ЧТО ДЕЛАТЬ?

№1006098 Что делать?
Евгений Муж., 27 лет. Киев
Гость (не зарегистрирован)
20.02.2018 20:07
Доброго вечера ув. Доктора. Геморрой беспокоит с 19-20 лет. в мае 2016 года сделали операцию по открытому способу в месной больнице. и с тех пор постоянно проблемы все равно не уходят. Регулярно, раз в 3 мес. я посещаю оперирующего врача-проктолога. Он говорит что все норм, нужно пить курсами нормовен.
В 2017 году пошел к другому врачу - он сказал что узлов нет, но наблюдаються на тот момент осмотра две анальные трещены и наличие гипертрофированых анальных сосочков. Еще он предположил что анальные трещины возникают из за проблем по урологическому направлению. Я консльтацию у врача уролога не брал, начал пить нормовен и вроде как все ушло.
Вот буквально 3 недели назад снова начались боли - обратился к врачу, он удивлен что я вообще к нему хожу и разводит руками. Врач сказал что узлов нет, просто воспалена стенка канала с правой стороны (она синяя). Как обычно прописал курс нормовена на неделю. Я его пропил, было нормально буквально 2-3 дня и снова очень резкая боль при дефекации. Начал сам смотреть через зеркальце анус и обнаружил ранку которая кровоточит (подозреваю трещина). а еще обнаружил что весь анус внутри темно-синий.
Сегодня ходил в туалет, боль была очень сильная, была кровь, начала болеть голова и поднялась температура. Неприятные ощущение (в виде легкого жжения в анусе) сохранялись еще в течении 3х часов. И еще я заметил что в последнее время без сильного натуживания я не могу сходить в туалет по большому. Тоесть я частвую что хочу в туалет, но мне нужно сильно натужываться что бы начало выходить, потом фекалии идут нормально.
Заявленых врачом , что все исчезнет раз и на всегда нет. Скажите как в моем случае побороть проблему на всегда?
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, адекватно оценить сложившуюся ситуацию невозможно. Для этого необходимо проведение осмотра, аноскопии, а при наличии показаний - УЗИ анального канала. Воспаление стенки анального канала может развиваться по целому ряду причин. В зависимости от причины - своя тактика и объём лечения. Но ни одна из них не лечится приёмом только Нормовена. Рекомендую обратиться к другому проктологу.
Время создания: 21 Февраля 2018 08:14
Оценок: 0
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Похоже у Вас имеются трещина (ы) в анальном канале. И если клнсервативное лечение не помогает, нужно оперироваться.
Время создания: 21 Февраля 2018 09:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Видимо после открытой геморроидэктомия существует рубцовое сужение анального канала, в результате затрудненное опорожнение (приходится «без сильного натуживания я не могу сходить в туалет по большому» ) и появление трещин в канале, где присутствует рубцовая ткань .
2.Виртуально эту проблему не решить без очного осмотра и обследования.
3. прежде всего нужно улучшить опорожнение, приемом размягчителей каловых масс(Форлакс)+ использовать местную терапию нитроглицериновой мазью
Время создания: 21 Февраля 2018 10:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Марат Тигранович. Хирург
Рейтинг. Марат Тигранович
Хирург
Необходим ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 21 Февраля 2018 11:05
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Евгений 21.02.2018 12:49
Сегодня был у врача, при пальцевои исследовании он ничего серьезного не чуствует, спросил в чем причина - прямой ответ по поводу в чем причина не дал, назначил ихтиоловые свечи 5 дней и курс нормовена 2 тб / 30 дней. Евгений алексеевич, что Вы посоветуете, пойти может к другому врачу или начать курс? Реально ли забыть за проктологические ппроблемы хотя бы на 1 год?
   
прием размягчителей каловых масс(Форлакс)+ использовать местную терапию нитроглицериновой мазью
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.09.2015
12:08
user name :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 10
02.09.2018
20:43
сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 5
17.06.2011
21:47
Изабелла :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
17.07.2021
17:34
Артур Магомедов :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 5
08.12.2011
05:01
Виктор :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
07.06.2015
16:11
Геннадий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
02.10.2011
17:51
fifa :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
03.02.2016
20:01
Дина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
24.02.2010
13:46
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
22.08.2009
21:29
Илария :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1025499 Анальная трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Парамон
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Можете ответить
Врач пиствил диагноз анальная трещина
Я пытаюсь ее найти сам лично не могу фоткаю анальный проход раздвинув анальное отверствие и жену прошу она смотрит тоже не видитс.
Вот сегодня был у врача.
Она может быть глубже чем мой взгляд или фотки корда я делаю , что только пальцами ее нащупал можно
Потом что доктор сдалал полный осмотрит и туда смотрела все как надо. Я раздвигаю анус и ее не вижу а в гугле фотке к людей прям она видна прям сразу
28.08.2018 23:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вопрос нужно задавать тому кто вас обследовал.
Время создания: 29 Августа 2018 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Caми можете и не найти!
Время создания: 29 Августа 2018 10:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
По фото достоверно говорить о наличии или отсутствии анальной трещины невозможно. Но и только на ощупь также достоверно говорить о наличии или отсутствии анальной трещины невозможно. Для полноценной диагностики необходимо проведение аноскопии.
Время создания: 29 Августа 2018 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
К психиатру
Время создания: 29 Августа 2018 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025499
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030540 нарушение дефекации
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Людмила
Жен., 46 лет.
россия Краснодарский край
Здравствуйте доктор! Прошу ответить на волнующий вопрос,если опущение промежности и мышц тазового дна,при этом стойкое нарушение дефекации,при помощи руки невозможно опорожниться,есть ли какое лечение или нужна операция и насколько она эффективна? На приеме у врача была,нужного ответа не услышала. Спасибо. Людмила
28.10.2018 20:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
При опущении задней стенки влагалища (ректоцеле) и если приходиться помогать руками, то операция эффективна и хорошо помогает.
Время создания: 29 Октября 2018 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Синдром опущенной промежности, проявляется ректоцеле, энтероцеле, внутренней инвагинацией.
Только клинического осмотра недостаточно. Необходимо провести Ирригоскопию и Дефекографию, дальше определяют необходимость хирургического лечения.
Время создания: 29 Октября 2018 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030540
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031502 Срочно
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Екатерина
Муж., 35 лет.
Москва
Добрый день! Подскажите пожалуйста моему супругу 02.11.18 сделали операцию по удалению геморрагических узлов внешних и внутренних. Сейчас находиться дома, придерживается диеты, соблюдает гигиену. Проблема в том, что когда идут позывы в туалет по большому при этом присутствуют сильные потуги кишки и после дифекации выходит много крови. Процесс вот этих вот сильных потуживаний муж контролировать не может пока не выйдет кал, после этого присутствует боль пока не сделать обезболивающее. Подскажите что можно сделать чтобы не было таких сильных потуживаний? Спасибо за ответ.
09.11.2018 10:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Принимать нужно слабительные и обезболивающие таблетки перед стулом с последующими ванночками. Наблюдайтесь у своих докторов.
Время создания: 09 Ноября 2018 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Регулируйте стул приёмом слабительных. Рекомендуется фитомуцил
Время создания: 09 Ноября 2018 19:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Следует принимать размягчители стула - Фитомуцил норм или Форлакс.
Можно использовать постановку встречной клизмы( перед стулом ставить клизму на 150 грамм воды+ 30 грамм вазелиновго масла)
Время создания: 09 Ноября 2018 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Во-первых,  нужно регулировать стул, чтобы не было запоров. Во-вторых,  нужно перебороть страх похода в туалет  
Время создания: 10 Ноября 2018 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031502
Екатерина 09.11.2018 22:06
Спасибо за ответы. Супруг думает что возможно образовались камни в кишечнике, в лучшем случае запор от приёма обезболивающих кетанов в/м, постоянно присутствуют каловые выделения в малых количествах если лежит. Поможет ли форлакс при камнях? Супруг боиться походов в туалет тк заканчиваются сильными потуживаниями боиться что повредятся внутренние швы или будет кровотечение.
Если идут позывы и при этом обезболить боль тут же притихает и в туалет не хочется. К лечащему врачу назначен только на понедельник.
   
Можно использоватьпостановку встречной клизмы( перед стулом ставить клизму на 150 грамм воды+ 30 грамм вазелиновго масла), нужно освободить ампулу прямой кишки
   
Екатерина 13.11.2018 11:05
Ещё вопрос про обезболивающие все 10 дней пьёт Кетанов с Омез, можно ли заменить на другое обезболивающее более щадящее для желудка?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031599 трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Кира
Жен., 34 лет.
россия краснодар
здравствуйте
беспокоит уже продолжительное время появление трещины на боковой стенке после дефекации. появятся потом заживают. ректороманоскопию врач сделал сказал криптит и небольшой геморрой . эти заболевания могут разве способствовать появлению трещины/?
10.11.2018 15:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Трещина всегда сопровождается криптитом.
Время создания: 10 Ноября 2018 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Геморрой - в меньшей, криптит - в большей степени, но оба этих заболевания способствуют формированию перианального дерматита и трещин.
Время создания: 11 Ноября 2018 09:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Безусловно!
Время создания: 12 Ноября 2018 10:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031599
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047741 Полипы и аденома
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Сергей
Муж., 40 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте !!!
Суть вопроса такова:
в конце 2017 года делал в больнице колоноскопию и в кишечнике нашли 4 гиперпластических полипа и в одном биоптате из двух одну формирующуюся тубулярную аденому с интраэпителиальной неоплазией низкой степени. По биопсии доброкачественное всё. А вчера выписался из другой больницы, где тоже делали колоноскопию, но результаты ошеломили - ничего из вышеперечисленного не нашли. Я слышал раньше что что-то может само рассосаться, но всё разом это возможно ?? Полипы наверное да, а насчёт аденомы сомневаюсь.

Прикладываю скриншоты первого заключения и вчерашнего, вдруг пригодятся.

https://c.radikal.ru/c29/1906/68/8917619f1783.jpg
https://b.radikal.ru/b34/1906/fb/16494faf0e9f.jpg
01.06.2019 20:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Ничего удивительного нет. При биопсии полипов если он в пределах 0.5-0,6 он удаляется практически полностью. Поэтому при контроле эндоскопист описал то что видел.
2. что касается заключение- комбинированный геморрой вне обострения, ставить диагноз это не прерогатива эндоскописта.
Время создания: 02 Июня 2019 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1047741
Сергей 02.06.2019 11:52
а что по поводу аденомы ?? она тоже как-то сама расассалась или её срезали в первый раз что ли ?? она меня как-то больше всего и интересовала, ибо сказали в первый раз что она рано или поздно станет злокачественной и её надо обязательно удалять. а тут бац, и не нашли спустя два года.
   
При биопсии ее полностью удалили
   
Сергей 02.06.2019 23:01
ясно. тогда не пойму я этих врачей с больницы МЧС, которые при выписке дали вот такие результаты(скрин 1) и сказали удалить их потом в обязательном порядке. или они их удалили, но не были уверены что они вырастут потом опять ??
   
Сергей 03.06.2019 17:29
просто успокойте меня и скажите, что по последней колоноскопии у меня в кишечнике всё чисто и врачи не могли ничего пропустить.
спасибо.
   
Что врач видел, то и описал.
   
Полипы могут рецидивировать, в другом участке. Поэтому пациента рекомендуют контрольную колоноскопию 1 раз в 3 года
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055015 Зелёный кал
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр
Муж., 24 лет.
Россия Серпухов
Вчера ел свёклу
На утро кал зелёный и из него такое ощущение сочатся красные выделения
Это же не может так выходить из кала кровь?
Как из губки
Просто кал зелёный
Последнюю неделю кал зелёный
Но за эту неделю я раза 3 ел свёклу.
Но сегодня прям Красно сочился вводу туалета как из губки
Может рак прямой кишки
Живот не болит
Кал оформленный Запоров нет
15.09.2019 08:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Свекла окрашивает кал в красный цвет.
Время создания: 15 Сентября 2019 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Может быть из-за свеклы. 
Время создания: 16 Сентября 2019 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055015
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»