замена митрального клапана.Повышение давления. головокружение

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №749863 :: (14.12.2013 11:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Ксения
Муж., 61 лет.
Челябинск
22.08.2011 г. Дедушке поменяли митральный клапан. После операции появилась аритмия. Спустя год ему сделалось плохо повысилось давление, потерялось зрение. Он пролежал в больнице на капельницах 10 дней. В ноябре этого года Резко повысилось давление до 180, ритм сердца был не ясный, потерялась речь, веко на глазу опустилось. Через несколько часов все пришло в норму, после этого через 2 недели давление снова повышается, когда встает его уводит, голова начинает кружится, чувствует тупую боль, тяжесть, в области груди, пропал аппетит, опатия. Речь, движения в норме. Его диагноз: фибриляция предсердий постоянная форма, брадитахисистолия. Хрбс. Стеноз митрального клапана. Перенесенный оим-нет. Что это может быть?
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Это может быть нарушением и мозгового, и коронарного кровообращения. Показаны осмотр невролога, ЭКГ и госпитализация.
Время создания: 14 Декабря 2013 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего это ТИА - транзиторные ишемические атаки в результате микроэмболий мозговых артерий из-за фибрилляции предсердий. Когда нарушается нормальная сократительная способность предсердий в левом предсердии часто образуются тромбы и мелкие их кусочки, отрываясь, могут по току крови попадать в различные артерии, в частности в мозговые. Для того, чтобы уменьшить риск таких событий надо принимать антикоагулянты, например ВАРФАРИН под контролем показателя свертываемости крови, так называемого МНО. После такой операции надо поддерживать его на уровне 2,5 - 3,5. И конечно поддерживать нормальное давление.
Время создания: 14 Декабря 2013 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Пообщайтесь с кардиологом очно, возможно нужна консультация кардиохирурга для имплантации ЭКС по поводу тахи-брадиаритмии.
Время создания: 14 Декабря 2013 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала