12 месяцев после стентирования ОА принимал по 100мг ацетилсалицилловой кислоты СОВМЕСТНО с прасугрелом ( Эффиент ) -10 мг. Назначенный годовой курс прасугрела закончился. Учитывая выраженный кальциноз КА, стенозы до 30%ПНА, стеноз 40% в дистальном отделе ОА, окклюзию в среднем отделе ПКА, предписано пожизненно принимать Ацетилсалицилловую кислоту -100мг ежедневно ( кроме аторвастатина 40мг и гликлазида 90мг --СД2 компенсированный ) . ВОПРОС: 1.Учитывая воздействие АСК на ЖКТ, нельзя ли чередовать АСК и ПРАСУГРЕЛА ( 10 мг) курсами по несколько недель?
2. НЕОБХОДИМО ли ПОСТОЯННОЕ применение для защиты желудка ИПП ( ингибитора Протонной Помпы ) « РАЗО» одновременно с АСК-100мг , учитывая возможность возникновения онкологии при ВОЗМОЖНОМ заражении Хеликобактер ( ведь не будешь же каждый месяц делать гастроскопию ) . Или « РАЗО » тоже можно чередовать курсами ? |