Запоры на фоне приема Амитриптилина

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №692019 :: (28.04.2013 03:53) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
Дмитрий
Муж., 23 лет.
Барнаул
Здравствуйте уважаемые специалисты! Подскажите пожалуйста какими методами можно избавиться от запоров на фоне приема амитриптилина? Принимаю 2 таб. по 25 мг, вечером, и капельно получаю его в ПНД. Дело в том что запоры до такой степени что бывает кровит. И геморой вылазит из за того что тужусь сильно. Подскажите пожалуйста может какуюто особенную пищу нужно принимать, чтобы небыло запоров. Вообщем подскажите как быть в такой ситуации! Заранее спасибо
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какую проблему решаете этим препаратом? Пользуетесь ли слабительными?
Время создания: 28 Апреля 2013 12:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Вообще вопрос к гастроэнтерологу. Ешьте чернослив.
Время создания: 28 Апреля 2013 12:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Дмитрий!

Происходящее - причина для внеочередного визита в ПНД и разговора с лечащим врачом.
Время создания: 28 Апреля 2013 13:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте Дмитрий!Такое побочное действие, как запор - не характерно для Амитриптилина, скорее всего, можно предположить, что причиной появления запоров - стала стрессовая ситуация или чрезмерное нервное перенапряжение. Попробуйте нормализовать функцию своего кишечника, за счет доступных продуктов питания, богатых грубой растительной клетчаткой (отруби, овощи, фрукты), или за счет употребления кисломолочных продуктов (кефир, био-баланс, ряженка). Можно заварить лист сенны (продается в аптеке - без рецепта).
Время создания: 28 Апреля 2013 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 13
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
А кто Вам поставил диагноз запора на фоне приема амитриптилина?
Раньше у Вас отмечались запоры? Как выспасились от них?
Возможно это проявление основного заболевания. Но все же проконсультируйтесь с гастроэнтерологом.
Время создания: 28 Апреля 2013 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Уважаемый Дмитрий!

Поскольку это действительно встречается, и дело доходит до серьезных задержек стула, применяется индивидуально различная тактика.

Используются слабительные, как правило растительные, сенна, крушина, и прочее, в таблетках, сиропах и проч. Снижается дозировка препаратов, если это возможно. Переводится на другой препарат, если это возможно (как правило возможно, поскольку амитриптилин имеет множество аналогов и более современных альтернатив).

Пересмотр питания, уменьшение углеводистой пищи (сладкое, любое мучное, зерновые), увеличение растительной клетчатки (например различные виды капусты), сырые или полусырые овощи в салатах например - свекла, морковь. Увеличение потребления жидкости. Отказ от любого фаст-фуда. Из фруктов все сочное - сливы, апельсины, яблоки.

Обязательная подвижность - физкультура, стимулирующая область живота.
Время создания: 29 Апреля 2013 01:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
Мнение зала
Юрий 29.04.2013 00:25
Дмитрий, Ваш врач должен знать, что
«Основные побочные эффекты (амитриптилина) связаны с выраженным холинолитическим эффектом. Часто (особенно в начале терапии и при наращивании доз) наблюдаются сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации глаз (нечёткость и расплывчатость зрения вблизи, неспособность сфокусировать глаза на близком расстоянии — например при чтении и вышивании), запоры, иногда тяжелые, вплоть до развития пареза или полной атонии (паралича) кишечника, каловых завалов и острой динамической непроходимости кишечника».
С учетом того что, любой антидепрессант при лечении депрессии необходимо принимать не меньше 6 месяцев, Вам следует обсудить все это со своим врачом.
   
(Гость) Юлия 21.01.2022 16:42
Просто безграмотные врачи. Ощущение, что не читают побочные указания к инструкции. Все поголовно утверждают, что нет запоров от данного препарата, однако интернет пестрит жалобами. Уважаемые доктора, прежде чем спихивать на основное заболевание, читайте инструкции. Бесит ваша никчемность
   
(Гость) Юрий 21.01.2022 17:15
Дюфалак вам в помощь!