Заднее носовое кровотечение

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №774673 :: (27.03.2014 23:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Жен., 36 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! С 23.03.14 мой муж (37 лет) лежит в Лор-отделении 20-й горбольницы г.СПб в связи с открывшимся плохокупирующимся носовым кровотечением. Были сделаны передняя и задняя тампонада. Заднюю сняли через четыре дня, переднюю будут снимать в воскресенье (т.е. через 7 дней). После снятия задних тампонов немного проявилось стекание крови через глотку. Доктора Лор-отделения не могут ответить в чем причина такого упорного кровотечения. Параллельно обнаружено повышение давления, хотя вплоть до кровотечения АД было в норме, лекарств не принимал, но контроль периодически велся. Еще до кровотечения был такой факт: каждое утро у мужа, когда он вставал с кровати, отекала слизистая и он начинал много чихать, 10-20 раз без остановки. Тоже самое происходило, если по случаю праздника он выпивал несколько больше меры - отек и жуткий чих. Последнее простудное заболевание было в феврале, на момент кровотечения был здоров. Анализы крови по словам врачей как у здорового, свертываемость 2мин, тромбоциты, эритр и гемоглобин в норме.
Сейчас получает энап 10мг х 2раза в день, антибиотик 2 раза в день, кровоостанавливающее и жаропонижающее (все дни 38,5 из-за тампонов). Названия препаратов не сказали.
Подскажите, пожалуйста, какое обследование может помочь выявить причину излишнего поступления крови в зону носоглотки (может Допплера сделать или др.)? Если после удаления тампонов кровотечение возобновится, то есть ли хирургический способ перекрыть артерию? И мог ли быть предвестником ежедневный отек слизистой?
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Я когда-то работал в 20-й горбольнице во время учебы и получал начальные навыки, знаю некоторых докторов. По вашему письму я не понял, коагулограмму, по возможности КТ или МРТ делали ли? Знаю точно, что ЛОРики такого не делают, а нейрохирурги, работающие с носоглоткой, средней черепной ямкой эндоскопически и с помощью промывной системы могут коагулировать любой мелкий сосуд, несмотря на кровоточивость. Потом эндоангиохирурги тоже могут влезть в любую зону и провести эмболизацию сосуда. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 06 Апреля 2014 11:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала