Значительные диффузные изменения поджелудочной

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1036871 :: (15.01.2019 12:08) :: Ответов: 8; Комментариев: 33
Екатерина
Жен., 38 лет.
Саратов
Здравствуйте! Беспокоит несварение желудка - пища после праздников стоит весь день еда. Утром съела сырники, до вечера не голодная. В анамнезе гастрит эрозийный, лечила год назад. Сейчас сделала пока узи ( выраженные диффузные изменения паренхима поджелудочной ), в биохимии повышены лимфоциты 48, мочевина 8,8. Фгс сделаю нат неделе. Сейчас пью нексиум и ганатон. Ферменты с ужином . Беспокоит узи поджелудочной , это на всю жизнь ?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Опишите жалоб подробно, покажите протоколы исследований.
Время создания: 15 Января 2019 12:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
добавьте спазмолитик и диету соблюдайте  далее обследуйтесь
Время создания: 15 Января 2019 12:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
УЗИ это не диагноз!!!
Время создания: 15 Января 2019 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Часто состояние, когда лимфоциты повышены – это положительный симптом, говорящий о повышенном иммунитете. Надо только понять против кого "борются" лимфоциты. 
Время создания: 15 Января 2019 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. На основании одного УЗИ диагноз не ставится, поэтому не очень понятно, что должно остаться на всю жизнь. Да и УЗИ - не самый точный метод исследования. То, что нет аппетита, вполне может быть по очень разным причинам - начиная с переедания на праздники и функциональной диспепсии и заканчивая психоэмоциональными факторами. 
Время создания: 17 Января 2019 23:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Как УЗИ может беспокоить?
Судя по описанию жалоб и данным обследований очень большая вероятность наличия психосоматического расстройства. Очно обратитесь к врачу-психотерапевту.
Время создания: 20 Января 2019 00:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Ничего тревожного на УЗИ нет. ЭТО пишут на норму. Вот так!

Жалобы, скорее всего, функциональный разлад.
Время создания: 20 Января 2019 09:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  нужо дообследоваться.
Время создания: 23 Января 2019 11:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Екатерина 15.01.2019 12:29
Жалобы , иногда тянет правый бок , стоит еда , в горле то ли желчь, то ли горечь. В принципе все. Аппетитом никогда не страдала. Но вот сейчас не ем , от этого грустно 0
   
Почему не едите? Аппетита нет?
   
Екатерина 15.01.2019 13:34
А повышенные лимфоциты ? Вопрос - что делать с поджелудочной, чем лечить кроме диеты ?и совсем совсем нельзя шампанское и красное сухое ? Так люблю пару раз в неделю 0
   
Как верно сказано, УЗИ не диагноз. И лечат не протокол УЗИ и анализы, а больного. У гастроэнтеролога или терапевта были с результатами?
   
Екатерина 15.01.2019 13:53
Аппетита нет , потому что пища не переваривается ( тяжесть в желудке), а чуть переем, вообще все назад лезет. У врача буду в четверг
   
тогда нет причины бежать впереди паровоза
в четверг станет понятно
   
Нарушение моторики не всегда связано с воспалительным процессом. Чаще это функциональные заболевания.
   
Екатерина 15.01.2019 21:40
Владимир Иванович , а как понять ? Может сдать ещё кровь на что то? И как все таки восстановить поджелудочную. Всю жизнь же не пить ферменты и кашу есть
   
Проанализировать свое состояние (простуда, суставы, сердце..)
   
Екатерина 15.01.2019 22:11
У меня был буквально 5 дней назад ринит, но я сразу начала пить Синупрет и поболела быстро. Может эта реакция крови ? Темпер не было
   
Да, это реакция крови.
   
Екатерина 17.01.2019 23:37
Здравствуйте ! Я сделала фгс- желудок здоров, но в нем много желчи. Не смыкается желудочная заслонка. Тут же направили на узи желчного с диагностикой функции ( нагрузка сметана ). Признаки гипомоторного нарушения ( но только в одной фазе). Назначены 6-8 тюбажей и Диета с 5-6 разовым питанием. На это все
   
Я бы тюбажи вообще не назначала и не делала нигде, кроме условий стационара (а так достаточно гораздо более современных методов лечения), диета безусловно полезна. Прокинетики еще можно подключить (ганатон, например)
   
По УЗИ у Вас нет застоя ("песочка") в желчном пузыре. Тюбаж делать не надо!
   
Екатерина 28.01.2019 23:28
https://yadi.sk/a/OPVkjvdsVXYRsQ
Уважаемые доктора ! Посмотрите , пожалуйста, фгс и узи жёлчного. Ну не возможно уже - чувствую прям эти выплески желчи в горле. После еды обычно через пару часов , а иногда и на пустой желудок. Не могу я на кашах Асю жизнь сидеть. Пропишите лечение !
   
Когда появились "выплески желчи в горле"?
15.01.19 их не было!
   
Екатерина 29.01.2019 21:40
После нового года примерно. Забыла написать про них , тк основная проблема была - сильная тяжесть и стояние еды. Сейчас с этим ок. После фгс ещё больше стало. Позвонила своему доктору- предлагает 3 процедуры дуоденального зондирования. Но на это я точно пока не решусь
   
Только рентгеноскопия ЖКТ поможет найти причину заброса желчи.
   
Екатерина 29.01.2019 22:16
Поняла , сделаю. С барием же ?
   
Екатерина 29.01.2019 22:30
А что по поводу фгс и узи жёлчного скажете ? И что жёлчный 2,2 мм толщина ?
   
с барием.
2,2 мм толщина это норма, ленивый желчный пузырь.
Заброс желчи в желудок без гастрита.
   
Екатерина 21.02.2019 15:48
Здравствуйте , Владимир Иванович! Я сделала рентген с барием , все идеально. Она долго искала несмыкание или грыжу- но тщетно. Выписка - без патологий. Откуда же эта изжога через 1-2 часа после еды ? Выше диагнозы - ленивый жёлчный, дискинезия , по фгс - недостаточность кардии( на рентгене ее нет )
   
изжога через 1-2 часа после еды из-за заброса желчи из кишечника в желудок.
Прикрепите фото с рентгеном.
   
Екатерина 21.02.2019 23:03
https://yadi.sk/a/ew-1-b9Z1Z3L4Q Если что то увидите , снимки мелкие
   
Прикрепите теперь фото с описанием рентгена.
   
Екатерина 22.02.2019 22:31
https://yadi.sk/i/We70MEoKJJp4SA
   
В каком месте ощущаете изжогу?
   
Екатерина 22.02.2019 23:46
Середина живота ( думаю начало пищевода, где желудок ). Иногда доходит до горла.
   
Екатерина 23.02.2019 15:49
И тянет бок правый ( иногда колет )
   
Это не изжога. Изжога начинается от корня языка и в горле, редко доходит до желудка. У Вас жгучие боли, не связанные с забросами. Причина - дискинезия. Обследовать позвоночник.
   
Екатерина 23.02.2019 22:59
А он обследован - в поясничном грыжа, протрузия, остеохондроз, в верхнем остеохондроз. Ваша версия интересна - лет 5 назад у меня уже тянул правый бок , и один уважаемый саратовский профессор предположил , что это спина. Но откуда порой тогда стояние еды в горле , ленивый желчный , изменения значительные в поджелудочной ? С этим как быть?
   
Из-за позвоночника дискинезии желудка и ДЖВП (см.). Лечим позвоночник - проходят дискинезии.
   
Екатерина 24.02.2019 00:07
Спасибо ! Займусь