Здравствуйте, проконсультируйте по анализам

«Педиатрия / Педиатр»

Вопрос №1001329 :: (15.01.2018 17:03) :: Ответов: 3; Комментариев: 12
Marya
Жен., 35 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте, ребенок 3 месяца выписались с больницы после бронхиолита вызванного респираторно-синтициальным вирусом и через 4 дня опять поднялась температура, красное горло, опять забрали в больницу, на следующий день стало лучше, температура больше не поднималась, Христа, кашля и насморка не было и на 3й день я написала отказ от госпитализации и ушла с больницы, мне дали выписку, но ни чего по ней не сказали и не проконсультировали, я не знаю, как считать ее показатели по анализам крови. Попадает в норму или нет?
Помогите разобраться пожалуйста.
Вот выписка после первой болезни
https://a.radikal.ru/a17/1801/dc/71d71277854b.jpg
И после второй
https://c.radikal.ru/c38/1801/f6/78ccc0b92843.jpg
У ребенка по рентгену определили тимомегалию, это вообще опасно? Что можно сделать?
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Не открываются ссылки
Время создания: 15 Января 2018 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Майя Трофимова. Педиатрия
Педиатрия
Здравствуйте. По тимомегалии пока ничего. Если переживайте, через рентгенолога. Ссылки не открываются
Время создания: 15 Января 2018 20:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Скорее всего, после первой выписки на фоне снижения иммунитета поймали повторное ОРВИ (плюс возможно было кишечное расстройство на фоне антибиотикотерапии - антибиотикассоциированный колит). По поводу тимомегалии беспокоиться не нужно, это вариант нормы в вашем возрасте. 
Время создания: 24 Января 2018 14:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Marya 15.01.2018 17:09
https://a.radikal.ru/a17/1801/d5/209c22926ef2.jpg
   
Marya 15.01.2018 17:19
https://c.radikal.ru/c07/1801/f7/aa079c7386df.jpg
   
Marya 15.01.2018 18:01
Что-то с сылками не получается
По ОАК первая госпитализация
Лейкоциты в начале 5.6, при выписке 6,67
Эритроциты в начале 3,57, при выписке 3,82
Гемоглобин. В начале 106, при выписке 110
Сегментоядерные 28.1 при выписке 28.5
Лимфоциты % было 55,4 при выписке 53,4
Моноциты % было 16.5, при выписке 11,8
Биохимия
Алт 43
Аст 41
Общий белок 62
СРБ < 6 мг/л
По рентгену патологии легких не выявлено, увеличение вилочковой железы.
На слизистой обнаружен РС вирус

Вторая госпитализация
ОАК
Лейкоциты. При поступлении 7,8, при выписке 6,2
Эритроциты при поступлении 4,14, при выписке 4,1
Гемоглобин 115, при выписке 120,
Тромбоциты при поступлении 432 при выписке 354
Сегментоядерные % при поступлении 43,7 при выписке 11,4
Лимфоциты % при поступлении 42,2 при выписке 64,6,
Моноциты % по поступлении 14,1 при выписке 16,3
   
Marya 15.01.2018 18:04
Вообще во второй раз у нас было какое-то кишечник расстройство, у ребенка был частый и зеленый стул со слизью, возможно она от меня зразилась, так как у меня тоже было кишечник расстройство и потом повышение температуры и красное и больное горло
   
М.б у вас от антибиотиков дисбактериоз. Моноцитоз- увеличение моноцитов.
   
Вы не целиком анализы крови пишите. А где сегментоядерные, СОЭ?
   
Marya 15.01.2018 20:21
А больше нет ни чего в выписке, только то, что перечислила. СОЕ нет в анализах Сегментоядерные есть- 43,7 было при поступлении, при выписке 11,6 в процентах
Антибиотики не пили, лечились только ингаляциями пульмикорт и актовент и прием лазолвана
   
Marya 15.01.2018 20:26
Есть ревмопробы: СРБ<6 мг/л, серомукоид - нет, R- фактор - нет.
   
Нейтрофилы снижены
   
Marya 16.01.2018 06:28
И что тогда это значит, в целом? И нейтрофилы сниженные и монолита повышенные? Мне что-то делать? Переживаю уже. Со стороны ребенок себя хорошо чувствует, прибавляет в весп
   
Marya 16.01.2018 06:29
Моноциты повышены, ошиблась.
   
Потому,что при выписке было воспаление. Пересдайте через неделю кровь.