Затрудненная дефекация.

Здравствуйте. Трудно сходить в туалет, такое ощущение, что кишка в самом конце работает неправильно - как бы не тужился, кал не хочет выходить.Четкого позыва к испоражнению нет, но появляется ощущение инородного тела. Когда сажусь, то хоть руками вытаскивай :( Когда есть позыв, редко когда не приходится напрягаться. Какого бы размера не был кал это всегда проблема. Обращался в городскую больницу к проктологу. Первый раз решили, что я полностью здоров. Через несколько лет у меня все таки разглядели комбинированный геморрой, но с кишкой, все по-прежнему в порядке. К слову геморрой у меня и в первый раз был, так что этим врачам я не доверяю.Я понимаю, что по одному только этому диагностировать сложно, но скажите пожалуйста, что это вероятнее всего может быть и какие исследования нужно провести в первую очередь.

Продолжается эт больше 7 лет, сейчас стало ощутимо хуже. Может ли это быть внутренний пролапс, который не хотят видеть в больнице? Читал что диагностировать его нужно в положении сидя на корточках - меня так не осматривали.