Наталья
Жен., 17 лет. Нижнекамск |
Здравствуйте!. Моей дочери 17 лет. С детства мучается запорами. В туалет ходит только со слабительными. Редко бывает, когда сама. Ходит в туалет раз в 4-8 дней. Ужасно мучается. Кал все время размером с бутылку. Иногда по частям выходят камешки маленькие и твёрдые... До 10 лет все время сдерживала позывы в туалет. Потом мы лечились, вроде нормально стало. Но запоры продолжились. Сейчас только принудительно выходит кал. Сейчас начала пить много воды. С питанием мы не поймём, что делать. В больницу идти боится. Нужно сделать анализ кала на скрытую кровь, ректороманоскопию? Как нам лучше поступить и что сколько это будет стоить? Ответьте на эмейл. Спасибо! |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Наталья, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, первоочередная задача в указанной ситуации - проведение ирригоскопии для исключения аномалий толстой кишки. Симптоматическая терапия заключается в строгом соблюдении диеты (вода и растительная клетчатка - овощи и фрукты), применении слабительных (нормазе, форлакс, гутталакс), препаратов растительной клетчатки (фитомуцил, мукофальк). Дальнейшая тактика - по результатам дообследования. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 05 Февраля 2016 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регулируйте стул!!!
Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим. + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки Диета - стол 3 по Певзнеру: - максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих благоприятно на функционирование иопорожнение кишечника (овощи, фрукты,отруби); - исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и гниению в кишечнике - приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка или запекание) Характер питания: - до шести раз в сутки - в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или соки фруктовые и овощные - в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как сухих, так и свежих фруктов - свежие сладкие фрукты Выпивать до 1,5 литра воды в сутки Время создания: 05 Февраля 2016 18:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1."До 10 лет все время сдерживала позывы в туалет"- это по какой причине?.
2. для выявления типа запора, проводят полноценное исследование ЖКТ. -гастроскопия+ УЗИ брюшной полости+ сократимость желчного пузыря+ирригоскопия ( для исключения болезни Гиршпрунга)+ биохимия крови+ гормоны щитовидной железы . Консультации Гастроэнтеролога и проктолога. Одновремнно роводят пробное лечение: - диета стол 3+ Форлакс 10 грамм на ночь и утром 7-10 дней, далее прием только на ночь+ Терапия Тримедатом 200 мг 3 раза в день до еды за 15 мин- 6 недель. После получения обследования коррекция лечения. Время создания: 05 Февраля 2016 20:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
Начинать необходимо с проведения ирригографии, так как у Вас признаки развития целого ряда аномалий толстого кишечника. Наиболее вероятны болезнь Гиршпрунга, синдрома Пайра, мегадолихосигма и т.д.
Время создания: 06 Февраля 2016 06:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Обследуйте дочь у проктолога и гастроэнтеролога. Не затягивайте. Позывы в туалет никогда не сдерживайте.
Время создания: 06 Февраля 2016 09:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|