Затяжной кашель

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №566219 :: (26.03.2012 17:16) :: Ответов: 1; Комментариев: 4

Оксана
Муж., 35 лет.
Россия Дзержинск

Добрый день! Помогите разобраться.Муж кашляет уже на протяжении 3-х месяцев после перенесенного ОРВИ. Мокроты нет! Кашель сухой. Ночью кашля нет. Не курит. 1,5 года назад была перенесена пневмония. Изредка ( в последнии 1,5 года) проявляются аллергические реации в виде частичного опухания небольших участков на ладонях или ступнях. Сходил на прием к пульманологу - ясности в лечении это не прибавило. Назначили симбикорт, хотя явных признаков астмы не увидел. Результат компьютерной спирометрии - легкие обструктивные нарушения на уровне средних бронхов. МОС50-65%. Анализ крови показал, что воспаления в организме никакого нет. Вопрос: стоит ли сразу принимать такой сильный препарат да и ещё с гормонами. Посоветуйте, возможно ли другое решение от надоевшего кашля. За ранее спасибо!

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Необходимо выполнить спирографию с бронхолитической пробой. Изжога, насморк? Чувство затекания по задней стенке глотки имеется?

Время создания: 27 Марта 2012 22:46 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Оксана 29.03.2012 15:18

Добрый день! Изжога бывает - повышенная кислотность. Последние 7 лет пьёт омепразол курсом и гастал эпизодически. Насорк иногда бывает - не постоянно. Чувство затекания по задней глотке отсутствует.

Александр Юрьевич 29.03.2012 19:33

Возможна связь с ГЭРБ.

На протяжении 3-х месяцев пил омез?

Оксана 29.03.2012 23:14

Омепразол пьёт эпизодически, приблизительно раз месяц от 3-х до семи дней. До устойчивого эффекта отсутствия изжоги. Начинает пить после, съедания чего-либо особо вредного. Последний раз сильный приступ изжоги вызвал зелёный лук в окрошке.

Александр Юрьевич 30.03.2012 06:54

Рекомендую соблюдать немедикаменртозхные меры по ГЭРБ:

1. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы.
2. Частое дробное питание небольшими порциями.
3. Не ложиться в течение 3 часов после еды.
4. Не кушать на ночь.
5. Не натуживаться.
6. Не пользоваться тугим ремнем.
7. Спать с приподнятым головным концом кровати.

Первую скрипку в медикаментозном лечении играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Оптимально назначение ИПП курсом на 1-2 месяца.

Рекомендую сейчас начать курс Омепразола и улучшение по кашлю будет аргументом в пользу связи кашля с ГЭРБ.

Параллельно необходимо пройти консультацию пульмонолога с рентгеном, анализами (кровь, мокрота) и спирограммой.

Полная версия страницы »»»