Задне-срединная грыжа диска L4\L5. Циркулярная протузия диска L5\S1.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №57961 :: (20.09.2008 10:39) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Михаил
Муж., 33 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте!
Мне 33 года, мужчина.
1.Порекомендуйте какое лечение необходимо по результатам снимков.
2.как лечится и какие ещё обследования порекомендуете пройти? Заранее спасибо.
ответьте пожалуйста на е-mail mk_nsk@mail.ru
выхода в интернет нет...друг мне распечатает..

Выполнена МРТ-томография поясничного отдела позвоночника в стандартных проекциях.

Проекции: A-T2[SE], C-T1[SE], C-T2[SE], Ф-Т2

Поясничного отдела позвоночника-Описание
1. Ось -Поясничный лордоз умеренно сглажен
2. Положение крестца -Обычное
3. Контуры тел позвонов- Ровные
4. Структура позвонков- Гомогенная.
5. Высота м/п дисков-L4\5, L5\S1 снижена.
6. Структура м/п дисков- L4\5, L5\S1 дегидратирована.
7. Пролабирования м/п дисков-в сагиттальной и аксиальной проекциях определяется
задне-срединная грыжа диска L4\5 размерами 7 мм.
Циркулярная протрузия диска L5\S1 размером 3 мм.
8. Позвоночный канал -Ширина канала на уровне L3\4-8мм, L3-8мм, L4\5-6мм, L5-9мм, L5\S1-7мм, S1-мм.
9. Эпидуральные структуры- Не изменены.
10. Межпозвонковые отверстия- Форма не изменена. Не сужены.
11. Межпозвонковые суставы -Изменены. Киста размером 2мм на уровне L5.
12. Конус, эпиконс-Расположены типично.
13. Спинномозговые корешки-Внутри межпозвонковых отверстий расположены свободно.
14. Дуральный мешок -Не деформирован.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Дегенеративные изменения межпозвонковых дисков L4\5, L5\S1.
Задне-срединная грыжа диска L4\L5.
Циркулярная протузия диска L5\S1.
Спондилоартроз 1-2 степени.
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Ответил на ваш e-mail
Время создания: 20 Сентября 2008 12:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Нужно описать клиническую картину Вашего заболевания (что беспокоит и т.д.), а так же предоставить снимки МРТ
Время создания: 20 Сентября 2008 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 14.06.2010 12:28
Здравствуйте.
Меня беспокоят постоянные боли в правой ноге тупые тянущие( особенно после ночи с утра), В лежачем положении и когда сидишь, хотя не полностью . боль затихает . стоя, тоже, по истечении некоторого времени( мин 10), боль затихает.
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ № 2051


Ф.И.О. Коновалов Сергей Николаевич
Возраст: 22.10.1956 (53 года)
Отделение: Отдел платных услуг
Дата обследования: 21.05.2010
История болезни: 3328
Контрастирование: не проводилось
Вид исследования: Поясничный отдел позвоночника


П Р О T О К О Л И С С Л Е Д О В А Н И Я:
Выполнено МРТ-исследование поясничного отдела позвоночника в Т-1 и Т-2
режимах (sag), Т-1 ах на уровне позвонков Th9-S4.
Физиологический лордоз выпрямлен.
Выявляются дегенеративные изменения поясничных межпозвонковых дисков в виде
снижения их высоты и явлений дегидратации, наиболее выраженные в L4, L5 дисках,
с наличием задней циркулярной грыжи диска L4 9х19 мм с компермированием корешков
и поддавливанием дурального мешка, задней циркулярной протрузии диска L5 до 5
мм с признаками близкого расположения корешков и поддавливанием дурального
мешка.
Спинальный канал и ликворные пространства на данных уровнях локально сужены.
Выявляется грыжа Шморля диска L2 в тело нижележащего позвонка до 3 мм.



Заключение MPT — признаки задней циркулярной грыжи диска L4, задней циркулярной протрузии диска L5.





Врач Ибатуллин Р.М.


Внимание! В случае повторных KT и MPT исследований каждый пациент должен иметь при себе
протоколы результатов и изображений предыдущих исследований!
   
Алина 31.01.2014 14:52
Здравствуйте!
Меня зовут Алина, 21 год.
Порекомендуйте пожалуйста какое лечение и методы лечение нужны после КТ-исследования :
Костно-деструктивные изменения не определяются.
Позвоночный канал обычной формы, размер позвоночного канала на уровне L3-15.2мм
S - образный сколиоз
ВЫсота м/п диско снижена на всем протяжении.
в ПДС L2-L3 определяется циркулярная протрузия м/п диска до 2.7 мм
в ПДС L3-L4 определяется циркулярна протрузия м/п дска до 2.3 мм
в ПДС L4-L5 определяется циркулярная грыжа м/п диска до 5.1 мм
в ПДС L5-S1 определяется срединная грыжа диска м/п диска до 5.9 мм
Дегенеративно-дистрофические изменения дугоотростчатых и подвздошно-крестцовых суставов.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: КТ-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника с протрузиями дисков. Грыжи L4-L5, L5-S1. S-образный сколиоз 1-ой степени. Спондилоартроз.

В первую очередь обратилась к невропатологу, который назначил медикаментозное лечение, электрофорез .
Подскажите как правильно вести лечение. Нужна ли операция. Или можно обойтись без нее.