Независимый консультант. Всегда на связи: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте, Вера!
К счастью, патологических изменений вещества мозга не описано, а очаги дисциркуляторно-дистрофического генеза - соответствуют возрастным изменениям в норме, микроангиопатия отсутствует, о чем свидетельствует показатель "0" по шкале Fazekas. Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Доброго Вам здоровья! Время создания: 12 Октября 2017 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Данные результаты не объясняют причину возникновения ваших жалоб. Обсудите с неврологом возможность мигрени - как их причины.
Время создания: 12 Октября 2017 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
На МРТ нет ничего ужасного и нет объяснений причин Ваших жалоб.
Время создания: 12 Октября 2017 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
эти данные не объясняют природу жалоб
Время создания: 12 Октября 2017 18:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Строго говоря, возрастная норма. Если желаете получить ответ по существу, вышлите архив диска МРТ, описание жалоб подробное, цифры давления, холестерина, сахара крови. Кратко так...
Время создания: 14 Октября 2017 07:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|