Запор.

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1010303 :: (28.03.2018 16:06) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Алексей
Муж., 23 лет.
Челябинск
Здравствуйте, а затруднённая дефекация при приёме миансерина или миртазапина происходит из-за их афинности к каппа-опиодным рецепторам?
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Нет, она затруднена из-за того, что лечащий врач - забыл назначить нольпазу, чтобы устранить этот побочный эффект, который иногда могут наблюдать пациенты принимающие эти препараты.
Время создания: 28 Марта 2018 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этими препаратами? Проблемы со стулом могут иметь связь с основным заболеванием.
Время создания: 29 Марта 2018 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Алексей 28.03.2018 21:04
Извините, а за счёт чего тогда замедляется перистальтика кишечника? Ведь агонисты каппа опиоидных рецепторов вызывают запор.
   
Да потому что Миртазапин (Миансерин) - блокатор 5-HT3 и 5-HT2 серотониновых рецепторов кишечника и ЦНС, он выражено тормозит перистальтику, уменьшает диарею (поносы), уменьшает висцеральную гиперчувствительность, оказывает противорвотное действие и уменьшает тошноту.
   
И именно по этой причине, это препарат первой группы выбора при лечении СРК!
   
(Гость) Алексей 28.03.2018 21:40
Спасибо за информацию, а есть ли у препаратов афинность к диссоциативным каппа-опиоидным рецепторам, т.е. с помощью миртазапина или миансерина можно убрать эйфорию от опиатов? Целесообразно принимать при лечении от опиатной зависимости?