УПЛОТНЕНИЕ

№1076946 Уплотнение
Иван Муж., 28 лет. Ярославль
VIP
Гость (не зарегистрирован)
24.09.2020 07:56
Добрый день. Два года назад вскрыли гнойник парапроктита. После вскрытия и дренирования выходил гной день. На месте гнойника, где была его полость образовалось уплотнение, безболезненное. Был у проктолога свища нет. Все обследовать и посмотрел. Но. Данное уплотнение бывает надувается и в течении дня спадает. С этим вопросом ходил к проктологу. Он сказал что возможно образовалась киста. Вопрос, могла лы образоваться киста на месте гнойника и что делать? При увеличении не болит. И когда она спадает куда выходит её содержимое, не опасно ли?
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Скорее всего Вы не правильно поняли доктора. Опираясь на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что ни о какой кисте речи быть не может. У Вас типичные последствия после вскрытия острого парапроктита, когда свищевой ход не сформировался полностью, а закончился «слепо» в области гнойника без выводного протока в области промежности. В данной ситуации неизбежен рецидив нагноения.
Для уточнения ситуации и выбора оптимальной тактики лечения Вам необходимо проведение УЗИ промежности и анального канала (а лучше МРТ).
Время создания: 24 Сентября 2020 09:44
Оценок: 1
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Парапроктит заканчивается формированием свища прямой кишки( полный или неполный свищ). "Данное уплотнение бывает надувается и в течении дня спадает"- это зоны где парапроктит либо вскрывали, либо сам вскрылся гнойник. Проведете УЗИ анального канала(в специализированном центра, где есть аппаратура и "просвещенные врачи"), все встанет на свое место.
Время создания: 25 Сентября 2020 19:50
Оценок: 1
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
В подобных случаях идти к врачу нужно при обострении, когда уплотнение надувается. Диагностика упрощается. Возможно будет необходимость вскрытия и дренирования полости.
Время создания: 26 Сентября 2020 10:12
Оценок: 1
Мнение зала, форум (12)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Иван 24.09.2020 10:05
Спасибо за ответ. Но к врачу я ходил не раз, и узм делал. Заключение узи: свищевых ходов не обнаружено. С момента вскрытия прошло более двух лет, сколько будет ещё формироваться свищ. И когда уплотнение на бухает то оно не болит, гнойник бы болел наверное
   
Вы пишете «делал УЗИ, свищевых ходов не обнаружено». А что обнаружено? Сможете предоставить протоколы УЗИ и осмотра проктолога?
      
(Гость) Иван 24.09.2020 12:02
Проктолог: уплотнение на 6 часах увеличивающееся без видимых причин.
Узи: кист и свищевых ходов не обнаружено.
Делал и показывался я когда уплотнения практические не было.
   
Для адекватной оценки ситуации одних Ваших слов не достаточно. Необходимо ознакомиться с протоколами осмотра и УЗИ.
      
(Гость) Матвей 24.09.2020 13:06
Судя по вопросу Автора Темы-у него свищевой ход,скажем так,несколько задержался в своём развитии из поражённой крипты после вскрытия... Рано или поздно он должен прорваться,с вытеканием гнойного содержимого,иначе -автора ждёт повторное вскрытие и дренаж для отделения гнойных масс.

Думаю,есть смысл рискнуть путём приёма изначально солёной пищи+принятия горячей ванны в течении 30-40 минут,чтобы стимулировать прорыв гнойника..
   
(Гость) Матвей 24.09.2020 13:09
((Заключение узи: свищевых ходов не обнаружено)) Разумеется,никакое узи их и не обнаружит. Не устаю повторять: СВИЩЕВЫЕ ХОДЫ=проблема № 1 в процессе иссечения хода
   
(Гость) Иван 24.09.2020 13:20
Добрый день. Спасибо за комментарий. Допустим там гной, почему тогда совершенно не болит, температуры нет. Через день уплотнение уменьшается
   
(Гость) Матвей 24.09.2020 13:24
Температуры может и не быть... я 11 лет назад пережил подобное-ходил 17 дней с абцессом до вскрытия в стационаре. Свищевой ход образовался через 4 месяца. На радикальную операцию по иссечению не ходил и не собираюсь.
   
(Гость) Матвей 24.09.2020 13:26
((( уплотнение уменьшается))) это может быть связано с нагрузками на область поражения,например,при длительной ходьбе. У меня так и было
   
(Гость) Матвей 24.09.2020 13:30
Иван! Советую тебе почитать в интернете,а,самое главное,найти ВЗАИМОСВЯЗЬ между вскрытием острого парапроктита и,как следствие,ПЕРЕХОДА его в хроническую форму(свищ прямой кишки).
   
(Гость) Иван 24.09.2020 13:57
И что всю жизнь жить со свищом?
   
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:37
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
07.02.2020
10:48
Анна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 6
02.03.2010
02:59
Никита :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 6
03.04.2018
17:28
Марина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 3
10.03.2010
22:37
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
25.12.2014
18:36
Дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
12.06.2016
13:47
Вика :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
19.03.2017
21:06
Кирилл :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
03.05.2016
21:37
андрей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
11.01.2012
01:21
АННА :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 3
11.01.2016
16:46
иван :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1101692 Лечение геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Сергей
Муж., 31 лет.
Омск
Здравствуйте
Такая проблема,летом ходил на прием к проктологу по поводу крови на туалетной бумаги, результат геморрой 2ст.
Назначили свечи и на этом все.

Перестал пользоваться туалетной бумагой, только вода или влажная туалетная бумага.

И вот спустя больше пол года стал замечать снова кровь..
Болей нет,кровь яркая.

Скажите пожалуйста, чем лечиться?
Какие препараты нужны для лечения геморроя,который кровоточит.
Свечи нужны не НПВС,т.к желудок больной.
Спасибо.
29.03.2022 17:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Геморрой 2 стадии, лечат проведением флеботропной терапии в сочетании сс склерозированием узлов или лигированием кольцами.
2.если есть патологи ЖКТ, то прежде всего проводят лечение, поскольку всегда патология ЖКТ сопровождается либо склонностью к запорам(плотный стул это тоже признак запоров) либо диарейным синдромом.
Время создания: 30 Марта 2022 12:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1101692
(Гость) Сергей 30.03.2022 17:59
Препаратами пока какими можно пользоваться?
   
Препараты назначает врач после ОЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ, учитывая сопутствующую патологи ЖКТ
   
(Гость) Сергей 30.03.2022 18:43
На приеме был летом,далее осень проходил фкс,патологий кишечника не обнаружено, только геморрой 2 ст.
Кроме свечей не чего не назначили.

Щас ситуация повторилась,появились кровенные подтёки,т.к нахожусь в командировке,нет щас возможности идти к врачу..а лечение какое то нужно.
По этому и спрашиваю,что можете посоветовать?
   
(Гость) мм 11.06.2023 19:59
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1103208 Киста переневральная
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ирина
Жен., 38 лет.
Россия Москва
Здравствуйте,у меня на мрт в крестцовом отделе ,на уровне s2 s3 переневрплтные кисты ?опасны ли они в плане возникновения свища ,?или это не такте кисты ?
15.05.2022 13:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Опасности нет.
Кисты переневральные не имеют никакого отношения к развитию свищей прямой.
Время создания: 15 Мая 2022 19:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Выявленные у Вас периневральные кисты на состояние и функции толстого кишечника никакого влияния не оказывают и оказать не могут. Это совсем другое заболевание, которое лечится неврологом и нейрохирургом.
Причину развития у Вас «желтой слизи в кале и после ,иногда коричневатая или оранжевая» нужно искать путём прохождения полноценного обследования у гастроэнтеролога.
Время создания: 16 Мая 2022 08:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1103208
(Гость) Ира 15.05.2022 20:08
Спасибо ,я читала что могут опорожняться в прямую ?или это другие ?беспокоит желтая слизь в кале и после ,иногда коричневатая или оранжевая .Полгода назад был сигмоидит ,несколько язв на кишке .Выделения до сих пор беспокоят и жжение в кишке прямой .
   
(Гость) Зоя 16.05.2022 22:27
Алексей Васильевич ,здравствуйте,скажите пожалуйста ,вы разделяете спайки лапароскопией ?есть спайка сигмовидной с маткой
   
В настоящее время в нашей клинике такие вмешательства не проводятся.
   
(Гость) Зоя 17.05.2022 08:57
Спасибо ,а вообще надо убирать такую спайку ?
   
Только если её наличие влечёт негативные последствия для здоровья.
   
(Гость) Алина 17.05.2022 15:55
И втрой вопрос ,если можно ,бывают ли свищи не в прямой а выше ,в сигме ,?там именно у меня было воспаление,был снаружи какой -то инфильтрат ,видный на трансвагинальном узи ,но на мрт его не описали ,и написали что параректальная клетчатка не инфильтрирована .делала колоноскопию ,на ней они тоже сказали свиней нет .
   
(Гость) Ирина 16.05.2022 09:17
Делала колоноскопию,сдавала все возможные анализы .Выпила уйму лекарств ,а пролётам осталась
   
(Гость) Алина 17.05.2022 15:43
Алексей Васильевич,здравствуйте,а могут проктологи при пальцевом обследовании пропускать свищ ?было воспаление в кишечнике,потом появилась боль слева ближе к прямой .Была у проктологов ,ничего не нашли кроме геморроя ,есть ощущение инородности прям на выходе ,болит нет .В кале слизь разного цвета
   
Описанные Вами симптомы характерны не только и не столько для параректальных свищей, но и для целого ряда других заболеваний аноректальной области. Достоверно подтвердить или опровергнуть наличие параректального свища можно путём проведения УЗИ. При сомнениях - МРТ.
   
(Гость) Гость 18.05.2022 22:51
Мрт делала ,спросила у расшифровщицы- она сказала свищи это не ко мне,потом делала ирригоскопию,на ней тоже ничего не обнаружено ,потом кт с пероральным контрастом и колоноскопия ,и проктолог пальцевое,могли все эти иссдедования пропустить какой -нибудь из видов свиней ,ощущение что что/то тянет слева до паха и назад около заднего прохода ,внутри ощущение инородного тела .но есть большой геморрой.И в кале разного цвета слизь пленками .
   
(Гость) Алина 18.05.2022 22:53
И спасибо за вашу доброту ,вы так всегда мило отвечаете ,вашим коллегам по сайту стоит в вас поучиться ,тактичности и профессиональным ответам .Дай бог вам здоровья
   
Спасибо за Вашу оценку моего скромного участия.
В подавляющем большинстве случаев по итогам проведения всех перечисленных Вами обследований можно с максимальной достоверностью подтвердить или опровергнуть наличие любой разновидности параректального свища.
Чаще всего описанный Вами характер выделений говорит о развитии одной из разновидностей колита, проктита, сигмоидита. А описанные Вами боли тянущего характера могут носить неврологическую природу.
Но для адекватной оценки всех проведённых Вам обследований конечно нужен очный осмотр.
   
К сожалению есть порочная практика. Проводят МРТ, но читать картину того что провели не могуь.
МРТ могут читать специалисты, которые знают анатомию анального канала, кто эти исследования делают ежедневно.
Поэтому НМИЦ Колопроктологии это ведущий центр лечения свищей прямой кишки.
   
(Гость) Алина 18.05.2022 23:34
А скажите это с контрастом видно ?или без контраста мрт ? Спасибо
   
(Гость) Алина 18.05.2022 23:36
И последний вопрос ,а видны на мрт хорошему специалисту все виды свищей которые только существуют ?
   
(Гость) Алина 18.05.2022 23:38
Я не из Москвы,примут ли меня там за плату ?и к кому можно обратиться ?
   
(Гость) Алина 18.05.2022 22:56
И допустим ,если прийти к вам в вашу клинику,вы сможете определить если ли свищи ,чтобы это исключить уже окончательно
   
Для адекватной оценки всех проведённых Вам обследований конечно нужен очный осмотр. Если Вы придёте в нашу клинику, то с удовольствием постараюсь Вам помочь.
   
(Гость) Алина 19.05.2022 12:44
Я могу прилететь в июне ,вы работаете в июне ?
   
Мой точный график работы в Июне будет известен после 27.05.2022г.
   
(Гость) Алина 19.05.2022 12:45
Как к вам записаться ?как называется клиника ?
   
Тел. для записи на прием: +7 (495) 103-46-23
   
(Гость) Алина 19.05.2022 12:47
Делают ли у вас узи траректаотное ?есть ли мрт ,если понадобится ещё раз ?
   
Что касается обследований — УЗИ и промежности, и анального канала проводится на приёме. Для проведения МРТ направляем в другое учреждение.
   
Обращайтесь в НМИЦ Колопроктологии. На сайте института есть форма для записи на исследование, в том числе на МРТ и УЗИ анального канала, там дают профессиональное заключение.
   
(Гость) Юрий 20.05.2022 01:21
Сколько читаю вас ,вы всем пишите одно и тоже .Вот правда .И этот институт ))и эти свищи)))и этот криптит ,который заканчивается свищами,у всех у кого криптит ,если бы были свищи ,тогда ты ни одного человека на земле без свищей уже бы не было.скажите ,пожалуйста , профессору не достаточно своих знаний ?для чего вы всех туда отправляете ?вы не можете определить свищ ?тогда что вы за проктолог такой ?хороший проктолог определяет свищ пальцем и только потом делает уточняющие исследования
   
(Гость) Юрий 20.05.2022 01:25
Я просто имел симптомы ,как жжение ,ощущение инородного тела в прямой кишке,поэтому переодически захожу сюда ,как ни откроешь в строке поиска ,так вы постоянно пишите эту лабуду ,начитавшись ,не поверил ни одному из своих проктологов ,что это просто геморрой так проявляется ,вы же пишите ,что он даёт таких ощущений ,сделал и мрт и узи,ректоманоскопию в двух местах .И о чудо )нет ни неполного свища ,ни криптита,ничего ,кроме геморроя ,так что уймитесь наконец со своими криптитом и Свищами .уже реально противно читать .Фитомуцил ,крипит,свищ ,язвенный колит ,Постеризан форте .одно и тоже ))))))))))
   
(Гость) Юрий 20.05.2022 01:28
Или может они вам доплачивают за рекламу )что вы всех подряд туда на узи гоните ,Евгений Алексеевич?
   
(Гость) Юрий 20.05.2022 01:36
Выпучите какие -нибудь ещё лекарства ,названия ,диагнозы ,для пущей убедительности ,вон ваши коллеги по ответам ,знают гораздо больше диагнозов ,которые дают схожую картину ,почитайте ,хотя бы их ответы что ли ,а то несерьёзно уж совсем выглядит все это уже .
   
(Гость) мм 11.06.2023 19:50
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104070 Операция по иссечению свища
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вита
Жен., 29 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. 9.06.2022 была проведена операция по удалению свища и внутреннего геморроя. Особых болей нет, но при чихе/кашле появилось недержание газов. Нормально ли это после операции? Пройдёт само или нужно что-то делать? Спасибо
11.06.2022 22:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватной оценки ситуации необходимо знать объём и способ проведённой геморроидэктомии, а также вид свища и способ проведённой пластики.
Время создания: 12 Июня 2022 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Какой вид свища прямой кишки. Есть трансфинктерный свищ, интрасфинктерный и экстрасфинктерный свищ
Время создания: 12 Июня 2022 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104070
(Гость) мм 11.06.2023 19:41
https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»