Задняя левосторонняя фораминальная грыжа L4-L5

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №746449 :: (29.11.2013 14:23) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Юлия
Жен., 48 лет.
Россия г.Москва
Добрый день! Мне 48 лет, пол -женский. Два месяца назад , почсле поднятия тяжести, появилась задняя левосторонняя фораминальная грыжа L4-L5 с выраженным болевым синдромом в левой ноге. После лечения в течение 1 месяца(трентал, диклофенак, мильгамма, лирика, сирдалуд)+СМТ, игло- и магнит-тарпапии, масаж) болевой синдром ушел, онемение ноги почти полностью ушло, могу свободно ходить, хотя некоторая слабость в левой ноге присутствует и отсутствует коленный рефлекс. Вопрос: является ли необходмостью проведение операции? И, если «да», насколько срочно?
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Здравствуйте, если консервативное лечение дает положительный эффект, то операция пока необязательна. Необходим рациональный двигательный режим, ношение корсета, ЛФК.
Время создания: 29 Ноября 2013 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Декабря 2016 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Лазарев А.Ю. 29.11.2013 18:51
Это проявление значимого сдавления корешка, вероятно грыжа все же требует удаления без снимков решать трудно