Замена лекарств.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №760381 :: (30.01.2014 19:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Елена
Жен., 59 лет.
Россия Старый городок
Здравтвуйте, уважаемый доктор!

У меня высокий показатель пульса: 70-97, одышка, ХОБЛ (имею 3 гр. инвалидности по ХОБЛ и БА). Кардиолог выписала НЕБИЛОНГ по 5.0 мг/утром, но там прописаны противопоказания как раз по моей болезни. Чем можно его заменить?
И второй вопрос: для снижения холестерина (8!) врач предложила дорогой препарат АКОРТА. Можно мне заменить его на дешевый СИМВАСТАТИН? Заранее спасибо.
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Все вопросы эти лучше обсудить со своим кардиологом, он Вас знает лучше.
Время создания: 30 Января 2014 23:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Препараты небиволола и других бета-блокаторов при бронхиальной астме, конечно, принимать нежелательно; наиболее близки по действию и не вызывают бронхоспазма препараты верапамила и дилтиазема, но целесообразность такого назначения обязательно обсуждать с лечащим врачом.





Препараты симвастатина при высоком уровне холестерина использовать нежелательно. Для снижения холестерина до приемлемого уровня потребуется высокая доза препарата, при которой выше вероятность побочных эффектов. Учтите, что у разных статинов разные дозировки, и выиграть в стоимости - значит, проиграть в эффективности. Акорта, отечественный розувастатин - довольно дешёвый вариант.
Время создания: 30 Января 2014 23:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно попробовать принимать кораксан (ивабрадин).
А АКОРТУ можно заменить СИМВАСТАТИНОМ. Хороший препарат. Он применяется именно у больных с высоким уровнем холестерина. Кроме способности понижать концентрацию липидов в
крови, статины оказывают и другое, так называемое плейотропное действие. Это
действие заключается в их способности подавлять специфический воспалительный
процесс, который всегда присутствует в стенках атероматозных бляшек. За этот
счет стенки становятся более плотными, менее склонными к нарушениям целости
бляшки, к её изъязвлениям, что приводит к уменьшению риска внутрисосудистого
тромбообразования, таким осложнениям как ишемические инсульты и инфаркты. За
счет такого плейотропного влияния отмечено достоверное уменьшение этих
осложнений уже через один-два месяца после начала приема статинов, когда их
гипохолестеринемическое действие еще не успело развиться. Более того, эти
плейотропные влияния ставит под вопрос сам смысл предварительного выявления
гиперхолестеринемии, если независимо от результата анализов есть
целесообразность в назначении статинов у больных с выраженными клиническими проявлениями атеросклероза.
Время создания: 31 Января 2014 01:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Елена 01.02.2014 17:45
Всем специалистам большое спасибо за компетентные ответы насчет замены АКОРТА на СИМВАСТАТИН. Поскольку он уже куплен, то я его допью, но в дальшейшем мне бы хотелось пить то лекарство, в которое я верю, что оно пойдет мне на пользу. На Вашей страничке рекламируют ФИШант-С®. Можно ему доверять?
   
Рекламируют много чего. Фишант-С - это не лекарство, а БАД. Никакого смысла выбрасывать на него деньги нет, тем более, если Вам их не хватает.

Пейте не то, во что Вы верите, а то, что действительно эффективно. Симвастатин Вам поможет в гораздо меньшей степени, чем любой препарат розувастатина.