Наталья
Жен., 21 лет. Russia Nyzhny Novgorod |
ХОБЛ - это самостоятельное заболевание или как следствие например хронического бронхита или бронхиальной астмы? Можно ли поставить пациенту одновременно бронхиальную астму и ХОБЛ? Астму, т.к. имеются приступы удушья, во время которых положение с фиксированным плечевым поясом, снимаются беротеком Н, смешанная одышка, отхождение вязкой слизистой мокроты, а ХОБЛ, т.к. есть данные в пользу обструкции на спирографии, или еще нужен факт длительного кашля? Вопрос для написания истории болезни )) Заранее спасибо. |
Заведующий отделением торакальной хирургии
ХОБЛ -самостоятельное заболевание, оно само имеет 2 формы: бронхитический тип и эмфизематозный тип. Одновременно пристутствие у пациента ХОБЛ и астмы - редкое сочетание - я сам вижел за 11 лет работы 2-3 таких случая.
Дело в том, что если человек длительно болеет астмой и пренебрегает советами врача и не лечится, то наступает ремоделирование бронхов, то есть склероз их стенки. Так обструкция из обратимой становится необратимой и астма приобретает черты ХОБЛ. Так что такое сочетание возможно. Но помните, что для постановки диагноза ХОБЛ кроме спирографии желательно выполнить бодиплетизмографию, сделать КТ грудной клетки, ЭХО-кг и газовый анализ артериальной крови. Время создания: 28 Марта 2010 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|