжелой дисплазией без подлежащей стромы». Сказали, что это РШМ и срочно надо удалять все женские органы...Ни лечения, ни что либо ещё не назначили...Неужели сразу вот так??? Ведь операция-это самое последнее ЧТО можно сделать!
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Наталья! Термин "дисплазия" решением экспертов ВОЗ принят для обозначения предракового процесса. При дисплазии поверхностный слой многослойного плоского эпителия не имеет признаков атипии, а состоит из зрелых ороговевших клеток. Дисплазия шейки матки может быть обнаружена, как при визуально неизмененной шейке матки, так и сочетании с фоновыми процессами, преинвазивным и инвазивным раком. По степени выраженности гистологических изменений, в зависимости от глубины поражения многослойного эпителия дисплазии делятся на слабые, умеренные и тяжелые. Надежным методом обнаружения дисплазии является морфологическое ( цитологическое и гистологическое) исследование. Цитологическим критерием дисплазии является дискариоз.При умеренной дисплазии (2 степени) в мазках преобладают клетки парабазального слоя с признаками атипии ядер, число клеток базального слоя с явлениями дискариоза колеблется от 20 до 40%. При тяжелой дисплазии ( 3 степ) в цитограмме обнаруживаются до 75% клетки базального и парабазального слоев, признаки дискариоза выражены более резко. Методы лечения: 1) медикаментозные 2)различные виды коагуляции 3) хирургическое лечение 4) лучевое лечение 5)лечение лазером. Опыт ведущих онкологических центров показал почти 100% излечение больных раком шейки матки (РШМ) с начальными формами при использовании органосохраняющих и более щадящих операций-- ножевая ампутация влагалищной части шейки матки по методу Штурмдорфа, диатеромэлектро- или лазерная конизация. Накоплен опыт по применению криохирургического лечения и сочетания криодеструкции с диатермоэлектро- или лазерной конизацией, которые технически не сложны, не продолжительны по времени и почти бескровны.
Время создания: 12 Апреля 2011 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала