запоры и вздутие живота

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №344780 :: (24.10.2010 14:14) :: Ответов: 3; Комментариев: 23

Елена
Жен., 23 лет.
Россия Москва

Здравствуйте! Меня зовут Елена, мне 23 года. У меня следующие симптомы: частые запоры, вздутие и урчание в животе. Делала обследование (УЗИ показало множественные конкременты желчного пузыря) гастроэнтеролог говорит, что данные симптомы из-за камней в желчном пузыре, предлагает сделать операцию. Была на консультации у абдоминального хирурга, он говорит, что делать операцию не стоит, так не было приступов и нет болей справой стороны. Также у меня увеличена печень, хронический панкреатит, хронический гастродуоденит, дуодено-гастральный рефлюкс. Мне выписали микразим, но он не помогает. Подскажите, пожалуйста, стоит ли делать операцию по удалению желчного пузыря, действительно ли мои симптомы из-за камней в нем. Заранее большое спасибо! Очень на Вас надеюсь, так как эти симптомы меня очень беспокоят.

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Начались осложнения из-за инфекции из желчного пузыря - реактивный панкреатит. Чем быстрее сделаете операцию, тем меньше будет осложнений! (такие камни могут разорвать желчный пузырь от любой "тряски" или травмы живота).

Время создания: 24 Октября 2010 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 3

Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

Семений Александр Тимофеевич

Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"

В 23 года иметь такой набор!!! Пересмотрите свою жизнь прежде чем искать лекарства.

Время создания: 24 Октября 2010 22:14 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина

Оценок: 2

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

У вас камненосительство,а все ваши жалобы связанны с СРК.Пройти колоноскопию,биохимию,копрограмму.

Тримедат 1т-3 раза(1мес),урсосан 3 капс на ночь(3мес),линекс 2капс-3 раза(2нед).Сделать УЗИ через 3 мес.

Напишите ФГДС и УЗИ.

Время создания: 25 Октября 2010 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Елена 24.10.2010 21:54

Спасибо большое, Владимир Иванович за Ваш ответ! Возникли еще вопросы. Последнее УЗИ показало, что печень увеличена в размерах, не будет ли на нее большой нагрузки после удаления желчного пузыря. И еще: почему не помогает ферментный препарат микразим. Заранее огромное спасибо!

Владимир Иванович 24.10.2010 22:00

Это ещё одно осложнение... Одного микразима недостаточно.+ Ультоп 2 р/сут и Диета №5П.

Елена 24.10.2010 23:33

Владимир Иванович, сейчас принимаю нексиум, микразим, фосфалюгель и конечно сижу на 5-ой диете, но, к сожалению, это не помогает. Поэтому и возникает вопрос действительно ли вздутие и запоры из-за камней в желчном пузыре? Может есть другая причина? Нужна ли вообще операция?

Владимир Иванович 25.10.2010 07:51

Напишите результаты анализов на АСТ,АЛТ, ГГТП, Щел. фосфотазу, билирубин, амилазу.

Елена 25.10.2010 17:16

Биохимеческий анализ крови такой: alfa-amylase 25, bilirubin total-16.5, glucose 5.03, ast 24.5, alt 24.5, total cholesterol 5.62, total protein 73.9, alkaline phosfatase 114, creatinine 0.062, UREA 4.1. Это анализ крови за май этого года.

Елена 25.10.2010 17:29

УЗИ: множественные конкременты в желчном пузыре размером 15,5-17 мм с общей тенью до 42 мм. Изменение печени(увеличение). ФГДС: Пищевод проходим, слизистая без видимых изменений, кардия смыкается полностью. Желудок содержит небольшое количество полупрозрачной жидкости с примесью мутноватой желчи, наложение слизи по стенкам, окрашенные желчью. Слизистая тела и антрального отдела умеренно неравномерно гиперемирована. Угол желудка без особенностей. Складки среднего калибра, эластичные. По передней стенке препилорич. отдела утолщение-гиперемировано и отечно. Привратник раскрыт, проходим. Луковица 12 п-к-ки без явных деформаций, слизистая умеренно гиперемирована, отечность не выражена, с подслизистыми петехиями. Постбульбарный отдел-слизистая с белесоваты налетом.

Владимир Иванович 25.10.2010 19:33

Анализы, пока, хорошие. Вздутие и запор могут быть признаком раздражённого кишечника - СРК, который тоже провоцируется ЖКБ. Пузырь уже в "нерабочем" состоянии. Надо делать операцию, но восстановительный период будет сложным (выведены из строя поджелудочная, желудок, кишечник).

Елена 25.10.2010 19:38

Что значит сложным? Это надо будет придерживаться диеты, принимать лекарства или что-то еще?

Владимир Иванович 25.10.2010 21:02

надо будет придерживаться диеты, принимать лекарства,соблюдать режим, уменьшить физические нагрузки.

Елена 26.10.2010 16:02

Доктор, а как же моя любимая йога?)

Владимир Иванович 26.10.2010 19:08

Йога через 6 месяцев после операции. Все попытки растворить (раздробить) камни заканчиваются одинаково - вырастают новые, ещё более "вредные". А деньги, и немалые, уходят в "песок".

Елена Владимировна 26.10.2010 12:26

Повышен холестерин.Есть надежда что камни тоже холестериновые.Можно попробовать растворить урсосаном.Напишите рост и вес.

Елена 26.10.2010 16:01

Рост-167см, вес-65кг. Сегодня сдавала дополнительные анализы именно по поводу холестерина, анализ крови: холестерин общий, триглицериды, ХС-ЛПВП, ХС-ЛПНП.

Елена Владимировна 27.10.2010 02:10

Напишите результаты когда получите.

(Гость) Павел 01.12.2010 22:54

Мне 25 лет. Врач поставил диагноз гепатит неясной этиалогии. алт 65 аст 27 остальное все в норме. Попил 5 дней гептрал алт стал 58 аст 27, сделал уколы в/в 10 штук ессенциале алт стал 49 аст 18. Сейчас сделал паузу и через 10-15 дней хочу повторить 10 уколов. Скажите все правильно я делаю или нет ??? И восстановиться ли печень полностью в моем случае???

Владимир Иванович 02.12.2010 20:27

Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Елены… Задайте вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог... (заполнить табличку внизу, под вопросами).

Елена Владимировна 02.12.2010 14:29

Пишите в своём вопросе.

Елена 13.12.2010 13:09

Добрый день! Недавно сделала операцию по удалению желчного пузыря. Вроде операция прошла успешно, но беспокоит биохимия крови (высокий уровень АлАТ и g-ГТ). АлАТ=118, АсАТ=34, g-ГТ=59, холестерин=5.4, альбумин=45, билирубин общий=10.3, ФЩ=52, А-амилаза=31.

Владимир Иванович 13.12.2010 19:02

Ничего страшного. Так бывает у 15% пациентов (реакция печени на наркоз). Принимать эссенциале по 1 т 4 р/сут 14 дней. Затем повторить биохим. анализы.

Елена Владимировна 16.12.2010 15:27

Острый гепатит.

Елена 30.01.2011 21:38

Здравствуйте! После операции на желчном прошло два месяца. Сейчас биохимия такая: билирубин=16.4, холестерин 5.6, альбумин 48, глюкоза 4.8, калий 4, АЛТ 40, АСТ 42, ФЩ 56, ГТ 31,амилаза 23, липаза 7.3. Сделала гастроскопию: несмыкание кардии, эрозии в желудке, гастродуоденит. Еще появились боли слевой стороны и справа. Подскажите, что мне делать? Врач прописал омез, панкреатин и амоксициллин. Еще назначил уколы даларгин, колит уже две недели, разве можно его назначать на такой большой срок? Еще вопрос отчего берутся эрозии в желудке?

Владимир Иванович 31.01.2011 08:03

Эрозии могут быть из-за заброса желчи из кишечника в желудок. Омез (лучше Нексиум, париет) Можно принимать более 12 месяцев. Но желательно перейти на минимальую-эффективную дозу. Принимать сначала через день по 1 табл. 20 дней, затем попробовать по 1т. в 3 дня 30 дней. Если стало хуже - вернуться к предыдущей дозе. Дополнять Смектой (маалокс, гавискон) при изжоге и горечи.

Елена Владимировна 31.01.2011 01:06

Омез 20 мг-2 раза(2нед),дюспаталин 1капс-2 раза за 20мин до еды(12нед),урсосан 2 капс на ночь(3мес).

Полная версия страницы »»»