ЭКХ, ДОЛГОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ

№531851 ЭКХ, долгое заживление
Егор Ушаков Муж., 27 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
11.12.2011 15:47
Здравствуйте!
Примерно 6 месяцев назад перенес операцию по иссечению ЭКХ. Болезнь была в «холодной стадии» без гнойника, просто уплотнение. Врач сказал, что края раны были зашиты «ко дну раны», и после снятия швов рана как правило раскрывается, но это не страшно и после этого рана обычно хорошо заживает.
Главным преимуществом той клиники было - отсутствие необходимости пребывания в стационаре и обещание быстрого возвращения в рабочее состояние.

В реальности прошло уже 6 с небольшим месяцев и рана до сих пор полностью не закрылась. Кроме того активно образуются гипергрануляции. Нагноений нет.
Перепробовали множество средств:
- метилурациловая мазь
- прополисовая мазь
- облепиховое масло
- химотрипсин с банеацином
- борная кислота(порошок) с октенисептом
- и др.

На текущий момент врач признается, что у него почти не осталось идей и рекомендует обратиться к лазерной терапии.
Меня в этой ситуации смущает то что это решение приводится не как верное, а как последнее которое не пробовали. Т.е. нет никаких гарантий и даже рабочей гипотезы, кроме «обычно помогает». Но ведь обычно заживает за 1-3 месяца.
Кроме того ранее врач уже предлагал лазер, но из-за дефицита времени в тот период (требуется 7-10 сеансов подряд) мы заменили её на обработку в домашних условиях (лазерной указкой, красный 1 мВт, по 5-7 минут в день). И результат получился не тот что ожидали.

Я бы хотел попасть к Вам на прием, и поэтому постарался изложить подробнее предысторию.
Беретесь ли Вы за долечивание чужих больных?
Имеет ли смысл попробовать что-нибудь перед приходом на первичную консультацию?
Как обычно происходит послеоперационный период в вашей практике?
Есть ли какие-либо предположения, почему лечение могло настолько затянуться?
Спасибо!
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Исходя из собственной практики могу отметить, что если рана не заживает в течение 4-х недель от момента операции, то скорее всего речь идет о рецидиве свища, в результате не достаточной радикальности во время первичной операции. Для адекватного ответа на все остальные Ваши вопросы мне необходимо провести осмотр и самому сделать УЗИ. После этого сразу будет ясно как Вам можно помочь и какую тактику при этом использовать.
Время создания: 11 Декабря 2011 22:41
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Гипергрануляции образуются в ране в результате иммуностимулирующего эффекта от применения метилурациловой мази. В таких ситуации обычно нужно убрать гипергрануляции и правильно вести рану- если используется методика марсупилизации. Принципиально конечно все слишком затянулось. В таких ситуация нужен "посторонний" взгляд на эту ситуацию
Время создания: 11 Декабря 2011 23:59
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Похоже, Вы неправильно ведете рану. На этапе ее гранулирования следует бороться с грануляциями, которые не дают заживать коже. Вышлите фото раны, дам конкретные рекомендации.
Время создания: 12 Декабря 2011 11:00
Оценок: 0
Прямая специальность
Руслан Арсенович Джалагония. Заведующий
Рейтинг. Руслан Арсенович Джалагония
Заведующий
Приходите на прием. Вас надо посмотреть.
Время создания: 12 Декабря 2011 17:30
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Алла | (Жен., 50 лет, Воронеж, Россия) | 01.11.2012 15:57
Добрый день!Помогите ради Бога разобраться в таком вопросе. Сыну 19 лет, удаляли ЭКХ 5 раз, с 17 лет по больницам, 3 раза под общим наркозом, 2 под местным(наверное просто чистили). В прошлом году делали операцию в областной больнице, очень надеялись на положительный результат, но через 2 месяца всё началось снова (свищ).В июле 2012г.сделали операцию в Дорожной клинической б-це, операцию делала очень хороший врач, профессор, завотделением. Прошло уже 4 мес. шов не заживает, ездили на проверку, врач долго смотрела, сказала, что свища нет, но идёт неправильная грануляция кожи, потому и не заживает.Она посоветовала вставлять сеточку Atrauman Ag, прикладываем 2 недели, не помогает! Рана в том же состоянии. Может Вы что-то посоветуете, не знаем что делать, измучились! К своему врачу пока не едем.
   
Советовать можно видя рану, пришлите снимок, эл почту-
proctolog52@rambler.ru
и выписки о характере проделанных операциях
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.04.2019
19:56
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 4
17.06.2011
21:47
Изабелла :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
01.02.2013
16:22
Гульнара :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
29.12.2014
09:46
Владимир :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
05.01.2016
01:57
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
24.01.2014
01:57
ira :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
22.12.2013
20:56
Мария :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
05.01.2016
01:59
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
11.02.2010
10:02
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
09.11.2008
19:18
Ольга :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 3