Зудящиеся высыпания на коже

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №896070 :: (21.01.2016 12:32) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Виктор
Муж., 77 лет.
Россия Хабаровск
Уважаемые коллеги!
Проконсультируйте, пожалуйста, по эл. почте данные моего отца 1938 г.р. проживающего в г. Хабаровске, с кожными высыпаниями неясной этиологии. Сопутствующие заболевания: хронический атрофический гастрит, атонические запоры. Дисциркуляторная энцефалопатия без когнитивных расстройств. ДДЗП. Глаукома открытоугольная. Аденома простаты 2 ст. Ожирение 1 ст. Микоз ногтей стоп.
Жалобы на зуд в местах высыпаний в течение суток. Помимо крупных стойких бляшек периодически возникают кратковременные зудящие красные мелкие несимметричные высыпания на различных участках тела: кожи спины, бёдер, голеней. Связи появления высыпаний с конкретными пищевыми продуктами, лекарственными препаратами установить не удалось. Крупные бляшки и мелкие высыпания появились год назад, к врачу не обращался. Ранее на протяжении нескольких десятилетий периодически возникала мокнущая экзема на пальцах кистей, по поводу которой лечился у дерматолога мазями.
Самостоятельно применяет мазь синафлан – без эффекта.

Вопросы: д-з? Тактика ведения?
http://i057.radikal.ru/1601/90/4401c0f8c05d.jpg
http://i058.radikal.ru/1601/52/6adf8f51e3a1.jpg
http://i008.radikal.ru/1601/a4/f4a6d960651e.jpg
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Так могут выглядеть и начальные проявления псориаза, и грибковое поражение. Но больше похоже на псориаз. Как давно появились самые первые высыпания? Насколько часто появляются новые? Бывают ли на их поверхности светло-серебристые чешуйки? Если ли связь усиления высыпаний с временем года? Это всё принципиальные моменты.
Время создания: 21 Января 2016 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Прутян Григорий Валерьевич. Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Врач-дерматовенеролог г. Санкт-Петербург и область. www.dermatolog-gtn.ru
Два варианта: или монетовидная экзема: http://dermat-atlas.ru/monetovidnaja_ekzema_foto_simptomy_kak_vygljadit_mkb10_vneshnij_vid_fotografii_izobrazhenie.html или грибковое поражение: http://dermat-atlas.ru/mikoz_gribok_kozhi_foto_simptomy_kak_vygljadit_mkb10_vneshnij_vid_fotografii_izobrazhenie.html
Для начала сделайте анализ соскоба кожи на мицелий: http://dermatolog-gtn.ru/diagnostika_gribka.html
(это точно не псориаз..))
Время создания: 22 Января 2016 08:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
В таких ситуациях обычно необходимы очный осмотр и обследование.
Время создания: 11 Сентября 2016 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала