Здравствуйте! 12 лет болею астмой.

Если существуют признаки надпочечниковой недостаточности отменить таблетированные гормоны совсем не удасться, но ИГКС позволят снизить дозу. Во первых полькортолон нужно заменить на метипред (1:1), какое то время адаптироваться к нему. Из ИГКС предпочтение вначале нужно отдать симбикорту в дозе 160/4,5 по 1 дозе 2 раза. На фоне симбикорта начать снижение дозы метипреда. Не торопиться. Это может быть 1/4 или 1/8 таблетки, а возможно и сразу 1/2 в неделю в зависимости от ситуации (сложно определить схему снижения не зная Вас). При нарушении контроля над бронхообструктивным синдромом (чаще приступы удушья) возможно временное увеличение дозы симбикорта. При невозможности удержать бронхообструкцию после снижения дозы до определенного уровня, несмотря на использование симбикорта, необходимо увеличить дозу таблетированных гормонов до уровня, предшествующего последнему снижению. Замена проходит безболезненно, если нет недостаточности надпочечников. Самостоятельная замена, без контроля врача и спирометрии связана с риском.

Добрый вечер. Очень подробный и полезный ответ вам дан! От аллергического ринита могу порекомендовать назонекс или фликсоназе (длительные курсы). Удачи.