заключение ЭЭГ

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №814703 :: (11.10.2014 15:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Алена
Муж., 5 лет.
Россия Москва
Расшифруйте заключение ЭЭГ: легкая дезорганизация основного ритма, заостренными волнами, полифазными потенциалами, преобладающими в затылочных отделах справа. 10 дней назад ребенку исполнилось 5 лет. В анамнезе (4,5 мес) фибрильные судороги. ЭЭГ делали впервые. На сколько заключение серьезно? И что нам дальше делать?
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Уточните, что конкретно не понятно в заключении.
Время создания: 12 Октября 2014 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Это все заключение?
Время создания: 13 Октября 2014 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
недостаточно данных
Время создания: 01 Декабря 2014 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Нужно видеть саму ленту протокола ЭЭГ-исследования, поскольку представленное Вами описание - весьма поверхностное и далеко не полное (нет ключевых слов об эпилептиформной или параксизмальной активности). Если это все, что упомянуто в самом заключении, то имеет смысл пройти дополнительное и более информативное обследование - суточный ЭЭГ-мониторинг, с провокационными пробами, и с депривацией сна. Мониторинг необходим для поиска возможных незамеченных приступов, и т.н. электрического эпилептического статуса, в ЭЭГ-исследовании дневного или ночного сна. Первый вариант, автоматически даст основание назначить антиэпилептическое лечение (в случае подтверждения эпилепсии и необходимости такого поддерживающего лечения), второй - может дать основание для диагностики одной из эпилептических энцефалопатий, наподобие синдрома Ландау-Клеффнера, которые на практике, вполне могут протекать и без регистрируемых приступов.
По предоставленным вами данным, можно лишь предположить наличие умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. При таких изменениях на ЭЭГ, вполне возможно развитие и неврологических симптомов, и повышенная нервная возбудимость. Но эпилепсии как таковой - НЕТ (ключевые слова в заключении: эпилептиформная или параксизмальная активность). Поскольку угрожающих изменений на ЭЭГ не обнаружено, поэтому вам необходимо проконсультироваться с очным врачом-неврологом (или врачом-эпилептологом, что предпочтительнее) в рамках очной консультации, для комплексной оценки состояния (в совокупности с анамнестическими данными, осмотром и детальным визуальным изучением самого протокола исследования). Доброго вам здоровья!
Время создания: 31 Октября 2017 12:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Алена 14.10.2014 11:18
Есть еще вторая часть заключения, но она не вызывает опасений и вопросов: «Реакции на функциональные пробы адекватные, не вызывают появление дополнительных изменений.» Беспокоит первая часть. Нужно ли мне обратиться к неврологу с такими показаниями ЭЭГ? По вашему мнению, необходимо ли моему сыну медикаментозное лечение?
   
Если разовые судороги, то наблюдение.