Запор, нет стула 5 дней после удаления геморроя

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1106309 :: (28.08.2022 18:50) :: Ответов: 1; Комментариев: 2
Денис
Муж., 45 лет.
Россия Москва
Во вторник после 2-х микроклизм микролакс провели операцию по удалению геморроя (Геморроидэктомия, 2 крупных старых - около 10 лет выпадающих узла). После операции получаю обезболивающие уколы, меняю салфетки с левомиколем, больше ничего врач не прописал. Первые 2 дня была жидкая еда - йогурты, бульон, каша затем более насыщенная - овощные супы, котлеты с макаронами и т.п. Постоянно пью кисломолочное, йогурты, кефиры. Попытки дефикации делаю несколько раз в день, по 10-20 мин. на унитазе кроме боли не чувствую никаких позывов. Через боль пытаюсь немного тужиться, но безуспешно. На 4 день назначили клизмы, ничего не вышло, только вода (заходила с трудом). Врач провел процедуру по очищению толстой кишки пальцевым методом, удалил крупные сгустки из максимальной глубины (сказал, что это «еда» до операции). Очень болезненная процедура и последствия (день не мог встать с кровати, температура 38,5, появились постоянные и болезненные спазмы сфинктера, каждые 5-10 минут, продолжаются до сих пор и не позволяют расслабиться ни на унитазе, ни во время ходьбы, ни лёжа в кровати. Само жжение раны уже кажется цветочками. Вопросы: какое возможно развитие ситуации? Плохой и хороший сценарий и что на это влияет. Нужно ли добавить слабительное? Обезболивающие свечи, спазмалитические или заживляющие? Врач сразу сказал, что ничего не нужно, добавил только вазелиновое масло до еды и сказал, что надо изо всех сил тужиться и сходить самому (везде пишут, что тужиться сильно нельзя, что это приводит к плохим последствиям, рецидивист и пр.). Даже на 6 день после операции эти потуги ничего не дают. Есть ли какие-то ещё методы, процедуры? Спасибо! P.S. 1,5 месяца назад мне сделали операцию по удалению 2-х полипов в кишечнике. После неё проблем с дефикацией не было, довольно быстро восстановился и все анализы были в норме.
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рекомендации Ассоциации колопроктологов Россиидля пациентов после геморроидэктомии

1. диета стол 3
2. Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай
3. обезболивающие препараты по необходимости
4. Прием флеботоников (Детралекс-1000 мг/сутки)-1,5 мес
5. средства для размягчения каловых масс:
6. вазелиновое масло по 15-20 грамм 2-3 раза в день
7. или
(Форлакс10 грамм на ночь ежедневно-30 дней или Фитомуцил-норм 5 грамм в день)
8. восходящий душ после стула
9. сидячие ванночки с перемангантом калия
10. Обработка ран раствором Бетадина
11. марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин в течение 10-14, далее мазь Метилурация, Постеризан.

Если это не помогает, то обращаются к врачу где с помощью клизм освобождают прямую кишку
Время создания: 28 Августа 2022 23:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ринат 30.08.2022 08:49
Тужится сильно точно не надо, этоже бред, вы все раны там повредите
   
(Гость) мм 11.06.2023 19:32
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU