Заключение МРТ

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №989907 :: (11.10.2017 21:24) :: Ответов: 5; Комментариев: 3
Вера
Жен., 51 лет.
Нижний Новгород
Доброго времени суток! Недавно делала МРТ головного мозга, т.к. периодически болит голова и отдает болью в глаз. Результаты МРТ с заключением врача забрала, а записаться к неврологу пока не могу, т.к. очередь к ней на три недели вперед. Очень хочется побыстрее узнать, что значит сие заключение. Помогите, пожалуйста!
Само заключение: «Объемных новообразований, очагов острой ишемии и диффузных изменений в головном мозге не выявлено. Единичные мелкие субкортикальные очаги в лобных долях дисциркуляторно-дистрофического генеза (микроангиопатия по Fazekas 0)
Заранее огромное всем спасибо!
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Вера!
К счастью, патологических изменений вещества мозга не описано, а очаги дисциркуляторно-дистрофического генеза - соответствуют возрастным изменениям в норме, микроангиопатия отсутствует, о чем свидетельствует показатель "0" по шкале Fazekas. Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое.
Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный.
Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 12 Октября 2017 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Данные результаты не объясняют причину возникновения ваших жалоб. Обсудите с неврологом возможность мигрени - как их причины.
Время создания: 12 Октября 2017 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
На МРТ нет ничего ужасного и нет объяснений причин Ваших жалоб.
Время создания: 12 Октября 2017 10:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
эти данные не объясняют природу жалоб
Время создания: 12 Октября 2017 18:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Строго говоря, возрастная норма. Если желаете получить ответ по существу, вышлите архив диска МРТ, описание жалоб подробное, цифры давления, холестерина, сахара крови. Кратко так...
Время создания: 14 Октября 2017 07:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вера 12.10.2017 10:01
Спасибо большое за ответы!
   
Пожалуйста, доброго здоровья Вам!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!