ПРОКТИТ

Краткое описание «Проктит»
Проктит - воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Развитию проктита могут способствовать переохлаждение, заболевания прямой кишки и соседних органов — геморрой, анальная трещина, парапроктит, абсцесс дугласова пространства, простатит, цистит, вульвовагинит и др. При отсутствии лечения может возникнуть такое осложнение, как сужение прямой кишки.
Популярные вопросы по «Проктит»
парапроктит »»»
30.01.2008 16:34: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Инна | Жен. 26 лет. | Россия Ростов-на-Дону
Свечами "Ультрапрокт" можно ли вылечить парапроктит? Шишка стала вроде бы пропадать. Болей нет. Или это не дает шансов, операции не миновать?
30.01.08 20:33: Джанаев Юрий Архипович »»»
Парапроктит - чисто хирургическое заболевание. Если у Вас на фоне применения свечей происходит улучшение (уменьшение шишки, болей) может это геморроидальный узел?
21.10.08 16:39: Максимов Алексей Васильевич »»»
Ни хронический, ни уж тем более острый парапроктит никакими консервативными мероприятиями не вылечить.
Парапроктит - это гнойное заболевание, которое можно вылечить только оперативным путём.
Комментариев: 268 »»»
Парапроктит после операции »»»
04.11.2011 17:18: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Арсений | Муж. 27 лет. | Москва
Добрый день. Был на приеме в поликлинике у хирурга с болью в заднем проходе. Был поставлен диагноз парапроктит. Сделали операцию, вскрыли и убрали гной. Болеть стало намного меньше, однако все равно болит. На следующий день пришел на перевязку, врач посмотрел сказал все нормально и сказал «что есть небольшая инфильтрация» - мазать левомиколем. Подскажите, разве должно было что-то остаться? и почему до сих пор болит? (прошло 2 дня). Хотя с каждым днем чуть-чуть легче. Небольшое набухание осталось (хотя и не сравнить с тем что было), боли при трогании.
04.11.11 21:40: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Гнойный процесс в тканях быстро не проходит, нужно обращаться к проктологу и обследоваться. Если припухлость и температура остается, значить не все норме. Нужно проводить УЗИ тканей промежности.
05.11.11 11:30: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
Откуда такая наивность. А кто сказал, что за два дня можно выздороветь в данном случае. Для этого понадобится не менее 3-х недель. Обязательное условие: необходимо обеспечивать свободный отток из раны, а не заклеивать ее различными мазями.
05.11.11 11:31: Максимов Алексей Васильевич »»»
После вскрытия любого гнойного процесса, в том числе и парапроктита, инфильтрация, окружающая гнойник, проходит через 5-7 дней, и то только при адекватно проводимом послеоперационном лечении. Одного «мазать левомеколем» совершенно недостаточно. Настоятельно рекомендую обратиться к проктологу, т.к. именно проктолог занимается лечением данной патологии.
06.11.11 21:06: Кисельников Михаил Павлович »»»
Добрый день!


Наберитесь терпения. Все будет хорошо. Как правило, выздоровление после вскрытия парапроктита наступает не раньше чем через 3-4 недели. Заметное улучшение вы почувствуете через 5-7 дней после проведенной операции, когда рана начнет заполняться грануляциями и уменьшиться отек (инфильтрация). В вашем случае, возможно, необходимо проведение курса физиотерапии. Антибактериальная терапия (если это необходимо) назначается строго по показаниям вашим лечащим врачем.
07.11.11 08:57: Руслан Арсенович Джалагония »»»
Рекомендую Вам повторно обратиться к врачу, производившему манипуляцию для назначения антибактериальной терапии.
Комментариев: 100 »»»
Эрозивный проктит и возможно НЯК »»»
22.11.2020 18:20: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Алексей | Муж. 32 лет. | Балашиха
Добрый день, уважаемые доктора. Сегодня прошёл процедуру гастро и колоноскопии.
Долгое время мучали запоры, кал был плотный (спрессованный), вначале выходило объемно и больно, затем мягкий и стандартный. Терапевт сказал, что похоже на функциональный запор и рекомендовал увеличить приём клетчатки (фитомуцил-норм,отруби, диета) и воды. Козий кал прекратился, но появилось много слизи на кале, позже добавилась кровь, иногда прожилки, иногда полосой поверх кала. Сдал анализ на фекальный кальпротектин - результат 435. Иногда возникает изжога, о чём я сообщил гастроэнтерологу. Из-за повышенного в несколько раз кальпротектина пошел на полное обследование ЖКТ.
Еще сдавал анализ на С-реактивный белок, результат - 0,97, норма
Описание гастро и колоноскопии прилагаю в фото. Диагноз эндоскописта - эрозивный проктит, более вероятно НЯК. Что скажете, верно ли установлен эндоскопистом диагноз?
Еще взяли пробу на биопсию, будет готова через неделю.
Эндоскопист рекомендовал посетить гастроэнтеролога который назначил следующее лечение:
Салофальк 0,5 по 2 таб. 3 р/день - 6 недель
Салофальк клизма/пена 0,5 2 р/день - 6 недель
Париет 20 мг по 1 таб. утром за 20 мин до еды - 2 недели
Нормофлорин Л 20 мл 2 р/день - 10 дней
Есть несколько вопросов: насколько правильно и адекватно подобрано лечение? Нигде не могу найти Салофальк клизма/пена/свечи. В аптеке порекомедовали взять суппозитории Пентаса, они подходят или лучше поискать другие варианты?
https://b.radikal.ru/b01/2011/2a/3db0abfd80fa.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2011/e0/1cfa9df10fb2.jpg
22.11.20 19:29: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Лечение адекватное. Пентаса тоже подойдет. Главное действующее вещество- Месалазин. Через 6 недель контрльная ректоскопия без подготовки+ кальпротектин.
Комментариев: 31 »»»
Эрозивный проктит »»»
03.11.2021 11:52: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Сергей | Муж. 38 лет. | Москва
Добрый день!
Мужчина, 38лет, вес около 64кг, рост 183
3 года назад после похода в туалет пошла кровь (обильно, всетло-алая), с очень дикой болью, которая сопровождала меня целый день, со спазмами сфинкера.
Пошел к проктологу - были обнаружены несколько трещин, которые назначили лечить постеризаном (мазь) и детралексом
2 недели лечил - не помогало, и кровь и боль остались
После этого еще раз посетил проктолога - были назначены сидячие ванночки, детралес тот же, свечи (ну как обычно - облепиха и тд) - не помогло.
Начал самолечение, тк каждое посещение проктолога - сами понимаете...действо не из приятных
Начитался, что проблема в стуле - начал пить дуфалак, чтоб смягчить. Полгода принимал 2ст ложки в день - кровь ушла, боль иногда то появлялась, то пропадала. Начался сильный метеоризм от препарата - перешел на мукофальк. Помогал с переменным успехом.
Спустя 2 года не выдержал - прошел колоноскопию. Заключение - эрозивный проктит, биоптат был взят из двух мест - онко не обнаружено, НЯК не обнаружено, болезнь Крона не смогли ни подтвердить ни опровергнуть - нашли одну гранулемку, но материала недостаточно было...
Для того, чтоб узнать точнее, сдал кальпротектин - в норме (16,54), СРБ в норме (0,65), анализ кала - все в норме (и бакпосев), РЭА,СЭА в норме (0,408), иммунология ELISA в норме (Saccharomyces антитела IgA 0.22, IgG 0.52), общий анализ в норме (ну кроме липидной системы и холестирин немного повышен 6,34)
Нету симпоматики БК - стул 1 раз в день утром постоянно, живот не болит, аппетит нормальный, ощутимой потери веса нет, температуры повышенной нет

Два года крови нет, но боль осталась - ощущение жжения после похода в туалет, ночью сплю - боли нет
Полгода принимал Салофальк (месалазин) гранулы 3г в день - с переменным успехом, сначала совсем хорошо, через месяца 3 боли вернулись. Сейчас пошел по схеме 1г Салофалька утром и 1 свечка Салофалька вечером.

Вопрос состоит в том, может ли это все же быть БК? Если это только эрозивный проктит, то почему с таким арсеналом, как месалазин, не могу закрыть вопрос? Помогите, пожалуйста.
03.11.21 19:03: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
Проблему не может решить потому, что не то лечите. Была анальная трещина остался криптит. Нужно делать УЗИ анального канала (МРТ) исключать неполный внутренний свищ прямой кишки.
Обратитесь ГНЦ Колопроктологии для обследования.
Комментариев: 31 »»»
Проктит »»»
15.12.2018 14:59: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ля | Жен. 28 лет. | россия москва
Поставили диагноз острый катаральный проктит , сказали обратиться к гастроэнтерологу, скажите от чего это может быть , и какие анализы мне надо сдать ?
15.12.18 15:15: Ольга Александровна »»»
Добрый день. Кто поставил диагноз? Обычно проктит лечит проктолог. Но если у вас его нет, то можно обратится и к гастроэнтерологу, конечно. Нужны суппозитории (проктогливенол, проктозан, натальсид и так далее), возможно, будут нужны и свечки или пена салофальк или аналоги. 
15.12.18 16:36: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
  • метилурацил 
  • Натальсид;
  • Проктозан;
  • Ихтиоловые свечи;
  • суппозитории с облепиховым маслом.
  • прием антибиотиков (Ванкомицин, Метронидазол, Цефтриаксон);
  • микроклизмы с колларголом, растворами настоев ромашки или календулы;
  • дезинфицирующие ванночки с отваром ромашки

15.12.18 16:46: Александр Александрович »»»
жалобы?
15.12.18 21:56: Владимир Иванович »»»
Обследование: кровь биох. анализ (печёночныйкомплекс+амилаза), кровь на кишечных паразитов, копрограмма, кал на
дисбактериоз, кал (трижды) на простейшиеи лямблии , кал на  яйца глист,  УЗИ вн. органов, УЗИ кишечника, Колоноскопия. 
16.12.18 19:51: Елена Владимировна »»»
Нужно к проктологу.
Комментариев: 22 »»»
Подкожный парапроктит: только ждать? »»»
05.04.2017 19:48: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Влад | Муж. 38 лет. | Нижний Новгород
Полтора месяца назад в середине февраля начал ощущать болезненный дискомфорт в заднем проходе. Обратился к проктологу. Он диагностировал анальную трещину. Сказал, что она не большая, перейти в хроническую не должна. Прописал Натальсид, ванночки с ромашкой и лидокаиновые свечи для снятия боли (в аптеке под это дело мне дали Проктазол).

Боль постепенно стихла, но иногда ощущалась. На днях нащупываю уплотнение около ануса. Температуры не было, но сидеть было некомфортно. Конечно же, это был парапроктит. Тут же на приеме вскрыли гнойник. По словам доктора выхода свища в прямую кишку пока не видно.

Лечение: антибиотик Цифран 500 1т 2р в день и перевязки с Левосином.

Мои вопросы:
1) Нужно ли добавить еще какое-то лечение, чтобы повысить шансы на заживление раны без рецидивов?
2) Если все будет плохо, когда ожидать формирование сквозного свища? Появляется ли он резко и в острой форме? Нужно ли мне в ближайшее будущее накладывать ограничения на свои перемещения, чтобы недуг не застиг в дороге?
3) Доктор сказал, что если свищ появится, то он будет транссфинктерный. Насколько вероятно в этом случае повреждение сфинктера при иссечении?
4) Подскажите опытного хирурга-проктолога в Нижнем Новгороде. Меня расстроило, что при первом обращении доктор не учел возможное появление парапроктита. При повторном приеме, он был расстроен и удивлен не меньше. Хочется попасть в надежные руки, если предстоит хирургическое лечение свища.
05.04.17 20:34: Максимов Алексей Васильевич »»»
Опираясь только на представленную информацию в объёме: "Тут же на приеме вскрыли гнойник. По словам доктора выхода свища в прямую кишку пока не видно" , дать адекватный и обоснованный ответ на все Ваши вопросы не возможно. Так как совершенно не понятно, где располагался гнойник, какого размера, почему по мнению Вашего доктора, если сформируется параректальный свищ, то он обязательно будет транссфинктерным и т.д.
06.04.17 14:42: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
1. Одним из осложнений анальной трещины- развитие острого парапроктита.
2.Как правило формируется свищ прямой кишки.
3. до полного заживления раны естественно свои перемещения ограничить.
Далее следует провести УЗИ анального канала линейным датчиком, для установления формы свища.
Комментариев: 24 »»»
катаральный проктит »»»
13.12.2017 14:22: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
надежда | Жен. 56 лет. | Россия Воронеж
Добрый день! У меня хроническая трещина прямой кишки. В 2013г сделана операцию геморроидэктомии. Трещина на том момент была зарубцована. С июля т.г. было обострение, лечила консервативно с переменным успехом: то все заживало, то снова обострялось. После проведения очередного лечения с помощью свечей трещины пропали. Но появились боли в промежности, жжение, боль после дефекации. дней-10-14. Сделали ректороманоскопию. Тубус введен на 23 см. Слизистая осмотренных отделов на большом протяжении розового цвета, сосудистый рисунок прослеживается. Контактной кровоточивости, эрозий, налета фибрина не обнаружено. В проекции анального сфинктера и на 2-3 см проксимальнее зубчатой линии слизистая раздражена, равномерно гиперемирована, сосудистый рисунок «смазан». Дефектов в криптах не выявлено. Заключение: картина катарального проктита и сфинктерита. Назначены микроклизмы с ромашкой на 10 дней, миклоклизмы с 3% р-ром протаргола 50мл 1 раз/день 10 дней, мазь Релиф-про при обострениях. Меня интересует: может нужны дополнительные обследования причин возникновения болезни, какой врач это должен назначить. Хотелось бы устранить причины, чтобы не перешло в хроническую форму. Нужно ли добавить медикоментозное лечение? У меня хронический гастрит, панкреатит. По гинекологии тоже периодически возникает раздражение. Менопауза с 48 лет. Сдавала анализы на бакпосев и ИППП. Все отлично. Гинекологи назначили овестин 1 раз в неделю (местно) и свечи с молочной кислотой (1 раз в месяц) Может это взаимосвязано?
13.12.17 20:34: Евгений Алексеевич Загрядский »»»
1.Есть переднее ректоцеле, поэтому возникает анальная трещина и "В проекции анального сфинктера и на 2-3 см проксимальнее зубчатой линии слизистая раздражена, равномерно гиперемирована, сосудистый рисунок «смазан».
2. проводится дефекография, для определения степени ретоцеле. "
Комментариев: 22 »»»
Смотрите ещё: