Зудит и чешется кожа

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №974098 :: (26.05.2017 11:25) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Ani
Жен., 25 лет.
Киргизия Дж
Здравствуйте,я живу в маленьком городке,здесь нет аллерголов и дерматологов. Последняя надежда на вас!!!недели три назад кожа лица стала сухой,хотя обычно она у меня комбинированная,с норм кожей на щеках и немного жирной в т зоне. У нас была холодная погода,с чем я и связала сухость кожи плюс межсезонье. Неделю спустя появилось шелушение возле крыльев носа,и небольшое покраснение. Шелушение я снимала во время умывания,кожа скатывалась в складке возле носа,после чего в складке оставалась свежая гладкая розовая кожа. Я это опять таки связала это с сухостью кожи и нанесла увлажняющий крем. При нанесении крема коду жгло. Шелушение и сухость прошли дня на 4. Через 4 дня начал беспокоить зуд и шелушение возле крыльев носа. Плюс я чихаю уже недели три,обычно весной бывает аллергия но не всегда,принимала кестин пару дней. Зуд кожи в складке носа усилился,а на следующий день кожа стала шершавой на ощупь,очень сухой. Я нанесла бепантен. Сухость прошла,прочитала что при сухости и аллергии не стоит умыааться водой хлориров,и я теперь умываюсь зеленым чаем и протираю биодерма сенсибио. Кожа теперь уже стала норм,с жирной Т зоной. Так как я нормально не очищаю кожу. По сей день стоит зуд кожи,выпила лоратал,но зуд особо не проходит,особенно ЧЕШЕТСЯ ВСКЛАДКЕ НОСА и КОЖА КРАСНАЯ. больше нигде покраснений нет.из последних лекарств на котор возможна аллергия: Я проходила лечение после травмы ноги,делали уколы в колено:алфлутоп,лидокаин,дексаметазон. А также ультразвук с гидракортизоном. Физио с хлористым кальцием и лидазой. Больше ничего не принимала. Даже не знаю что это аллергия какого рода??? Подскажите пожалуйста!!!!! Сегодня появилась еле заметная очень мелкая сыпь в крыльях носа. Когда потеет кожа над губой зуд усиливается. Сейчас при умывании кожа лица очень стянута и неприятно. Сбрызгиваю термальной водой помогает но не сильно. Спасибо!!!
http://s008.radikal.ru/i304/1705/2a/17829a6efa01.jpg[/IMG][/URL]
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Это могут быть начальные проявления периорального дерматита. Тогда все так называемые "средства по уходу за кожей" надо вообще прекратить (пользы от них для лица нет - скорее вред). Как и любые кремы. И прекратить умывание (как водопроводной, так и термальной водой). В районе подбородка (под нижней губой) мелких красных прыщиков не бывает?
Время создания: 26 Мая 2017 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алла Валерьевна. врач-дерматовенеролог
врач-дерматовенеролог
Очищайте кожу обязательно. Лучше используйте слабо подкисленную воду( или мицеллярную из аптеки). На очаги цинковую болтушку, крем бепантен. Кожа с нормальным иммунитетом должна сама восстановиться. Не истязайте Ее различными средствами. Все подбирается очень индивидуально.
Время создания: 02 Июня 2017 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ani 27.05.2017 20:51
Нет в районе подбородка нет ничего,только у крыльев носа.
   
Значит, это, видимо, "сокращённый" вариант периорального дерматита... Периоральный дерматит – это, чаще всего, стрептококко-стафилококковое воспаление (переход сапрофитных стрептококка, стафилококка и пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в повышенно-активную форму – вследствие каких-либо изменений обмена) и активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Даже если клещ формально бывает не найден – это не имеет значения (клещ существует В НОРМЕ У ВСЕХ ЛЮДЕЙ, но не всегда его находят при соскобе!) Нужно при этом не полностью избавляться от демодекса (это невозможно, да и нежелательно – без этого микроклеща нормальный кожный обмен застопорится) – а только (если можно так выразиться) «усмирить» его. Нельзя выдавливать или расчёсывать высыпания – это расширяет зону воспаления и даёт рубцы! Бороться с этим вполне возможно – но не быстро, надо запастись терпением. Но принимать что-либо внутрь бесполезно – особенно антибиотики, ретиноиды и Трихопол.
Гормональный фон тоже может иметь значение – однако воздействовать на него по такому поводу не сто’ит…
Демодекса каждый человек с первых дней жизни получает с кожи матери при первом кормлении. Это наш необходимый симбионт. Живёт в волосяных фолликулах и протоках сальных желёз кожи лица (веки, брови, щёки, лоб, вокруг рта), груди и спины. Он питается отмирающими клетками кожи и избытками продукции кожного сала. Без него наше лицо было бы покрыто слоем облезающей мёртвой кожи, по которой почти ручьями тёк бы сальный секрет. Живыми клетками не питается - не имеет для этого соответствующего ротового аппарата. Пока находится в "правильном" количестве - мы его присутствия не замечаем. Но часто под влиянием даже ситуативного гормонального дисбаланса (а в возрасте от 13 до 24 лет - почти у 80% людей), особенно на фоне повышенной жирности кожи, демодекс начинает излишне активно размножаться - и тогда накапливающиеся продукты его жизнедеятельности (а не он сам) начинают давать раздражение кожи (это называется «демодекоз»). Тогда на него приходится действовать угнетающе - "усмирять" и переводить в прежнее количество. В результате такого воздействия проблемы, как правило, исчезают.
Мази и кремы (любые) при этом явлении обычно переносятся плохо – только забивают поры…
Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, клензит, куриозин и т.п.) тоже, как правило, малоэффективны.
Косметологические процедуры (чистки, пилинги) могут даже ухудшать дальнейшее течение.
Внутрь ничего принимать не нужно - потому что никакой инфекции нет! Клещ Демодекс, эпидермальный стафилококк и стрептококк существуют в коже всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их что-либо не провоцирует на переход к активному размножению - мы их присутствия не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления!
Попробуйте следующее (эта схема лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку (10 ампул) 1% раствора Диоксидина (ампулы по 10 мл), флакон Димексида, 2 флакона (по 100 мл) 0,05% водного Хлоргексидина, флакон (25 мл) Глицерина, упаковку таблеток «Метилурацил» (по 500 мг) и упаковку таблеток «Метронидазол» (по 250 мг).
Вскрыть все ампулы диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 чайн. ложку димексида и весь объём Хлоргексидина.. Затем растолочь 1 таблетку метронидазола и 1 таблетку метилурацила, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Добавить весь флакончик Глицерина... Лучше всё смешивать именно в таком порядке.
Протирать – ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО И НЕОБИЛЬНО (буквально символически) - 2 раза в день (не менее полугода – чаще дольше). Не пропитывать ватный диск насквозь (применять только слегка влажный – даже немного отжатый) и не тереть и не делать примочек – только легонько проглаживать (не проводя по нескольку раз по одному месту). Учтите: чем ОБИЛЬНЕЕ наносить на кожу ЛЮБОЕ лекарство – тем ХУЖЕ будет результат. Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением взбалтывать… Если запах будет для Вас неприятным - можно добавить несколько капель любых духов, одеколона или туалетной воды - это на эффективности не отразится.
На всё время лечения нужна ОЧЕНЬ строгая диета. Надо практически исключить острую, жирную, сильно солёную, прожаренную и копчёную пищу, кофе и кондитерские сладости; мучное. Вот подробнее… Можно любое отварное нежирное мясо/птицу/рыбу. Можно любые овощи и фрукты, кроме фиников и бананов (но картофель – минимально). Молочные продукты можно только творог, простой кефир и молоко не выше 2% (сметану, сливочное масло и сыр - нельзя). Растительное масло – не больше 1 стол. ложки в день. Из круп - можно только гречку, пшено и кукурузу (то-есть, НЕБЕЛЫЕ крупы). Никаких солений и острых блюд. Мучное и макаронные изделия - нельзя (только чёрный хлеб). Из сладкого - только немного сахара в некрепкий чай. Бобовые - можно, орехи и семечки - нельзя...
И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной водой (только природной, а не искусственно минерализованной) – типа «Ессентуков» - содержащиеся в ней сульфаты регулируют работу сальных желёз и снижают воспалительные процессы в коже… Потому что контакт лица с водопроводной водой надо надолго практически прекратить. В случае «вынужденных» контактов (душ, мытьё головы) – немедленно после них ополаскивать лицо минеральной водой и дополнительно протирать лосьоном. Если минеральная вода будет сушить кожу – тоже добавлять в неё немного глицерина (он будет давать увлажняющий эффект). Никаких моющих средств (мыло, гели, пенки и т.п.) на лицо не применять. И нельзя на область воспаления никаких кремов (включая тональный) и жиросодержащего макияжа.
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru
   
Ani 28.05.2017 09:18
Я все эти дни мащала низоралом,зуд проходит становится меньше покраснений
   
низорал просто внешне немного облегчает. Но имея жировую основу - микробную сапрофитную флору и фауну он кормит. Это не грибковые проявления.