Зачем терапевт назначил статины на 3 месяца?

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1115093 :: (11.10.2023 09:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Андрей
Муж., 38 лет.
Новосибирск
У меня типичные анализы для гиперлипопротеинемии IIб (сомневаюсь что терапевт это поняла впрочем). Я просто сперва сдал анализов на 20тр, а потом пошел по врачам, начав с терапевта.

И терапевт мне почему-то назначила статины на 3 мес, и от мочевой кислоты что-то на 1 мес. Прочитав инструкции я повременил с приемом и того, и другого. Как я понял, их назначают на всю оставшуюся жизнь? А если принимать коротким курсом, то это больше вреда чем пользы? Из нагугленного: уменьшение рисков при назначении в 1.5-2 раза, но рост рисков при отмене в 2-7 раз (тоесть назначил-отменил - риски выросли в сравнении с тем, что вообще не назначалось). А во вторых статины провоцируют сахарный диабет, а у меня есть инсулинорезистентность, тоесть терапевт, я так понял, меня фактически подписала на сахарный диабет 2-го типа? мне об этом не сказав.

С одной стороны у меня есть то, что я считаю симптомами астеросклероза (полгода назад гемморой, слегка мерзнут ноги, повышенная полтливость, в последние полгода пульсирующий шум в ухе), а с другой C-реактивный белок 0.5, что вроде бы говорит об отсутствии воспаления, которое вроде бы и является риском холестериновых бляшек.

Результаты анализов прилагаю.

https://disk.yandex.ru/i/xWwI-Si_Fu8MHg
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
ТКДГ или УЗДГ БЦА выполняли с диагностической целью? Судя по прикрепленным анализам, все холестериновые показатели у вас зашкаливают, поэтому показания для приема статинов есть. Нужно только тщательно подобрать эффективную дозировку и препарат. Если нужно добиться снижения ХС ЛПНП всего на 20-25%, назначают обычно Правастатин. Вы не указали какой вам препарат был назначен, и в какой дозировке?
Время создания: 11 Октября 2023 11:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
фото нечитаемо
Время создания: 11 Октября 2023 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Виктор 11.10.2023 11:56
Это уменьшенная копия. Чтоб увидеть оригинал нужно ткнуть на фотку, затем на три точки в правом верхнем углу, затем нажать «посмотреть оригинал».

Или использовать вот эту ссылку:

https://s204vlx.storage.yandex.net/rdisk/c196a14ea43cf417bc28ab6114c761925455485d34dc97b89c96532186461d9b/65269a78/XlLDuMHtEk7KiuBEeSb2SFc0YwhDmHbw4eDzzElakdktAgvvsTd5r0x3gOZXgtqOm3MEWdz24qkL7klf17tYEw==?uid=0&filename=%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B.png&disposition=inline&hash=&limit=0&content_type=image%2Fpng&owner_uid=0&fsize=1291407&hid=21651f039e288db380a1e4126a037177&media_type=image&tknv=v2&etag=d7c85be921dc4b9843722594f6603906&rtoken=mMq9gh3gzAbA&force_default=no&ycrid=na-a44fd9d198ffe2896493d482a6e69ad7-downloader15e&ts=607704a818e00&s=122e931424cb2dc9b6d81adb3bf377ed8fa696be89a26c341e84517e66951ae9&pb=U2FsdGVkX18vKVt9nlOfLZB8W0JSkSNOZwjqdgVDW0m4NM6FDboOESseEQQe7X3V8Z7nmQx1Hl3i52PqtCtjsOMD5eHvFC7tbsYhvXoxWbc
   
Ваше фото прекрасно читается, и открывается в браузере.
   
(Гость) Виктор 11.10.2023 12:10
ТКДГ и УЗДГ БЦА пока не выполнял. Если что-то из этого списка подходит:
https://www.invitro.ru/novosibirsk/radiology/uzi/obsledovaniya-sosudov/
- я бы это и сделал.

Мне назначили на 3 месяца 20мг Аторвастин, и на 1 месяц 100мг Аллопуринол. Но как понимаю оба принимать пожизненно.

Я ознакомился поверхностно с мнениями тех, кто 20 лет принимают статины - кто начали в 60 - те в целом довольны, что до 80-и дожили, а кто в 40, у тех побочки через 15-20 лет вылезли, у кого язва, у кого что.

Современная наука методов получше не знает, чем прием лекарств, которые через 15-20 лет начинают давать серьезные побочки? Скажем выявить источник проблемы, так для гиперлипопротеинемии 2b там 4-5 вариантов, и с ним работать.

А если ничего не делать, то каков прогноз на 10 лет с моими анализами, при том, что у меня год назад был гемморой, в последние полгода пульсирующий шум в ухе, бывает мерзнут ноги, повышенная потливость, температура тела 35.8, давление 120-130 на 80, и временами слегка кружится голова? Еще брадикардия незначительная по экг.
   
Атеросклероз прогрессирующее заболевание, с высоким риском смертности. При отсутствии профилактики и лечения, финал всегда бывает печальным. Исходите из этого.
   
(Гость) Виктор 11.10.2023 12:47
У меня он как-то никак не давал о себе знать, а в последние полгода-год, если это оно, как-то сильно быстро прогрессирует.

Я таблетками обопьюсь, и с большой вероятностью сдохну от них, если в таком разнообразии и количестве буду их пить)) - от астеросклероза, пред подагры, и от преддиабета 2-го типа.

Между тем витамин D влияет на холестерин (пью его сейчас), стресс влияет на холестерин (уже года 3.5 у меня есть условия для хронического стресса, и это видно по уровню кортизола), режим сна вроде тоже влияет (у меня нарушен), режим питания наверное тоже (со вчерашнего дня просто снизил объем еды в 1.5 раза, вчера организм требовал еще, сегодня уже получше).

Честно говоря меня больше не смертность волнует даже, а пульсирующий шум в ухе)). Смерть то что - умер и все)). А вот жить больным это невесело, особенно если инсульт с онемением половины тела.
   
(Гость) Виктор 11.10.2023 12:12
Ну как нечитаемо фото?? Залил четко по инструкции.

В первом комментарии ссылка на оригинал, можно использовать её.
И моя инструкция как открывать оригиналы фоток если нет ссылки на оригинал - может пригодится в будущем.