Здравствуйте!!!
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №195618 :: (23.11.2009 19:37) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
света
Жен., 43 лет. Россия Казань |
параксизмы мерцания - трепетания прдсердий с частотой 110-120 в минуту раз в 2 недели- раз в 2,5 месяца у женщины 76 лет. Регулярно принимает аллапенин 25 мг и сотагексал 80 мг. частота пульса 52-60 в минуту. Прибавление дозы сотагексала невозможно из-за урежения пульса, увеличение дозы аллапенина вызывает расширение qrs до 0,14 сек. приступ купирует введением кордарона в\в кап. 300 мг. продолжительность приступа от2-4 часов. Риск тромбоимболии в данном случае? принимает аспирин 100 мг. Ваша тактика лечения? |
   |
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Аллапенин и сотогексал для предупреждения пароксизмов мерцательной аритмии дают довольно слабый эффект. Я бы предпочел попробовать бета-блокаторы, типа эгилока, конкора, беталок ЗОКа. Дозировки надо титровать индивидуально. С учетом возраста можно попробовать и небольшие дозы кордарона внутрь для постоянного применения. Риск тромбоэмболий достаточно высок. Аспирин его несколько уменьшает. Однако лучше перейти на варфарин.
Время создания: 23 Ноября 2009 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала