закрытый перелом

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №498281 :: (28.08.2011 21:54) :: Ответов: 7; Комментариев: 2
ирина
Жен., 28 лет.
краснодарский край ст калининская
здраствуйте. мой ребенок 8 лет сломал руку, поставили диагноз закрытый перелом средней трети костей правого предплечия со смещением, ему была сделана операция по вправлению и наложена лонгета ,через 8 дней был сделан снимок одна кость на снимке была хорошо вправлена а другая со смещением нам сказали что через время придет в норму а снимок порекомендовали сделать через месяц, через месяц мы пришли на прием к врачу он нам сказал чтобы сняли гипс (а до этого нам гипсовую лонгету перевели в циркулярную ) и сделали снимок снимок показал что одна кость срослася и не смещена а другая смещена . Доктори нам назначил ванночки и сказал что смещение со временем не будет. детё рукой начал немного шевелить но где был перелом осталось уплотнение. Как нам быть со смещением не лучше занава вправить или поставить спицу или пластину.

http://s51.radikal.ru/i133/1108/df/ecaede2ee173.jpg ваше мнение допустимо ли такое смещение после снятия гипса ребенку 8 лет
Екатерина Владимировна. ревматолог
ревматолог
не открывается картинка.
Время создания: 29 Августа 2011 19:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Азрапкина Людмила Николаевна. детский ортопед-травматолог
детский ортопед-травматолог
Не беспокойтесь все у Вашего ребенка будет нормально. Перелом практически сросся. Ни чего вправлять не надо!!! Действительно с ростом ребенка искривление компенсируется. То,что Вы называете уплотнением- это сформированная "костная мозоль",которая со временем "сгладиться". Сейчас Вам нужно заниматься восстановлением ручки: ЛФК, массаж, физиотерапия. Освобождение от физ. к-ры в школе на 2-3 мес. Рекомендую плавание.
Время создания: 30 Августа 2011 00:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Стояние отломков удовлетворительное. Следуйте рекомендациям лечащего врача.
Время создания: 30 Августа 2011 00:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Normal
0


false
false
false







MicrosoftInternetExplorer4








/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:"Обычная таблица";
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-parent:"";
mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt;
mso-para-margin:0cm;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:10.0pt;
font-family:"Times New Roman";
mso-ansi-language:#0400;
mso-fareast-language:#0400;
mso-bidi-language:#0400;}





У Вашего
ребёнка хоть и осталось смещение, но оно относится к разряду допустимых. Тем более
в возрасте 8 лет оно не имеет никакого значения. С учётом того, что перелом находится в
состоянии фиброзной консолидации, я бы не рекомендовал слишком активизировать
нагрузки, а увеличивал бы их постепенно. А в плане физиопроцедур в первую
очередь электрофорез с хлористым кальцием.
Время создания: 30 Августа 2011 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
На представленной р-граме стояние отломков удовлетворительное. Костная мозоль имеется.

Общий срок иммобилизации у ребенка должен быть не менее 8 недель во избежание вторичной деформации предплечья.
Время создания: 30 Августа 2011 18:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
врач травматолог-ортопед высшей категории
Думаю, в повторной репозиции или оперативном лечении смысла нет. Стояние отломков удовлетворительное, выраженной угловой деформации нет, признаки сращения отчетливые. Остаточная деформация, у детей, с возрастом действительно компенсируется. Можно порекомендовать продолжить восстановительное лечение, лечебную физкультуру, постепенную разработку движений в суставах, с ограничением нагрузок до 2-2,5 месяцев. Наблюдение и рентген контроль в динамике. Все должно восстановиться.
Время создания: 31 Августа 2011 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ирина Эдуардовна. преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
преподаватель кафедры терапии Института постдипломного образования ОрГМУ, врач- консультант ревматолог, гастроэнтеролог медицинского центра
Адекватная реабилитация - вот что нужно ребенку. Данные рентген-снимков - вполне удовлетворительные при условии дальнейшего восстановительного режима. Смысла в оперативном лечении не вижу.
Время создания: 04 Сентября 2011 23:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
(Гость) ирина 29.08.2011 20:12
D:\Мои документы\
   
(Гость) ирина 29.08.2011 22:06
http://s51.radikal.ru/i133/1108/df/ecaede2ee173.jpg