Айгуль
Жен., 21 лет. Киров |
Я Айгуль,мне 21. 3 года назад поставили диагноз гипотиреоз 2 степени.Назначили Йодомарин 200мг,L-тироксин50мг.Затем дозы уменьшали.С января 2009 ничего не пила.В январе все анализы были в норме.В январе 2010 сдала анолизы:ТТГ-0.034(0.4-4.0), св. Т4-23.5(11-20.4),анти ТПО-больше 1000(до 35 должен быть).диагнозЖдиффузный токсический зоб.тиреотоксикоз средней ст.Назначили мерказолил 5 мг по 1 табл. 4 р.д. Месяц назад сдала анализы:Т4 св.-меньше 5.15 (при норме 9-19),ТТГ-28.93(при норме 0.35-4.94).диагноз-диффузный токсический зоб 1 ст. Медикаментозный гипотиреоз.Сейчас пью Мерказолил 5мг. 1т. 1р.д. и L-тироксин25мг. 2нед,затем 50мг. Уважаемый доктор,скажите как вы бы меня лечили,будь я была вашим пациентом. и я не совсем уверена на счет правильности диагноза( и следосательно лечения),т.к. антитела повышены.Спасибо заранее. |
эндокринолог
Не вижу никаких противоречий в вашем нынешнем лечении и диагнозе. Повышение антител характерно в том числе и для ДТЗ, а лечение прежде всего по ТТГ и Т4св назначается. Схема лечения тоже стандартная, "блокируй и замещай". Сейчас цель лечения - подавить избыточную активность щитовидной железы как можно более длительным курсом мерказолила (хотя бы 6 мес). Это необходимо для того, чтобы на развился рецидив ДТЗ.
Время создания: 25 Марта 2010 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|