заключение фгдс

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №902119 :: (19.02.2016 22:47) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
alla
Жен., 38 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте! Доктор, помогите разобраться в заключении фгдс и адекватности назначенного лечения. Беспокоит пол года слизь из горла, иногда желеобразная,похожа на куриный белок. ЛОР патология исключена. Пульмонолог ставила хронический бронхит на основании только этой жалобы. Анализ крови общ.норм. Кашля нет. Флюорограф делала в мае 2015. Были симптомы переполненного желудка, иногда изжога, но основная жалоба СЛИЗЬ непонятного происхождения.Отправила на ФГДС. ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. ГАСТРИТ ХРОНИЧЕСКИЙ АНТРАЛЬНЫЙ С НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ АТРОФИЕЙ. Степень активности умеренная. Лимфоидная инфильтрация выраженная. Фолликулярная гиперплазия. хеликобактер +++
2.Гастрит хронический тела желудка с незначительной атрофией. Степень активности умеренная.Лимфоидная инфильтрация выраженная .Хеликобактер +++. ПРОТОКОЛ пищевод проходим. Слизистая пищевода розовая. Кардия смыкается не полностью. Желудок обычной формы. Воздухом расправляется. Просвет достаточный. Содержимое прозрачное, с примесью слюны, количество большое. Складки продольные. Перистальтика прослеживается. Слизистая желудка розовая, гипермирована очагово, умеренно, гиперплазирована очагово в атральном отделе и теле желудка. Проведена спектральная хромоскопия. выполнена биопсияиз а.о.желудка -1, тела желудка-2. Пилорус округлый, проходим. Слизистая пилоруса розовая. Луковица 12п.к.средних размеров, воздухом расправляется. Слизистая оболочка луковицы 12п.к.розовая. Постбульбарный отдел без видимой патологии. Фатеров сосочек обычной формы. Лечение-1.Нольпаза 40 мг по 1 т * 2 р. в день 10 дн. 2. Трихопол 250 мг по 2 т. 2 р в день 10 дн. 3. Фромилид 500 мг по 1 таб 2 р в день 10 дней. Я купила Фромилид УНО в аптеке сказали 1 р. в день соответственно ? Нужна ли при моем диагнозе такая доза антибиотика? Смущает атрофия и гиперплазия. Как долго соблюдать диету? И может ли быть слизь во рту от желудка желеобразная, густая, слаботягучая. Спасибо.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Может быть от ГЭРБ. Сделайте РН-ментрию пищевода.
Время создания: 20 Февраля 2016 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Признаки гастрита минимальные. Слизи в желудке нет (!!!). Сдать "слизь" на анализ мокроты. Возможно и это слюна (как в желудке).
Время создания: 20 Февраля 2016 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
alla 21.02.2016 17:00
Владимир Иванович, какой именно нужен анализ мокроты? Может ли в норме быть в желудке большое количество прозрачного содержимого с примесью слюны? И разве прозрачное содержимое это не слизь? При ФГДС в биопсийной карте от 2011 года был написан лимфоидный фолликул , мне не назначали лечения, теперь фолликулярная гиперплазия, если я правильно поняла , то это новообразование? Если признаки гастрита минимальные, то надо ли лечение антибиотиками? И можно ли назначать лечение без анализа на кислотность в желудке? У моей мамы , ей 69 лет, болеет 9 лет ставили диагноз силоаденит воспаляется периодически слюнная железа , так если надавить на щеку со слюнной железы выходит такая слизь-желе как у меня из ротоглотки, но у меня это откуда то изнутри, потом ей ставили диагноз синдром шегрена, но кровь на аутоимунное не подтвердилась, хотя диагноз оставили. Спасибо.
   
Попросить у врача направление на анализ мокроты, а сдать по этому направлению вашу "слизь", и нам напишут, что это и откуда!
Не надо лечения антибиотиками!
   
alla 22.02.2016 08:02
Доктор, Вы второй раз не ответили на вопрос фолликулярная гиперплазия- это новообразование, которое не лечится? Анализ мокроты у нас делают только на бак.посев и чувствительность к антибиотикам.
   
Анализ делают в клинической лаборатории! Называется полный анализ мокроты (микроскопия). Фолликулярная гиперплазия- это начальная стадия доброкачественного полипа, которая не лечится, только наблюдение и профилактика: не травмировать (диетпитание), не греть, не загорать под прямыми лучами солнца (и солярия), не работать на "вредных" производствах, принимать лактобактерин.