ПОМОГИТЕ ОПРЕДЕЛИТСЯ С ДИАГНОЗОМ

№1056848 Помогите определится с диагнозом
Елена Жен., 58 лет. Белгород
Зарегистрированный пользователь
11.10.2019 16:17
Здравствуйте!

22.06.2019г. проходила контрольную колоноскопию после удаления в 2018г. полипа (турбулярная аденома). Заключение: Долихосигма,состояние после электроиссечения полипа сигмовидной кишки без признаков рецидива.

Никаких признаков воспаления не было.

Через два месяца во время ужина сильная схваткообразная боль с одновременным позывом на рвоту, минут через 10 сильно пропоносило 1 раз, затем,начиная с 03 часов ночи многократные ректальные плевки (кровавая слизь). В этот же день попала в больницу,начали ставить кровоостанавливающие. Кровавая слизь выделялась чуть больше суток. Прошла очередную колоноскопию.
«--- Слизистая осмотренных отделов толстой кишки за исключением сигмовидной бледно-розовая, матовая,поверхность шладкая,сосудистый рисунок не изменен. Складки циркулярные,обычной высоты. Просвет кишки соответствует отделам толстой кишки.Тонус кишки нормальный. Слизистая сигмовидной кишки пастозная,розово-красная,гиперемирована,отечная,зернистая,складки сгажены,просвет кишки несколько сужен,но слизистой визуализируются поверхностные эрозии,налет фибрина.. Указанные изменения слизистой более выражены в проксимальных отделах сигмовидной кишки.Выполнена биопсия сигмовидной кишки. В области ануса-спавшиеся геморроидальные узлы.

Заключение: Активный сигмоидит. НЯК ???. Геморой вне обострения.


Результат гистологии: Хронический атрофический колит в стадии обострения.

Врач -гастроэнтеролог сказала, что картинка на колоно и результат биопсии - »небо и земля« и надо еще раз пройти колоно. До сих пор ничего противовоспалительного не принимала.

Ваше мнение по диагнозу? Какие нужно доп. обследования пройти?
Прямая специальность
Марат Тигранович. Хирург
Рейтинг. Марат Тигранович
Хирург
Что значит "небо и земля "? У вас что по клинике, что по результату колоноскопии, что по гистологическому заключению НЯК. Лечение у гастроэнтеролога  
Время создания: 12 Октября 2019 05:29
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
НЯК, начинается с поражения прямой кишки!
Исходя из перечисленных жалоб - Вы перенесли пищевую токсиконфекцию. Диарея вызвала поверхностные эрозии в сигмовидной кишке на фоне долихосигмы.
Обычно смотрят антитела IgG и IgM к шигеллам, сальмонеллам и иерсиниям.
Время создания: 12 Октября 2019 19:59
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Елена | (Жен., 63 лет, Белгород) | 13.10.2019 05:39
Евгений Алексеевич! Ваше мнение - надо ли принимать назначенный мне месакол? До сих пор никаких лекарств не принимала. Сижу на диете.
   
Месакол принимать нужно
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.05.2011
23:15
Дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 501
28.10.2020
12:54
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 81
31.08.2009
02:57
Даша :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 75
09.06.2015
21:21
Татьяна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 37
07.05.2022
17:27
Тимур :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 39
07.01.2019
12:23
Кира :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 32
03.11.2021
11:52
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 31
25.08.2015
11:56
дурак :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 28
19.07.2011
23:12
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 27
26.07.2011
11:21
АНАСТАСИЯ :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 25
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1073897 Сигмоидит
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ольга
Жен., 33 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте. Может ли Klebsiella pneumoniae (обнаруженная в кале при посеве - выше нормы) вызвать сигмоидит?
16.07.2020 17:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Сама бактерия не вызывает сигмоидит. Нарушение моторики толстой кишки вызывают изменения микрофлоры кишечника, в связи с этим условно-патогенная флора начинает размножаться.
Время создания: 17 Июля 2020 09:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073897
(Гость) Ольга 17.07.2020 10:02
Спасибо. А если моторика усилена ( то есть не запор, а наоборот ускоренная) тоже может быть это причиной? Или только при запоре сигмоидит?
   
Диарея как правило имеет инфекционную природу. Если инфекция не долечена, то развивается СРК постинфекционной природы.
   
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:47
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1101594 Парапроктит и аденома. Взаимосвязь?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Максим
Муж., 45 лет.
Россия Шатура
Спасибо за понимание. 1. 6 лет назад в стационаре был вскрыт о.парапроктит. Свищ и т.п. я опускаю-с этим всё понятно.



2. Ближе к теме. Выхожу на улицу зимой-пройду 50 метров и сразу позывы к мочеиспусканию,но через 2-3 минуты всё проходит. Спец. ставлю руки под холодную воду в ванне и сразу позывы к тому же...

НОЧЬЮ... Лёг спать и через каждые полчаса бегаю по-маленькому,при этом никакой рези и затруднения нет и моча естественного цвета.

Я,в силу своей наивности сваливаю это всё на проблему с СОСУДАМИ,но всё таки- есть ли взаимосвязь между недолеченным парапроктитом и аденомой простаты??? Спасибо.
27.03.2022 13:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
К парапроктиту это не имеет никакого отношения. Обращайтесь к урологу для обследования и лечения.
Время создания: 27 Марта 2022 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1101594
(Гость) мм 11.06.2023 19:59
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1101733 Аденома
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Мариам
Жен., 50 лет.
Армения Ереван
Здравствуйте
Моему мужу 53 , у него обнаружили аденома простаты, врач назначил лекарство омник окас который он принимает уже несколько месяцев. Подскажите пожалуйста аденома простаты можно лечить, или всё таки нужно будет сделать операцию?
31.03.2022 04:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вопрос не по теме сайта. Аденома простаты требует хирургического лечения, когда консервативное лечение не дает эффекта.
Время создания: 31 Марта 2022 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Проктолог лечением аденомы не занимается. Вам нужно обратиться к Урологу.
Время создания: 01 Апреля 2022 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1101733
(Гость) мм 11.06.2023 19:59
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105318 В анальное отверстие попала этикетка
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Диана
Жен., 26 лет.
Россия Москва
Мастурбировала тушью анальное отверстие, на ней были полиэтиленовая этикетка размером примерно 2 × 2 см. После окончания обнаружила, что этикетки на туши нет. Если она попала внутрь, то каковы шансы что выйдет самостоятельно?
23.07.2022 11:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Шансы высоки.
Время создания: 24 Июля 2022 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105318
(Гость) мм 11.06.2023 19:37
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»