Замена кордарона на пропанорм.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №896554 :: (23.01.2016 21:37) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Эмиль
Муж., 74 лет.
Казань
Здравствуйте,Эдуард Романович,мне 74 года,почти 13 лет у меня мерцательная
аритмия(трепетание предсердий) пароксизмальная форма.Принимал коронал,
варфарин, статины.Приступы были от 1-2 раз до 6-8 раз в месяц.Продолжались от2-3 часов до 10 и более часов и самостоятельно проходили.Три года назад
кардиолог выписал мне кордарон ( 100 мг 1 раз/день). Приступы практически
прекратились, в среднем 1-3 раза в год.Сейчас принимаю только кордарон (100
мг) и амлодипин(5 мг 1 раз/день).Аспирин, варфарин и статины не принимаю по
своей инициативе,т.к.холестерин в норме, одышки нет, могу подняться умеренным шагом на 9 этаж без отдыха при умеренной и быстропроходящей одышке.Давление вечером до 130,иногда до 140-150,в остальное время 110-120.
Биохимические анализы АЛТ и АСТ в норме.Правда в последние 3-4 месяца
повышенный креатинин (135) и мочевина(9). Собираюсь сходить к нефрологу.
Сейчас другой кардиолог, учитывая то,что у меня кистозно-узловой зоб в
щитовидной железе (14Х8Х11) предложил заменить кордарон на пропанорм,но пока на время отложил принятие окончательного решения.ТТГ у меня 1,1.
Мой вопрос - целесообразна ли такая замена, и если да, то как осуществить
переход, сразу или постепенно? А может быть возможна и другая замена для
уменьшения побочного действия?
Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Эмиль!

Менять КОРДАРОН на ПРОПАФЕНОН можно сразу. Но я пока не вижу серьезной причины для такой замены. К нефрологу обратиться надо. Перед этим проверьте еще уровень калия в крови. А малые дозы АСПИРИНА, например КАРДИОМАГНИЛ по 75 мг один раз в день я бы советовал принимать постоянно. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Января 2016 03:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет причины менять кордарон при нормальном ТТГ. Есть причины скорректировать лечение у кардиолога.

«Аспирин, варфарин и статины не принимаю по
своей инициативе,»

А вот опрометчивое решение безотлагательно обсудите с кардиологом офф лайн. Оставлять без защиты от инсульта нельзя!
Время создания: 24 Января 2016 07:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Конкретное лечение назначает только ОЧНЫЙ лечащий врач, и только после квалифицированного и комплексного обследования пациента!
Время создания: 15 Января 2024 16:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала