Запор.Помогите пожалуйста!!!!!!!!

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №911283 :: (07.04.2016 01:08) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
Iris
Жен., 20 лет.
Киев
Здравствуйте! Помогите пожалуйста решить для меня очень важную проблему.
Всегда со стулом все было хорошо.
Описываю все по порядку чтобы понять суть проблемы..
Ноябрь 2014 нашли опухоль - лимфома ходжкина. Стул до этого был отличный: каждый день стабильно
Декабрь 2014 - июнь 2015 - проведение химиотерапии. Стул бывало иногда через день, через два..естественно ухудшился из-за лечения наверно..
Июнь 2015 - июль 2015 - стул хороший каждый день (пила Пробимакс...возможно он помог)
Июль 2015 - августа 2015 - лучевая терапия. Стул опять иногда с задержками.
С августа 2015 по март 2016 - стул в среднем раз в 3 дня...иногда легко, чаще тяжело и бывает с трудом
Пости весь март 2016 походы в туалет становились все тяжелее и тяжелее. ..вплоть до того что на данный момент я уже пол месяца сама в туалет сходить не могу..
Последние раз 6-7 помогало сходить то слабительная таблетка Пиколакса ( единственное что помогает, но знаю что приносит вред), клизма небольшая ( последнее время не очень помогает)
И по себе слышу что ккаловые массы очень медленно идут по кишечнику...
Лицо немного обсыпало в районе губ и подбородка
Стул с помощью вышеуказаных средств раз в 4-5 дней
Позывов в туалет почти нет последнее время...ходить в туалет тяжело...
Последние разы вроде как сам стул не твердый...но не понимаю почему мне так тяжело сходить в туалет...
Пила зимой и Линекс, и Дюфалак...и Пробимакс результат нулевой..
Питаюсь я правильно: овсянка, гречка, тушеные овощи, тушеной мясо, много жидкости, сухофрукты, молочка
Занимаюсь спортом и веду активный образ жизни...
Помогите пожалуйста....подскажите пожалуйста что нужно пить, что купить, что сделать, что кушать чтобы восстановить микрофлору если это с ней проблемы так долго (то лучше то хуже..сейчас вообще не хожу в туалет сама)..или решить проблему эту в пределах дома..без больниц...
С нетерпением жду вашего ответа! Спасибо огромное!!!
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Начинать необходимо с проведения ирригоскопии и копрограммы. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 07 Апреля 2016 10:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В большей степени у Вас проблема гастроэнтерологическая и решать проблему лучше с ними. А пока прибавьте в диете отруби (овсяные, пшеничные) по 2-3 ст ложки, ошпарив кипятком.
Время создания: 07 Апреля 2016 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Начинать следует с проведения ирригоскопии.
2. пробное лечение: диета стол 3+ Форлакс 10 грамм утром и вечером-2 дня, далее по 10 грамм на ночь, с 15 дня приема подключить(днем) пшеничные отруби либо Фитомуцил норм-5 грамм в день
Время создания: 07 Апреля 2016 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Доброго времени суток. Учитывая представленные данные, при условии исключения рецидива гематологического заболевания (в том числе и толстой кишки - колоноскопия) микрофлоры кишечника требуется проведение анализа кала на дисбактериоз, с целью регуляции стула допустимо применение таких препаратов как Гутталакс, Форлакс по схеме. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 07 Апреля 2016 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
Для "ленивого" кишечника: Форлакс 10 грамм на ночь +
утром; днем Фитомуцил 6 грамм ежедневно 6 недель + Тримедат не менее 12 недель
по 100мг 3 раза в день.
 

Время создания: 07 Апреля 2016 20:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала