ЗРР, эпилептиформная активность

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №141115 :: (24.06.2009 06:56) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Наталья
Жен., 36 лет.
Россия Бурятия
3 года, мальчик, 16 кг,
У ребенка небольшой словарный запас, предложения не составляет даже из двух слов, моторика развита достаточно, координация и ориентирование в норме. В садик ходит 1г 2 месяца, на занятиях неусидчив, встает, разговаривает на своем языке вслух, громко, дерется, отбирает игрушки. На индивидуальных занятиях выполняет почти все упражнения, если что-то не хочет, то говорит "не бу" и ему предлагают другое упражнение. Почти со всем справляется. Обратились к логопеду, она поставила диагноз: гиперактивность, ЗРР. После этого посетила на дому детский невролог, поставила предварительный диагноз: СДВГ, ЗРР, гипертенциональный синдром (может не совсем правильно прочитала я), направила на ЭЭГ, М-ЭХО. Заключение ЭЭГ: На фоне формирующейся корковой ритмики регистрируются признаки умеренно выраженной резидуальной церебральной недостаточности. Частота альфа-ритма выше возрастной нормы (вероятна гипервозбудимость), индекс снижен. Регитсрируется епилептиформная активность в виде острых волн и комплексов "острая-медленная волна" с очагом преимущественно в правых лобных отведениях в фоне и в левых лобно-центральных отведениях на ФС 6 Гц. Ирритатиные изменения не зарегистрированы. Зарегистрированы признаки выраженной дисфункции верхнестволовых структур. ЭЭГ в динамике.
Заключение М-ЭХО: Эхографическая картина нерезко выраженной гидроцефалии. Данных, указывающих на смещение срединных структур мозга, не выявлено. Показано динамическое наблюдение.
После этого невролог ставит диагноз: Резидуально-органическая энцефалопатия, умеренная гидроцефалия, ЗРР. Лечение: 1 курс (диакарб, аспаркам, кавинтон, кортексин), 2 курс (церепро, магний В6) 3 курс (фенибут, глицин). На 6 месяцев рассчитано, а потом опять ЭЭГ, М-ЭХО. Верно ли назначено лечение, диагноз. Что делать с эпилеп. активностью? Что делать с ЗРР?
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом и психиатром. Занятия с логопедом.
Время создания: 24 Июня 2009 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Екатерина 24.06.2009 17:09
Лечить!!!Мы тоже ждали до трех лет,что заговорит,у меня дочь ей 4г4мес.-сейчас мало отличается от сверстников.Заговорила только после медикаментозного лечения!Давали сусп.Энцефабол-появились первые слова,таб.Акатинол-Мемантин-стала говорить предложениями.Правильно,что Ваш врач назначил лечение ребенку.Лечите не ждите+занятия,тогда эффект будет максимальный.
   
Наталья 25.06.2009 09:13
Спасибо за участие, лечение начали, а с занятиями проблема. Кто должен заниматься, мы сами или специалист? Если специалист, то кто? Рядом специалистов нет, что делать, посоветуйте. Какие можно самим проводить занятия? Наташа.
   
(Гость) Екатерина 27.06.2009 23:04
Можно дома по системе Домана(купите диск с этой программой)-нам это очень помогло,есть в интенет -магазинах"Развивалки",можно с логопедом,можно с логопедом-дефектологом(+еще даютзанятия на развитие интеллекта),а лучше всего переести в логопед.сад!!!
   
Наталья 29.06.2009 12:49
Екатерина, спасибо за комментарий. Подскажите, пожалуйста, название диска по системе Домана и какие именно развивалки вы использовали? Логопеда рядом нет, да и логопед. сад только в городе, а мы сельские жители.