антон
Муж., 37 лет. россия эжва |
Здравствуйте. В 2 х словах ,если можно- в течении 3-х последних лет отмечается повышенное давление . практически всегда частый пульс в среднем днем он 89-100 и это без тревоги итд и боли или дискомфорт в грудине спереди, жжение. Про порядку: В 32 года на работе вечером почувствовал себя плохо- как будто сжалось сердце и тяжело дышать, запаниковал и в итоге сердце едва не выпрыгнуло из груди . принял 2 таблетки нитроминта не помогало.- приехала скорая измерили давление 160/110. с их слов Диагноз - криз гипертонический. по экг все в норме. спустя часа 2 повтор.... Наверное я трус- не знаю , но мысли про смерть пролетали.. Но после того случая я не расстаюсь с тонометром, врачами- мне кажется что у меня постоянные проблемы с сердцем.. После этого случая практически каждый день появлялись боли в грудине спереди( ноет, давит, жжение как по всей грудине с заходом на плече и руки аж кожа красная. конечно еше не одна была скорая. в итоге 3 года назад положили . после я узнал, что врач предполагал стенокардию особой формы. в итоге - беговая дорожка (2 раза ибс отр, кучу эхо- немного увеличены правые и левые отделы, но все в пределах нормы, как говорят из-за лишнего веса, кучу анализов, рентгены. Фгс- хронический эрозивный гастрит. Распространенный шейно-грудной остеохондроз. и в итоге предложили сделать коронарографию , а там разберемся- я согласился. в итоге сделали , даже провокацию не стали делать тк со слов хирурга нет смысла.....признаков поражения коронарных артерий нет. теперь хожу периодически по врачам и разные врачи прописывают разные препараты от давления и понизить плохой холестерин. Давление обычно в норме, но стоит понервничать и поволноваться - давление начинает подниматься - и появляется дискомфорт в грудине, кидает в жар, слабость. Вообще , подводя итог, мои боли появляются сами спонтанно не во время физ нагрузки ( ноет в грудине, жжение, давит.)2 раза в год хожу на ЭКГ и УЗИ сердца. Врач сказала что показатели в норме, давление смерила - 132/100. . мне кажется, что у меня какая-то проблема с сердцем –и стоит о чем ни будь подумать - тут - же ёкает и начинает сильно биться. Хотим на море слетать с детьми, а боюсь ведь боли в грудинге и слабость сразу. Да и прошло после обследования 3 года. Что делать - помогите пожалуйста. Спасибо . Принимаю энап, л тироксин, омез |
врач-сомнолог
Станислав/Сергей/Алексей/Антон, мы это всё уже слышали. Что нового? Как общение с психотерапевтами?
Время создания: 24 Марта 2013 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-кардиолог
Летите, отдыхайте, будьте здоровы.
Время создания: 24 Марта 2013 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-моему, тут проблема не с сердцем, а с нервной системой. Может быть доза L-тироксина велика?
Время создания: 24 Марта 2013 17:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий. В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 28 Января 2021 20:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|