Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Оптика / Контактные линзы / Контактные линзы торические / Proclear Toric

PROCLEAR TORIC

Связанные вопросы

Боли в нижнем отделе позвоночника »»»

30.10.24 14:21: Невролог (невропатолог)

Доброго времени суток! Помогите пожалуйста , как лечить боль в позвоночнике Заключение МРТ поясничного отдела
Статика:
Поясничный лордоз сглажен.
Вертикальная ось не искривлена.
Соотношение позвонков нормальное, листеза позвонков не отмечено.
Костные структуры:
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Края замыкательных пластинок деформированы за счет краевых остеофитов.
В смежных субхондральных отделах L4, L5 позвонков определяются участки трабекулярного отёка костного
мозга перегрузочного характера (по типу Modic I).
В теле L3, L5 позвонка определяются гемангиомы размером до 19,х16мм и 14х14мм, соответственно.
Межпозвонковые диски:
Высота межпозвонковых дисков не нарастает в каудальном направлении, резко снижена на уровне L4-L5,
дегидратация межпозвонковых дисков на уровне L1-S1.
В сегменте L3-L4 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска, выступающая в просвет
позвоночного канала до 3мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка и суживающая
межпозвонковые отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующего диска
составляет 19мм.
В сегменте L4-L5 определяется задняя полуциркулярная экструзия межпозвонкового диска, выступающая в
просвет позвоночного канала до 7мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка и
суживающая межпозвонковые отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне
пролабирующего диска составляет 9мм.
В сегменте L5-S1 определяется задняя полуциркулярная протрузия межпозвонкового диска, выступающая в
просвет позвоночного канала до 3мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка.
Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующего диска составляет 9мм.
Позвоночный канал:
Передне-задний размер в сагиттальной плоскости на уровне L2 до 13мм, патологических образований в нем
не выявлено. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры. Конус спинного мозга определяется
на уровне L1 позвонка, очагов патологического МР-сигнала в структуре конуса спинного мозга и конского
хвоста не выявлено.
Дугоотростчатые суставы:
Суставные щели неравномерно сужены, фасетки дугоотростчатых суставов заострены с краевыми
остеофитами. Желтые связки не утолщены.
Паравертебральные мягкие ткани:
Без видимой патологии.
На уровне сканирования в дне матки виден миоматозный узел размерами около 46х37мм, в передней стенке
19х26мм.
Заключение:
Дегенеративно-дистр офические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз,
спондилез, спондилоартроз, экструзия межпозвонкового диска L4-L5 c признаками стеноза позвоночного
канала, протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L5-S1. Дегенеративные изменения в L4, L5 по типу Modic I.
Гемангиомы в L3, L5. Миомы матки

МРТ Грудного отдела
Статика:
Грудной кифоз сохранен. Вертикальная ось не искривлена.
Соотношение позвонков нормальное, смещения позвонков не отмечено.
Костные структуры:
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Края замыкательных пластинок деформированы за счет передних и боковых остеофитов.
Патологической перестройки костного мозга не выявлено.
В теле Th7 позвонка определяется гемангиома размером до 10мм.
Межпозвонковые диски:
Отмечается снижение высоты и гидратации межпозвонковых дисков на уровне Th2-Th12.
Пролабирования межпозвонковых дисков в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий не
выявлено.
Позвоночный канал:
Нормальной ширины (передне-задний размер в сагиттальной плоскости на уровне Th2 до 15мм),
патологических образований в нем не выявлено. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры.
Дугоотросчатые реберно-позвоночные суставы:
Суставные щели неравномерно сужены, суставные фасетки заострены с краевыми остеофитами. Желтые
связки не утолщены.
Паравертебральные мягкие ткани:
Без видимой патологии.
На уровне сканирования в левой почке видна многокамерная киста размерами около 39,5х43мм.
Заключение:
Дегенеративно-дистрофичес кие изменения грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез,
спондилоарт. Гемангиома в Th7. Многокамерная киста в левой почке.

31.10.24 08:17: Сергей »»»

Для лечения болей в позвоночнике, особенно с учетом заключения МРТ, важно следовать комплексному подходу, который может включать медикаментозное лечение, физиотерапию, и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Рассмотрим основные аспекты.

## **Медикаментозное лечение**
1. **Обезболивающие**: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или диклофенак, могут помочь уменьшить боль и воспаление.
2. **Миорелаксанты**: Эти препараты помогают снять мышечные спазмы, которые могут возникать из-за боли.
3. **Кортикостероиды**: В некоторых случаях могут назначаться для уменьшения воспаления.
4. **Инъекции**: Эпидуральные инъекции стероидов могут быть полезны для облегчения боли при выраженном стенозе или грыже диска.

## **Физиотерапия**
1. **Упражнения**: Специально подобранные упражнения помогают укрепить мышцы спины и улучшить гибкость.
2. **Массаж**: Может помочь снять напряжение в мышцах и улучшить кровообращение.
3. **Терапия теплом или холодом**: Использование тепла или льда может помочь уменьшить боль и воспаление.
4. **Электротерапия**: Метод, который может помочь в управлении болевыми синдромами.

## **Хирургическое вмешательство**
Если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться операция. Возможные процедуры включают:
- **Дискэктомия**: Удаление части межпозвонкового диска, который давит на нервные корешки.
- **Ламинэктомия**: Удаление части позвонка для уменьшения давления на спинной мозг.
- **Спинальная фузия**: Слияние двух или более позвонков для стабилизации позвоночника.

## **Образ жизни и профилактика**
- **Поддержание здорового веса**: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник.
- **Правильная осанка**: Важно следить за осанкой при сидении, стоянии и подъеме тяжестей.
- **Регулярная физическая активность**: Упражнения для укрепления спины и улучшения общей физической формы.

## **Заключение**
С учетом результатов МРТ, которые показывают дегенеративно-дистрофические изменения и протрузии дисков, важно обратиться к врачу для индивидуального плана лечения. Он сможет оценить состояние и предложить наиболее подходящие методы терапии в зависимости от степени выраженности симптомов и общего состояния здоровья.

Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram @Neurosurgeon_Sergey_Tikhomirov. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Если фотографировать снимки с плёнки, надо класть снимок на негатоскоп или равномерный белый фон, переводить фотоаппарат/камеру телефона в режим "макросъёмка" и фотографировать так, что бы в кадр попадало не более 4-х сканов. Фотовспышка должна быть выключена. При этом желательно задерживать дыхание и класть локти на стол, что бы снимки не были смазаны, либо использовать штатив.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/

01.11.24 11:23: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Ищите толкового ОЧНОГО врача-вертебролога (травматолога-ортопеда), и работайте над решением проблем под его руководством.

шейнные отдел грыжи »»»

15.08.24 18:42: Нейрохирург

Здравствуйте уважаемые врачи. Беспокоит боль две недели правого плеча отдающая в правую руку и предплечье. Рука и пальцы не немеют. Боль ноющая в положении сидя, лежа в попкое, при хождении не так болит. Голову назад опракидываю боль с зади в плече ближе к лопатки и шее. Голову в право боль так же в плече, где лопатка ближе к шее. Рука подъем в сторону, перед собой и назад боли нет. Нужно делать операцию или можно пролечить консервативно? Спасибо. Предоставляю мрт от сегодняшнего дня шейного отдела.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Шейный лордоз выпрямлен (в положении лежа на спине).
Отмечается минимальная правосторонняя сколиотическая деформация шейного отдела
позвоночника.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей. Атланто-дентальное расстояние 0,1 см.
Дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) С4-С7 дисков.
Форма и размеры тел позвонков обычные.
Передне-боковые клювовидные остеофиты на уровне С5-С7 сегментов.
Передние остеофиты тел С2-С5 позвонков.
Задние остеофиты тел С3-С7 позвонков.
Костный мозг в телах позвонков, их замыкательные пластины не изменены.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные экструзии дисков:
дискоостеофитная парамедианно-фораминальная левосторонняя экструзия С5-С6 размером 0,37 см,
позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, просвет корешковых каналов значительно
сужен слева, умеренно - справа, без признаков компрессии спинномозговых корешков;
парамедианно-фораминальная правосторонняя экструзия С6-С7 размером 0,33 см, с краниальной
сублигаментарной миграцией на 0,3 см в парамедианно-фораминальном секторе справа, без признаков
отрыва от материнского материала, с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный
канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов значительно сужен
справа, незначительно - слева.
Визуализируется асимметричное дорзальное выбухание дисков С3-С4, С4-С5, размером до 0,2 см.
Шейный отдел спинного мозга, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию,
ширину и однородную структуру.
Выявлены признаки спондилоартроза на уровне С2-С7 сегментов.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Окружающая дуральный мешок жировая
клетчатка не изменена.
Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации асимметричен (D>S), сужен
слева.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Экструзия С5-С6 диска.
Экструзия С6-С7 диска, с краниальной сублигаментарной миграцией вещества диска. Спондилёз на
уровне С5-С7 сегментов. Задние остеофиты С3-С7 тел позвонков. Выбухание С3-С4, С4-С5 дисков.
Асимметрия V2 сегментов позвоночных артерий (susp. гипоплазия слева). Правосторонняя
сколиотическая деформация шейного отдела позвоночника (в положении лежа на спине). Спондилоартроз

18.08.24 11:54: Сергей »»»

Здравствуйте.

Одного заключения врача-рентгенолога недостаточно для дачи лечебных рекомендаций. Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично.

Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.tikhomirovse.net/

Рассеянный склероз или остеохондроз? »»»

04.07.24 00:11: Невролог (невропатолог)

Имею тревожное расстройство в результате несчастливого детства. С начала года совпало, что подозреваю разные диагнозы. Делала на этой почве фгдс даже. Симптомы ушли. Но начались другие. О них мой вопрос. Вообще много лет страдаю неврогенными болями - как будто проглотила штырь какой-то, боли в челюсти, глотке и вниз по столбу, разрывает ребра. Они то есть, то нет, связаны со стрессом. Бывают редко. Вот они вернулись. Возникают вечером в положении лежа чаще всего. Ещё случайно обратила внимание, что от ледяной воды как током ударило в суставе безымянного пальца слева. Еще стали ломить рука левая, плечо. (В шейном отделе есть протрузии, мрт делала в 2015 году). Списывала на позвоночник. Боли пошли по всем суставам, блуждающие. Пропила в этот раз от них амелотекс. На фоне амелотекса начались покалывания в конечностях, а боли прошли. Кололо то в стопах, то в руках и ПЕРВЫЙ РАЗ В ЖИЗНИ возникло ощущения давления в районе века левого глаза, отдающее в носовую пазуху. Пару раз глаз болел за последнюю неделю. Итого- все симптомы развиваются недели 3 где-то или месяц. Сначала боли во всем теле, больше слева, потом покалывания больше слева, теперь ещё давление в глазу. Перед левым глазом на ярком солнце появилось много мушек и нитей сегодня. Сходила к неврологу, она меня знает много лет и просто закатила глаза, что мне к психиатру. Но я это все чувствую в реальности и вижу, неужели невроз может вызвать мушек и давление в глазу? К слову, близорукость у меня минус 7, ношу линзы. В пользу РС говорит изменение чувсивительеости к холоду пальцев рук, давление в одном глазу странное и покалывание в теле. Психиатр ставил ГТР, невролог - соматофорную дисфункцию. Позвоночник с тех пор не обследовала и не знаю, стоит ли? Мне кажется это либо РС, либо невроз. Скажите, похоже ли и что делать. Мрт делать пока боюсь, боюсь узнать диагноз.

04.07.24 11:25: Психотерапевт онлайн ™ »»»

Давление в глазу и появление мушек перед глазами, могут быть вызваны различными причинами, включая глаукому, гипертонию, воспаление глазного нерва или другие проблемы со зрением. В связи с этим, рекомендую обратиться к очному офтальмологу для более детального обследования и получения точного диагноза. Что касается болей в различных частях тела, покалываний и изменений в чувствительности, все это может быть связано как с физическими проблемами (тем же позвоночником), так и с психосоматическими симптомами, вызванными стрессом или тревожным расстройством.
Учитывая ваше историю и симптомы, рекомендуется также проконсультироваться с психиатром или психотерапевтом для оценки вашего психического состояния и назначения необходимого лечения. Если у вас есть сомнения относительно верности диагнозов, обратитесь к другому специалисту для получения второго мнения или пройдите дополнительное обследование.

04.07.24 11:33: Сергей »»»

Ваши симптомы, включая неврогенные боли, покалывания в конечностях, давление в глазу и появление мушек перед глазом, могут быть связаны с генерализованным тревожным расстройством (ГТР), соматофорным расстройством или другими психосоматическими проблемами. Невролог, наблюдавший вас многие годы, предположила, что вам следует обратиться к психиатру, что указывает на психологическую природу ваших симптомов.

Тревожные расстройства, такие как ГТР, часто развиваются в результате неблагоприятных событий в детстве, таких как развод родителей, авторитарный стиль воспитания и гиперопека. Симптомы ГТР включают постоянное беспокойство, трудности с концентрацией внимания и снижение настроения. Тревожные расстройства могут сопровождаться соматическими жалобами, такими как боли в различных частях тела.

Соматофорные расстройства характеризуются физическими симптомами без органической причины. Эти симптомы могут быть связаны с психологическим стрессом и тревогой. Ваши симптомы, такие как боли в суставах и мышцах, покалывание в конечностях и давление в глазу, могут быть проявлениями соматофорного расстройства.

Хотя некоторые из ваших симптомов, такие как изменение чувствительности к холоду и давление в глазу, могут наводить на мысль о рассеянном склерозе (РС), для постановки этого диагноза требуются дополнительные исследования, включая МРТ. Однако учитывая ваше длительное наблюдение у невролога и отсутствие прогрессирования симптомов, вероятность РС кажется низкой.

Мой совет - обратиться к психиатру для оценки и лечения возможного генерализованного тревожного расстройства или соматофорного расстройства. Психотерапия и, при необходимости, медикаментозное лечение могут помочь справиться с тревогой и соматическими симптомами. Повторное МРТ позвоночника может быть оправданно для исключения органической патологии, но, вероятно, не является первоочередной необходимостью. Не бойтесь узнать диагноз - это первый шаг к выздоровлению. Помните, что психологические проблемы так же реальны и требуют лечения, как и физические заболевания.

Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на онлайн консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Ко мне Вы можете обратиться через сайт Телемедпорт

Citations:
https://gemotest.ru/info/spravochnik/zabolevaniya/generalizovannoe-trevozhnoe-rasstroystvo/
https://iacapap.org/_Resources/Persistent/824d5babce937a0f0f2ec4a9e998c6de5d7c9ef3/F.1-Anxiety-Russian-UKR.pdf
https://comfort.sovamed.ru/zabolevaniya/trevozhno-depressivnoe-rasstroystvo/
https://neiro-psy.ru/programs/generalized-anxiety-disorder
https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Trevoghnye_rasstroystva_v_praktike_pediatra_i_detskogo_nevrologa/

05.07.24 16:40: Соболь Андрей Аркадьевич »»»

Здравствуйте!
Рассеянный склероз или остеохондроз? - тревожное расстройство. Вам нужно не ходить к психолога, а работать с ВРАЧОМ-психотерапевтом. Наиболее эффективны методы когнитивно-поведенческой психотерапии.

помогите установить правильный диагноз. »»»

21.04.24 13:50: Хирург

Добрый день! Прошу Вас проконсультировать.дать рекомендации моей родственнице т.к она сама не владеет компьютером.Женщина 1956г.р был поставлен предварительный диагноз К64.1 ,D12.8 ? Анамнез заболевания: болеет с марта 2024г., боль в области эпигастрия,при приеме пищи рвота( при маленьком количестве приема еды,даже на глоток воды),запоры ,принимала слабительное,кал не отходит от слова совсем,вздутие кишечника,боли ,рези в брюшной полости ,потеря веса 3кг.С21.04.2024г держится субфибрильная температура,слабость.При постановки в домашних условиях клизмы«ЭСМАРХА» кала нет.Ренгено графия брюшной полости:Заключение: достоверных признаков наличия свободного газа в брюшной полости,данных за острую кишечную непроходимость не найдено,Фоне крыла правой подвздошной кости видна единичная тень,неправильно овальной формы металлической плотности около 06*05см.МСКТ:заключение:Липодистрофия поджелудочной железы,кишечник без видимых изменений.Свободное и от ограниченное жидкостное содержимое не определяется,забрюшинные и мезентериальные лимф.узлы не увеличены,мягкие ткани не изменены.Поджелудочная железа не увеличена,структура не изменена.отмечается снижение денсиметрических показателей паренхимы головки железы до жировых показателей за счет жировой трансформации.бирсунков проток не расширен.желчный пузырь не изменён.Печень не увеличена.Как подготовиться к обследованию Колоноскопии ,если кал совсем не отходит а,на прием слабительного открывается рвота.

22.04.24 15:44: Максимов Алексей Васильевич »»»

Для подготовки кишечника к колоноскопии очистительная клизма (кружка Эсмарха) не подходит. Необходима сифонная клизма. Но проводить эту процедуру должен подготовленный мед/работник. Если на приём какого-либо препарата развивается рвотный рефлекс, то необходимо поменять его на другой. В настоящее время достаточно препаратов для адекватной подготовки к ФКС.

Как мне избавится от двух пар очков? И как сделать кноатктные линзы в таком случае? »»»

19.04.24 12:38: Офтальмолог

Здравствуйте! У меня небольшой минус и я ношу очки. Очки подобраны хорошо, вижу в них прекрасно. Но с возрастом стал также плохо видеть вблизи. Приходится снимать очки и отдалять книгу если там шрифт мелкий. Мнепрописали плюсовые очки. В них я тоже вижу мелкие предметы прекрасно. Но дело в другом. Получается, что я вынужден пользоваться не одной,а двумя парами очков.
Хотел сделать себе контактные линзы. Но получается что в моем случае это невозможно? Ведь если надену минусовые, то буду плохо видеть вблизи.
Читал про smart lins. Но ни врачи, ни оптометристы ничего толком на этот счетм не сказать не смогли и у нас я их даже не нашел.
Так что же мне делать?
Заранее спасибо.

20.04.24 07:11: Ольга Вадимовна Хлебникова »»»

Здравствуйте. Для ответа на вопрос надо знать данные ( цифры ) рефракции на широкий зрачок и остроту зрения вдаль с очками и без очков.

Найти все страницы связанные с "Proclear Toric (6 шт.)"

Смотрите ещё:

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль