Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1107005 :: (25.09.2022 13:32) :: Ответов: 1; Комментариев: 3

Анна
Жен., 31 лет.
Казахстан Тараз

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Скажите пожалуйста, стала постоянно испытывать чувство голода, насыщения нет вообще, когда голодная предобморочное состояние, слабость.
Анализы: Глюкоза - 6.33
Гликированный гемоглобин - 5.02
С-пептид - 2.33
Инсулин- 10.89
Скажите пожалуйста - это сахарный диабет? Что нужно ещё проверить?

Иванов Александр Иванович

эндокринолог

Здравствуйте.
Нет. Это не соответствует диагностическим критериям сахарного диабета.
К сожалению, ваше описание не позволяет предположить, что с вами, т.к. эти симптомы не указывают на конкретное заболевание, могут быть при самых разных. Если терапевт направил вас к эндокринологу исключать инсулиному, то там есть есть характерные симптомы, про которые очный врач мог вас спросить. Заочно я этого никак не угадаю.
Если вы не начали обследование с терапевта - нужно начать с очного терапевта.
Если вы начали с терапевта, и он направил вас к эндокринологу - нужны все остальные анализы и результаты обследований.
Если допустить, что терапевт обследовал все, что нужно (я не буду этого допускать, т.к. не видел всех результатов обследований),и эндокринные анализы все в норме (я их не видел, так что такого предположения делать не буду), то следующим врачом, вероятно, будет гастроэнтеролог.

Время создания: 25 Сентября 2022 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Анна 25.09.2022 19:03

Спасибо большое, Александр Иванович, эндокринолог, сказал, чтобы исключить сахарный диабет и инсулинома, достаточно сдать эти анализы.
Ещё у меня постоянная тревога, панические атаки, скажите пожалуйста, а почему тогда глюкоза 6.33, это может быть, что я за день до анализов сильно перенервничала?
И может ли, постоянный голод быть на нервной почве?
Спасибо заранее за ответы🙏

Иванов Александр Иванович 26.09.2022 08:55

Очный врач может оценить симптомы, я нет. Очный врач может оценить, есть ли у вас избыток или дефицит веса, я нет. Очный врач видит все анализы, сданные ранее, в вашей карте - я нет. Т.е., допустим, калий и натрий в биохимическом анализе крови, назначенном терапевтом. Поэтому по нынешнему описанию я могу сказать только то, что ни сахарный диабет, ни инсулинома по анализам не выявлены. Другой вопрос, что для инсулиномы есть характерные симптомы, которые называются триада Уиппла, и если они есть по мнению очного врача, то анализ крови на инсулин - это не самый точный метод диагностики (а если нет, то не самый нужный).
Тревога и панические атаки обычно не относятся к проявлениям эндокринных заболеваний.
Глюкоза - анализ неточный, погрешность до 20% в обе стороны. Гликированный гемоглобин более точный, и он в норме.
Грубо говоря, мозг расходует 20-25% всей глюкозы (или в целом углеводов), которые вы получаете из пищи. Тревога, панические атаки и т.п. заставляют его расходовать глюкозу интенсивнее. Так что в этом смысле может быть связь с чувством голода.

Анна 26.09.2022 09:04

Спасибо большое за ответ🙏

Полная версия страницы »»»