Затянувшийся, постоянный влажный кашель.

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №642773 :: (30.11.2012 05:27) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Анна
Муж., 110 лет.
Барнаул
Добрый день.
Начиная с года часто сопли (через 2-3 недели). Обычно насморк проходит через 10 дней (маример, називин, увлажнитель, проветривание)
С 1 июня посещает чатный дет. сад (с соплями и любым недомаганием находимся дома)
С начала сентября очередной насморк плавно перешел во влажный кашель. Ранее вообще никогда не кашлял. За период с сентября по сегодняшний день насморк три-четыре раза нас посещал и проходил, а вот кашель держится фоном. В период насморка усиливается, ночью приступы до1,5 часов (далее я просто бужу ре). Результат осмотра педиатра и рекомендации всегда такие: в легких чисто, горло красноватое, кашель влажный, насморк; лечение: атровент14 кап, изопнозин полтпблетки 3 раза в день, маример. После небулазера кашель спадает, но не проходит, ночью кашляем иногда, только утром и в течение дня. Но не проходит. Далее начинается насморк через 1-2недели все по новой. Хочу отметить, что небулайзер дается тяжело, дышим только во сне 2 раза в день по 5-6 минут. В период бодрствования отвергает небулайзер категорически. Также сдавали кровь на общий анализ, со слов педиатра - норма. Температурой не сопровождается.
Вопрос: Как вылечить кашель, ребенок постоянно болеет. Кашель постоянный, сопли через неделю, две. Маримером промываю ежедневно, влажность 50-55проц, такое ощущение, что ре и дня здоровым не был этой осенью.
Игорь Червяков. Педиатр. Частная практика.
Педиатр. Частная практика.
Судя по всему у ребенка так протекает рецидивирующее воспаление носоглотки, с большой долей вероятности это аденоидит, хотя не исключены и другие причины. Для уточнения диагноза необходима лор-консультация.
Время создания: 30 Ноября 2012 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лаврентьев Александр Вадимович. кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
кмн, врач педиатр, аллерголог-иммунолог, пульмонолог
Добрый день! Сделайте назоцитограмму, общий IgE, эозинофильный катионный протеин и антитела к хламидиям и микоплазмам. С результатами на прием к вменяемому аллергологу или грамотному педиатру.
Время создания: 03 Декабря 2012 11:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анна 01.12.2012 00:08
Добрый день, Игорь Юрьевич. Малыш (год и 10) лечился с диагнозом ОРВИ. Сказать уверенно, что аллергические состояния и аденоидные вегетации исключены не могу, так как спец. обследования и консультаций по этому вопросу не было. Но, вообще, такое ощущение, что не можем до конца окончательно вылечиться. какой- то вялотекущий ,однообразный процесс с периодическими обострениями именно в сочетании с насморком. Насморк сопровождается обильными выделениями и сильным отеком. Но нос часто дышит. Називин редко. Малыш развивается норма, поликлиника вопросов не имеет. Ранее переболели: 3 раза стоматитом с высокой температурой, ветрянкой, до года часто кожные реакции (на прикорм, на смесь). Все остальные диагнозы ОРВИ, ОРЗ, острый ринит- часто после года. Я правильно понимаю, что помимо ЛОР врача еще необходимо посетить аллерголога? Тогда будет ясна картина?
   
Вполне верятно, что аллергичекий компонет присутствует в состоянии ребенка. Лор-врач может заподозрить аллергический ринит основываясь на цвете слизистой оболочки и назначит дообследование вкупе с консультацией иммунолога.