АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА

Анна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие хронической трещины заднего прохода в комбинации с геморроидальной болезнью. Для корректной оценки ситуации показана повторная очная консультация проктолога. Комбинированные оральные контрацептивы могу т провоцировать обострение геморроидальной болезни. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Нужно смотреть, как давно Вы болеете и если лечение не помогает, ставится вопрос об оперативном лечении http://proctolog81.ru/analcrack/.

1. Запоры у вас не проходят(Стул вначале твердый- это тоже запоры)
2. следует изменить характер питания диета стол 3+ Форлакс о 5 до 10 грамм на ночь+Фитомуцил норм 5 грамм днем+ местное лечение.
Не будет эффекта в течение 4-6 недель- это показание к хирургическому лечению.

Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, чм.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

Для того, чтобы подобрать необходимый объём лечения, кроме ано-ректоскопии необходимо провести копрограмму и ФКС. Возможно потребуется ирригография и УЗИ органов брюшной полости + малого таза.

Ольга, доброго времени суток. Анальная трещина относится к патологии, снижающей качество жизни. Если есть возможность консервативно добиваться приемливого состояния, от оперативного лечения возможно воздержаться. Однако, в случае неэффективности консервативной терапии показано оперативное лечение. С уважением, проктолог Завалин А.В.

У Вас давно хроническая анальная трещина, Вы ее не лечите как положено, в результате процесс стал хроническим.
Противопоказания для проведения консервативной терапии хронической анальной трещины:
Выпадение фиброзного полипа из анального канала или наличие фиброзного полипа более 1 см в диаметре;
Пектеноз - ригидное сужение заднего прохода за счет фиброзных изменений внутреннего сфинктера прямой кишки вследствие его длительного спазма и нарушения кровообращения

Ну почему? Вы правы, можно жить таким образом и дальше, придерживаясь диеты и проф мер. Но нужно помнить, что длительно существующая трещина со временем прорастает рубцами и сужает анальный канал, также может осложниться свищами http://proctolog81.ru/analcrack/.

Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, чм.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

Алла, доброго времени суток. Хроническая анальная трещина может развиваться и без выраженного фиброзного компонента ("сторожевого бугорка"). Амбулаторно по поводу данной патологии может выполняться лекарственная блокада, сфинктеротомия, непосредственное иссечение трещины. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Острая и хроническая трещина принципиально не отличаются друг от друга, а сторожевой бугорок является признаком омозолелости краев. Именно это свидетельствует о хронической анальной трещине, а не бугорок, которого может и не быть.
Хирургическое лечение анальной трещины показано только после отсустствия эффекта от консервативного лечения. А то, что Вы его провели адекватно и в комплексе я сильно сомневаюсь. Вот как выглядит этот комплекс.
Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, чм.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

Анальная трещина — спонтанно возникающий линейный или элипсовидный дефект (язва) слизистой оболочки анального канала.
Острая анальная трещина
Заболевание длиться менее 2-х месяцев
Отсутствуют рубцовые изменения в области краев и дна анальной трещины.
Хроническая анальная трещина
Анальная трещина считается хронической, если имеется один из следующих критериев:
Длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2-х
месяцев
Сторожевой бугорок.
Рубцовые края
Наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта
Фиброзный полип анального канала.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ.
Под хирургическим лечением хронической анальной трещины понимают различные методы
хирургической релаксации внутреннего сфинктера прямой кишки. При наличии выраженных
рубцово-воспалительных изменений таких как сторожевой бугорок, гипертрофированный
анальный сосочек, выраженные рубцовые изменения края трещины хирургическую релаксацию
внутреннего сфинктера необходимо дополнять иссечением анальной трещины.
Показания: неэффективность консервативной терапии.
Методы лечения:
Иссечение анальной трещины+Боковая подкожная сфинктеротомия.
Иссечение анальной трещины +Контролируемая пневмодивульсия анального сфинктера.
Иссечение трещины в сочетании с медикаметозной релаксацией внутреннего сфинктера.
Иссечение трещины в сочетании с Y-V анопластикой с медикаметозной релаксацией внутреннего сфинктера.Операция может выполняться в стационаре "одного-дня"

При хронической анальной трещине сторожевого бугорка может и не быть.
Амбулаторно эта операция делается у нас в объеме конусо(пневмо)дивульсии анального сфинктера с фульгурацией трещины. После того как ноги через 2-3 часа отойдут от анестезии, человек едет домой http://proctolog81.ru/analcrack/.

Анастасия, доброго времени суток. Расшифруйте аббревиатуру патологии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Осталось разъяснить нам, что такое ХАН. Эта аббревиатура не относится к общепринятым. А пациенту нечего пользоваться вообще аббревиатурами. Считаю, что это неуважение к врачам. Из-за этого остаетесь без ответа. Ах вот оно что, Вы еще и ошибку допустили!!! Ну это вообще...!
4Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

Свечи ставить можно, то толку мало. Это комплексное лечение, которое следует начинать с коррекции работы кишечника.

Михаил, доброго времени суток. Для исключения воспалительных заболеваний кишечника (НЯК, болезнь Крона) показана очная консультация проктолога с проведением ректороманоскопии. С уважение, проктолог Завалин А.В.

Воспаление толстого кишечника (прокто-сигмоидит). Остановите диарею приемом Лоперамида (схема - в листке-вкладыше).

Ложные позывы на опорожнение, связаны как правило с воспалительным процессом в прямой кишке(НЯК), а не с геморроем. Для уточнения причины следует обращаться к проктологу и проводить обследование, включая ректороманоскопию.

Артур, доброго времени суток. При рецидивном течении трещины заднего прохода и неэффективности консервативной терапии решается вопрос о проведении лекарственной блокады или иссечении трещины. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Так бывает при трещинах. Лечитесь. Если не поможет придется оперироваться.

Читайте...!    http://moy-vrach.ru/treschina/

Хроническое течение заболевание, приводит к рубцовому сужению анального канала, поэтому частые обострения.
Обращайтесь в специализированный центр для консультации.
Городской больницы №9. Санкт-Петербургский научно-практический центр колопроктологииСанкт-Петербург,
ст. метро «Крестовский остров», Крестовский пр. 18,Городская больница №9 (белый корпус)
Запись на консультацию
В Санкт-Петербургском Центре колопроктологии консультации осуществляются ежедневно, кроме выходных дней
(8-812) 715-06-87 (8-812) 715-06-87 (с 9.00 до 20.00)
(8-812) 235-26-38 (8-812) 235-26-38 (с 9.00 до 15.00)

Для проведения адекватного лечения необходимо провести полноценную диагностику. А для этого необходимо обратиться к проктологу очно, и чем скорее - тем лучше.

Артур, доброго времени суток. Хронизация трещины происходит после 4х недель заболевания, как правило, при неэффективности консервативной терапии, не всегда сопровождается формированием сторожевого бугорка. При развитии симптомов заболевания требуется проведение курса консервативной терапии как и при предыдущих ситуациях (обострениях). С уважением, проктолог Завалин А.В.

Не всегда! Хронизация не ограничивается сторожевым бугорком.
Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

Если рецидив трещины происходит в одном и том же месте, то это хронический процесс, при этом наличие сторожевого бугорка совершенно не обязательно. Для проведения адекватного лечения необходимо провести полноценную диагностику. А для этого необходимо обратиться к проктологу, и чем скорее - тем лучше.

Похоже трещина будет обостряться и дальше, поэтому наилучший вариант - операция http://proctolog81.ru/analcrack/.

Артур, Вам уже отвечали, что делать и почему это происходит.

Острая анальная трещина-Заболевание длиться менее 2-х месяцев
Отсутствуют рубцовые изменения в области краев и дна анальной трещины.

Хроническая анальная трещина
Анальная трещина считается хронической, если имеется один из следующих критериев:
Длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2-х месяцев
Сторожевой бугорок.
Рубцовые края
Наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта
Фиброзный полип анального канала.
Городской больницы №9. Санкт-Петербургский научно-практический центр колопроктологииСанкт-Петербург,
ст. метро «Крестовский остров», Крестовский пр. 18,Городская больница №9 (белый корпус)
Запись на консультацию-В Санкт-Петербургском Центре колопроктологии консультации осуществляются ежедневно, кроме выходных дней
(8-812) 715-06-87 (8-812) 715-06-87 (с 9.00 до 20.00)
(8-812) 235-26-38 (8-812) 235-26-38 (с 9.00 до 15.00)

Андрей, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие перианального дерматита. В данной ситуации для исключения заболеваний прямой кишки провидся эндоскопическое исследование (аноскопия, ректороманоскопия). Терапия дерматита заключается в проведении водной гигиены с отваром ромашки и местного использования мазей с противовоспалительным компонентом (ауробин, акридерм). При малой эффективности консервативной терапии проводится исследования перианального секрета на микрофлору для коррекции терапии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Не надейтесь! Осмотр проктолога был поверхностным, а обследование не полным. А пальцем даже геморрой найти нельзя.
Продолжите изучение своего состояния.
В Вашем состоянии хороший эффект можно получить при пользовании
ватным гигиеническим диском (марлевой салфеткой, ватой) подведенным к анальному
отверстию и оставленным в межъягодичной складке. При этом Вы будете иметь
возможность поддерживать анальную область в сухом состоянии, следить за
количеством и характером выделений, а так же уточнить место выделений, что
Важно для более точной диагностики Вашего состояния.
Всякий раз, при обращении к проктологу, необходимо подробно описывать характер стула, начиная с его частоты.

К проктологу идти стоит. Необходима ректороманоскопия.

1. Проктолог не проведено полноценного обследования, не проведена ректороманоскопия и аноскопия( на основания чего ставится стадия геморроя)
2. простатит не развивается от патологии прямой кишки, простатит развивается от инфекции мочеполовой системы(хламидии, гонококк и пр)

Оксана, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога с визуальной оценкой межъягодичной складки, проведения УЗИ мягких тканей данной области. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Теплые ванны, теплые грелки. Если боли усилятся - идите к врачу (или скорая)- нужно вскрыть абсцесс копчика. Анализ не нужны.

Эпителильный копчиковый ход – представляет собой узкий канал, выстланный эпителием, содержащий волосяные луковицы, сальные железы, и открывающийся на коже межъягодичной складки одним или несколькими точечными (первичными) отверстиями.
Диагностика эпителиального копчикового хода основана на жалобах больного, степени их выраженности, длительности болезни, анализе результатов клинического и объективного обследования пациента. В подавляющем большинстве случаев для достоверной постановки диагноза достаточно лишь анамнестических данных и осмотра пациента.
УЗ-исследование крестцово-копчиковой области позволяет оценить локализацию, размеры, структуру патологического очага, наличие дополнительных ходов, степень вовлечения в воспалительный процесс окружающих тканей, подкожной жировой клетчатки, глубину расположения патологического очага от кожных покровов

Для верификации истинной причины Ваших симптомов необходимо провести осмотр и УЗИ. В плане дообследования может потребоваться рентген. Начинать необходимо с посещения проктолога (хирурга).

Для диагноза требуется осмотр врача, а не анализы. Можете облегчить его задачу УЗИ копчиковой области на предмет наличия кисты. При отсутствии воспаления операцию можно отложить на определенное время.

Следует, прежде чем идти на операцию, использовать все возможности консервативного лечения.
Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Диета - стол 3 по Певзнеру: - максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющихблагоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби) - исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению игниению в кишечнике - приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варкаили запекание) Характер питания: - до шести раз в сутки - в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда илисоки фруктовые и овощные - в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием каксухих, так и свежих фруктов - свежие сладкие фрукты Выпивать до 1,5 литра воды в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины. Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

Опираясь на собственный 20-летний опыт, со всей ответственностью могу утверждать, что при правильном подходе к лечению подавляющее большинство анальных трещин (как острых, так и хронических) весьма успешно вылечиваются консервативными мероприятиями. И только порядка 3-5% трещин требуют оперативного вмешательства. Назначенный Вам объём лечения к выздоровлению привести не может даже теоретически.
А вот что касается геморроя, то сначала необходимо снять явления воспаления и только потом удалять геморроидальный узел.

1.Врач не может настаивать на операции, врач может только рекомендовать хирургическое лечение.
2. хирургическому лечению подлежат больные у которых консервативное лечение в в течение 4-6 недель не дало эффекта.
3. говорить о адекватности лечение можно только на основании личного осмотра врача, а не по описанию!
4.  существуют  общие  принципы  лечение:нормализация  работы  кишечника
-снятие  спазма  внутреннего сфинктера
- флеботоническая  терапия
-  местная стимуляция  заживления  трещины

-

По вашему описанию есть хроническая трещина и есть в принципе показания к операции. Но с учетом всего 2-х дневного обострения срочности в операции похоже нет.

Елена, доброго времени суток. Формирование  хронической трещины ануса происходит за 4 недели неэффективной или отсутствующей консервативной терапии. Лечение во всех иных случаях консервативное (заживляющие и противовоспалительные мази - ауробин, акридерм, солкосерил) или параконсервативное (блокады ботоксом, диспортом, спиртанестетиковые блокады, выполнение сфинктеротомии). Регуляция стула с целью профилактики запоров и поносов, водная гигиена после опорожнения кишечника строго обязательно в любом случае. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Физ нагрузки не желательны. Бывает, что заживает за неделю, но чаще - позже.

-Множественные трещины бывают при перианальном дерматите.
-Анальная трещина бывает либа задняя или передняя. Если это анальная трещина, лечение должно быть от 4 до 6 недель
-Физ нагрузки не желательны.

Антон, доброго времени суток. Во время терапи трещин заднего прохода физические нагрузки желательно ограничить. Минимальная длительность курса терапии 2 недели. С уважением, проктолог Завалин А.В.

И то и другое невозможно, тем более при наличии и передней и задней анальной трещины, и уж тем более применение только свечей ситуацию не исправит.

Как Вы далеки от масштабов проблемы! Комплекс ая терапия а аль ой трещи ы включает в себя:  1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее, см.ниже); 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или  http://directly-from-israel.ru/4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);  Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.  Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки  Питание при анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.  ледуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология" 

При 2 стадии можно делать латексное лигирование, даже если есть наружные узлы. Но после каждого сеанса физические нагрузки должны быть ограничены до, примерно, 10 дней.

Вам лучше предоставить право выбора метода лечения специалисту, а не вязать его инициативу своими пожеланиями. Причиной геморроя у вас могут быть интенсивные занятия спортом. Выводы делайте сами. Подробности...

Алексей Николаевич, доброго времени суток. Проведение лигирования геморроидальных узлов при 2 ст. вполне оправдано. При выполнении данной манипуляции наступает регресс патологического кровотока опосредованно и через наружные узлы. Удаление наружных узлов после лигирования проводится при явлениях дискомфорта или по эстетическим показаниям. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1.Обследование у врача-колопроктолога, должно входить, пальцевое исследование, аноскопию и ректороманоскопию. То есть Вам не проведно полноценное обследование!
2. Стадия геморроя, устанавливается в большей части на основании аноскопии, при которой можно(должно) определить размер внутреннего геморроидального узла, а так же степень его выпадения ( Gaj F, Trecca A. Hemorrhoids and rectal internal mucosal prolapse: one or two
conditions? A national survey. Tech Coloproctol (2005) 9:163–165).
3. Основными признаками геморроя, является выпадение внутренних геморроидальных узлов (а не набухание наружных узлов, что имеет место).
"жалобы на зуд,жжение"- это признаки тогда когда имеется либо перианальный дерматит или криптит.
4. Согласно национальным рекомендация по лечению геморроя- Геморроидэктомия показана пациентам при 3-4 стадии заболевания с выраженными наружными геморроидальными узлами, при неэффективности или невозможности применения малоинвазивных хирургических методов.
Выбор методики лечения строится на основании полноценного обследования !!!!

Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждыйэлемент в отдельности результат излечения гарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты(диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ,200 мг х 3 раза в сутки   Диета - стол 3 по Певзнеру: - максимальное включение врацион продуктов и блюд, влияющих благоприятно на  функционирование и опорожнение кишечника  (овощи, фрукты, отруби) - исключение из рационапродуктов и блюд, приводящих к брожению и гниению в кишечнике - приготовление пищи заключаетсяв термообработке (на пару, варка или запекание) Характер питания: - до шести раз в сутки - в утренние приемы желательнохолодная вода с ложкой меда или соки фруктовые и овощные - в ночные приемы кефир,чернослив, компот с использованием как сухих, так и свежих фруктов - свежие сладкие фрукты Выпивать до 1,5 литра воды всутки   Особенности питания при геморроеи анальной трещине Немаловажным лечебным факторомявляется рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам попрофилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\" Для общего развития...

Современных способов лечения трещины много. Один из них - блокады с озонированной аутоплазой (гелем) используется у нас http://proctolog81.ru/analcrack/.

Николай, доброго времени суток. В терапии анальной трещины быстрых результатов можно добиться при применении ботокса, диспорта. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Лечение Хронической анальной трещины- это нормализация работы кишечника+
1. 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, при отсутствии эффекта применение
2.применении ботокса, диспорта, при отсутствии эффекта
3. Боковая дозированная сфинктеротоми

Лечение анальной трещины довольно трудоёмкий и кропотливый процесс. Лечение должно быть комплексным, а его объём напрямую зависит от причины развития и степени тяжести заболевания. При этом коррекция объёма лечения должна проводиться каждые 3-5 дней в начале лечения, и каждые 7-10 дней после полного купирования болевого синдрома.
Критерием адекватности лечения является полное купирование болевого синдрома на 5-7е сутки.
Однако длительность лечения должна быть не менее 4-6ти недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель.
И только в случае отсутствия стойкого эффекта от проведённой терапии (рецидивы 2-3 раза в год) или его отсутствия в принципе, проводится оперативное лечение.

Николай, доброго времени суток. В терапии анальной трещины быстрых результатов можно добиться при применении ботокса, диспорта. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Современные способы лечение
Лечение Хронической анальной трещины- это нормализация работы кишечника+
1. 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, при отсутствии эффекта применение
2.применении ботокса, диспорта, при отсутствии эффекта
3. Боковая дозированная сфинктеротоми

Уже отвечал!

Лечение анальной трещины довольно трудоёмкий и кропотливый процесс. Лечение должно быть комплексным, а его объём напрямую зависит от причины развития и степени тяжести заболевания. При этом коррекция объёма лечения должна проводиться каждые 3-5 дней в начале лечения, и каждые 7-10 дней после полного купирования болевого синдрома.
Критерием адекватности лечения является полное купирование болевого синдрома на 5-7е сутки.
Однако длительность лечения должна быть не менее 4-6ти недель, а в запущенных случаях – не менее 8ми недель.
И только в случае отсутствия стойкого эффекта от проведённой терапии (рецидивы 2-3 раза в год) или его отсутствия в принципе, проводится оперативное лечение.

В домашних условиях не избавиться поскольку не установлена причина.
Прежде всего следует избавится от запоров, тогда наружный геморроидальный узел не будет беспокоить.
Для полноценного лечения необходим осмотр врача проктолога и инструментальноке обследование.

Рая, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза геморроидального узла, появления парапроктита, кондиломы ануса и проч. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби)
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка,
кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания
вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных
обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло
по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать
направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%),
капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения
применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного
лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в
месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"

От "куска мяса" Вы без помощи врача не избавитесь. Идите на прием и ничего не бойтесь.

Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ о способе и объёме лечения невозможно даже теоретически. Ведь представленная Вами информация подходит для подавляющего большинства заболеваний ано-ректальной области. Сначала необходимо выставить точный диагноз и выявить истинную причину/причины развития болезни и только на основании полученных данных определяться с объёмом и тактикой лечения.

Рецепт логичный. Думаю, что спирт не помеха. Если не секрет, откуда Вы его взяли?

Влад, доброго времени суток. В указанной ситуации рациональнее отказаться от экспериментов на собственном здоровье и обратиться к специалисту. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Нет! Такой прописи не существует. Пробуйте, спирт не помеха.

снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/

От 50 вспрыской Нитроспрея, разовьется головная боль и давление упадет.
готовую мазь 0,2% Нифедипиновую можно приобрести в интернете http://directly-from-israel.ru/

Дмитрий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить о наличии наружного геморроидального узла (анальной бахромки-исхода перенесенного тромбоза). Удаление наружных геморроидальных узлов хирургическое. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Тромбоз наружного геморроидального узла. В настоящее время лечения не требуется. Необходимо следовать правилам профилактики геморроя.

На фото признаки тромбированного наружнего узла в стадии организации. Необходимо его удаление, иначе он будет воспаляться, что приведёт к развитию целого ряда осложнений.

Шарик "организовался". Его можно удалить. Это не сложно.

Это тромбоз наружного геморродального узла с формированием перианальной гематомы, гематому следует удалить, поскольку консервативное лечение уже эффекта не даст.

Так чего же ты туда (на р-маноскопию) так рвешься?!
В Вашем состоянии хороший эффект можно получить при пользовании
ватным гигиеническим диском (марлевой салфеткой, ватой) подведенным к анальному
отверстию и оставленным в межъягодичной складке. При этом Вы будете иметь
возможность поддерживать анальную область в сухом состоянии, следить за
количеством и характером выделений, а так же уточнить место выделений, что
Важно для более точной диагностики Вашего состояния.

Геннадий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные требуется коррекция терапии под контролем лечащего врача, проведерие посева с перианальной кожи для выявления возбудителя заболевания. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1.Обседование у проктолога должна включать: осмотр+ пальцевое исследование+ ректороманоскопия
2. перианальный дерматит имеет разные причины возникновения:недостаточная или чрезмерная гигиена( растирание кожи бумагой), кожные боезни и др.
3. в зависимости от вида дерматита( влажная или сухая экзема) применяют то или иное лечение
если поверхность мокнет, то ее подсушивают 2% раствором Борной кислоты, затем припудривают крахмалом или детской присыпкой, а на сухую поверхность применяют мази.
4. поэтому при лечении нужно установить характер изменения, проводят лабораторное обследование( половые инфекции герпес, кандидоз).
лечение начинают: после стула - только моются, кожа промакивается без растирания, далее примочки с раствором борной кислоты, далее припудривание кожи, на ночь можно использовать Тридерм.
следует обратиться к дерматологу и получить рекомендации и провести лабораторное обследование.

Мучает геморрой? Прежде всего следует поставить правильный диагноз, провести ка минимум ректоскопию, а дальше определять характер лечение
либо консервативное лечение, либо хирургическое лечение.
Поскольку геморрой это сосудистая патология, лечения начинают с курса лечения Детралекса ( 500 мг 2 раза в день-30 дней)

Вячеслав, доброго времени суток. Если предполагать развитие геморридальной болезни, то в данной ситуации требуется обследование у проктолога с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Геморрой одной мазью не лечится. Подробности...

"Подскажите , пожалуйста , лечение ."
Лечение может назначать только лечащий врач и только очно, так как без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, без возможности регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае такое «лечение» поможет перевести острый процесс в хронический, в худшем – приведет к развитию тяжёлых осложнений и весьма печальным последствиям.
Поэтому сначала осмотр, обследование и только на основании полученных результатов назначается лечение.

1." Я прочитала, и предполагаю, что у меня была трещина, из-за этого образовался этот нарост"- к врачу Вы не пытались обращаться?
2. Длительное существование трещины без алекватного лечения приводит к формированию "сторожевого бугорка"(кусочек кожи ). Поэтому судить о наличие трещины нужно после очного обследования у проктолога.
3. Запоры приводят к развитию папиллита( увеличению анальных сосочков, которые вы пытаетесь нащупать.
Следует обращатьс к проктологу и проходиь обследование. а при необходимости лечение.

Анна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие анальных бахромок либо "сторожевых" бугорков после перенесенной трещины ануса. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Кусочек мягкой кожи и узелки это далеко не трещина. Если проблема действительно есть - обратитесь к проктологу.

Заочный консультант вслепую не может давать ответы. Обращайтесь к хирургу (проктологу) поликлиники.

Антон, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить заживление одной трещины и развитие другой острой трещины ануса. Терапия повторно возникающей острой трещины ануса проводится как и при первичной. С уважением, проктолог Завалин А.В.

1. "нормально не пролечил"- тогда не следует ждать " чуда", процесс приобретает хроническое течение.
2.Анальная трещина считается хронической, если имеется один из следующих критериев:
Длительность заболевания с момента первого эпизода болевого синдрома более 2-х месяцев
-Сторожевой бугорок.
-Рубцовые края
-Наличие волокон внутреннего сфинктера в дне дефекта
- Фиброзный полип анального канала.

 Все может быть как Вы описали. А бывает и наоборот - с длительностью заболевания в 2 недели - типичная хроническая анальная трещина.

Заболевание может и начаться с хронической трещины. Ваши рассуждения не правильны. Это морфология трещины и она не зависит от временного показателя. 
Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Диета - стол 3 по Певзнеру: - максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющихблагоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби) - исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению игниению в кишечнике - приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варкаили запекание) Характер питания: - до шести раз в сутки - в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда илисоки фруктовые и овощные - в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием каксухих, так и свежих фруктов - свежие сладкие фрукты Выпивать до 1,5 литра воды в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

При наличии рецидива однозначно можно говорить о наличии хронической трещины, и лечить её необходимо именно как хроническую.

Есть анальная трещина! Не внимательно смотрели! Подробности...

Согласен. Трещина скорее всего есть, только не в типичном месте, а глубже - на уровне зубчатой линии. Так иногда бывает.

1. "наблюдаюсь у разных проктологов каждые 3 месяца"- наблюдаться следует у оперирующего хирурга.
2. рана после иссечения анальной трещина вероятно не зажила
3. следует использовать прием Фитомуцила норм 5 грамм в + мазь Постеризан в канал.
4. проводить обследование у оперирующего хирурга

Роман, доброго времени суток. Причиной данных симптомов могут быть: рецидивная трещина ануса, перианальный дерматит, формирование патологического рубца ануса. Во всех указанных случаях требуется тщательная визуальная оценка состояния анального канала, проведение аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Необходимо обратиться к проктологу для проведения осмотра и базовых обследований. Это позволит выставить точный диагноз, степень запущенности и подобрать оптимальный объём лечения.

Постоянно рецидивирующая (повторяющаяся) трещина обычно подлежит хирургическому лечению http://proctolog81.ru/analcrack/.

1.С анальной трещиной обращаются к проктологу, проводят обследование и назначают лечения сроком 4-6 недель.
Лечение начинают с коррекции питания и приема пищевых волокон.
2.От гепариновой мази трещина не заживает.
Обратитесь для очного осмотра к проктологу.

Комплекснаятерапия анальной трещины включает в себя:
 
нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типапитания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с целью регуляции стула, см.ниже; ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванныс ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.h​tml ) или    http://directly-from-israel.ru/ усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использованияфлеботоников (Детралекс, Флебодия), а также, средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал);   Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечениягарантировать не может.   Регуляция стула Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: \"Не помогает!\". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки   Диета - стол 3 по Певзнеру: - максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющихблагоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби) - исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению игниению в кишечнике - приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варкаили запекание) Характер питания: - до шести раз в сутки - в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда илисоки фруктовые и овощные - в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием каксухих, так и свежих фруктов - свежие сладкие фрукты Выпивать до 1,5 литра воды в сутки   Особенности питания при геморрое и анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построеннаядиета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.   Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробнаяинформация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе \"Проктология\"

Виктория, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предполагать наличие также и  геморроидальной болезни. Для трещины ануса более характерны боли и жжение при стуле. Дискомфорт в области ануса, нередко присущ именно геморроидальной болезни. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация проктолога с проведением аноскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В. 

Для окончательного избавления от проблемы необходимо провести курс комплексной консервативной терапии. Одной только мази для этого категорически недостаточно.

Свои сомнения можно развеять в кабинете хирурга поликлиники.

1. вероятно возник тромбоз наружного геморроидального узла, заправлять его не нужно. Следует принимать Детралекс 500 мг 2 раза в день+ прием Форлакса 10 грамм в день+ мазь Гепатромбин Г, через 2-3 недели появиться у оперирующего хирурга.

Через 2-4 недели, если шишка не пройдет, её можно удалить. Это не сложно.

Сергей, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие тромбоза наружного геморроидального узла. В указанной ситуации наряду с обязательным осмотром лечащего и оперирующего врача, допустимо применение флеботоников (детралекс) по схеме острого геморроя. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Доброго времени суток. В некоторых случаях после иссечения трещины ануса может формироваться гиперпластический рубец, могущий проявлять себя указанными симптомами. Другой возможный вариант - это рецидив трещины, либо наличие хронической гранулирующей раны после вмешательства. В обоих случаях при неэффективности консервативной терапии проводится оперативная коррекция. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Папилломы болей и дискомфорта обычно не дают. Так бывает, когда остается небольшая ранка в глубине на уровне зубчатой линии. Обратитесь еще к одному проктологу.

1.Папилломы болей и дискомфорта не дают, а гипертрофированные анальные ссочки без нужды не удаляют.
2. Дискомфорт в анальном канале может быть не следствием операции, а следствие затруднения опорожнения на фоне переднего ректоцеле.
Обратитесь в специализированный центр.

Папилломы не могут быть причиной боли. Пройдите повторный осмотр проктолога специализированного центра