Заключение холтера. Блокада , врс , систолы.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1088121 :: (20.04.2021 03:25) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Алёна
Жен., 35 лет.
Россия Находка
Здравствуйте. Женщина , 35 лет. Пошла смэкг. Были жалобы на нарушение ритма. Привожу заключение холтера: в течении мониторинга наблюдался синусовый ритм со средней частотой 78 уд/мин (от 44 до 155). Зарегестрировалась транзиторная АВ блокада 1 степени с PQ интервалом до 288 мс. В течении 11 часов 14 минут. Зарегистрирована единичная желудочковая эктопическая активность в виде 6 единичный экстрасистол.
Зарегистрирована единичная наджелужочковая эктопическая активность в виде 4 единичных экстрасистол.
Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при достижении субмаксимальной ЧСС 82% (> 75%).
Средний корригированный QT интервал за сутки 452 мс, ( от 421 до 492). QT на минимальной ЧСС - 430 мс. Зарегистрировано удлинение QT интервала до 492 в течении 274 мин. Наблбдается гиперадаптация QT к ЧСС. Во время жалоб на «Затруднённое дыхание» ишемические изменения не наблюдаются.
ВРС значительно снижена. Выполнено критериев снижения всего 4: ночью 0, утром 4.

ЭКГ в покое - синусовая тахикардия 90. Вертикальная ЭОС.

ЭхоКГ пролапс митрального клапана 1степени, ФВ 71%..

Скажите , каковы дальнейшие действия ? К кардиологу я записалась , конечно же. Но нужно ждать. В ближайшее время записей нет свободных.
Спасибо.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Все верно, посетите кардиолога.
Скорее всего этой консультацией все и  закончится.
Время создания: 20 Апреля 2021 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алёна 20.04.2021 12:36
Хочу дополнить: я спросила про действия , потому что холтер 3 года назад показал АВ блокаду 1 степени , но 9 часов. QT удлинение было чуть более часа. Наджелудочковых систол не было вообще. И ВРС была в норме. Как мне дальше быть , чтобы выяснить причину ухудшения ? Какие то анализы ? Или исследования? .... извините, что сразу не написала причину беспокойства. Холтер сделала , потому что имеется ощущение отдышки , а так же головокружение. Узи сосудов ничего не показало , кроме самих сосудов. Вообще патологий нет. Обследование у невролога выявило пошатывание в позе Ромберга. Невролог склонился к проблеме сосудов. Сосудистый хирург заявил , что по его части вообще проблем никаких нет. Вот я и пошла сердце смотреть. Головокружение происходит в процессе ходьбы (скорость 5 км час , я просто на дорожке хожу 5,6 км\час и скорость примерно одинакова). Начинается примерно после 1500 шагов. Не истинное. Ощущения проваливания, сдавливание мозга. Я думала , туда кровь может не доходит , или застревает где то. Но негде застрять. И вот увидела про вариабельность ритма. Может в нем дело ? Или в Кью Ти ?