Запор у лежачего больного

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №493103 :: (13.08.2011 22:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Валерий
Муж., 68 лет.
Украина Днепропетровск
Имеется: лежачий больной с переломом шейки бедра, 2 месяца. Кроме того: сахарный диабет 2 тип, тяжелая форма (по осложнениям), вторичноинсулинопотребный, субкомпенсированный. Хроническая болезнь почек V ст, диабетическая нефропатия V, мочевой синдром, артериальная гипертензия III ст., анемия. Все эти умные слова скопированы из выписного эпикриза нефрологического отделения больницы май-июнь 2011.

В продолжение двух месяцев, пока больной лежал в гипсе, удавалось избежать всех основных напастей, как то: пролежней, запоров и пневмонии. Против пролежней я применял растирание камфорным спиртом 5 раз в день, против запоров работал кефир в объеме 2 стакана в день, а против пневмонии - дыхательные упражнения в виде надувания воздушных шариков.

Неделю назад гипс сняли, но режим всё ещё постельный. Почему-то начались запоры, кефир уже не помогает, даже в большом объеме, до 1 литра в день. Примерно раз в 5 дней ставлю простую очистительную клизьму.

Симптомы запоров понемногу изменяются. Первую неделю после возникновения запоров не было даже позывов на дефекацию. Я изменил состав питания: исключил макароны, манную кашу, чай - короче говоря, всю любимую пищу изъял. Вместо этого стал предлагать сырые сливы, компот из слив, сырые овощи, каши гречневую, овсяную. Позывы к дефекации появились, но самостоятельной дефекации не получается, только через клизьму. Сегодня утром сделал свежий капустный сок посредством соковыжималки, он выпил целый стакан - результата никакого. Тот же капустный сок в объеме несколько глотков (drink) вызвал у нас, здоровых людей, бурный эффект.

Из истории предыдущей жизни больного я знаю, что он страдал запорами и раньше, до своего лежачего состояния, также иногда применял очистительную клизьму. Но сейчас он самостоятельно сходить в туалет не может, а клизьма - процедура не безвредная.

Вопрос: что делать? с чего начать лечение запоров?
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
У лежачих пациентов запоры это достаточно частой состояние. тем более усугубляется сахарным диабетом и почечной недостаточностью. Нужно обсуждать вопрос о лечении с гастроэнтерологом и эндокринологом. Можно пробовать принимать Форлакс от 1 до 3 пакетов в день, помогая клизмами.
Время создания: 14 Августа 2011 21:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала
ИГОРЬ 13.10.2012 19:28
Моей маме 83, 15 лет страдает запорами до 10 дней, пьёт массу слабительных, трав, эфект ниточка и постоянные боли в животе, умучилась. Ставили хронический колит, вплоть до атонии. Наконец то я нашёл простое действенное средство, теперь каждый день хороший стул, с кишечника начинают спадать отёки, прекрасное настроение, появилось желание ещё пожить! Хотите верьте, хотите нет!
   
Александр 06.01.2014 22:14
Скажите пожалуйста,какое средство вы давали своей маме?
   
(Гость) Елена 26.10.2012 07:52
Игорь,какое же средство действует на вашу маму?Поделитесь,моей маме тоже 83 и она вот уже 2 года не ходит. Мы замучились мучить ее и себя всякими слабительными.