НЯК ИЛИ БОЛЕЗНЬ КРОНА?

№725011 Няк или болезнь Крона?
Андрей Муж., 37 лет. Талнах
Гость (не зарегистрирован)
01.09.2013 21:35
Добрый день. Прошу помощи в уточнении диагноза ребенка и назначенного лечения. По итогам обследования ФКС- клинический диагноз: утолщенные эрозированные складки н/з сигмы. НЯК? Гистологическое исследование- фрагменты слизистой оболочки толстой кишки с признаками хронического колита выраженной степени активности, с заэпитализировавшимися острыми эрозиями и большим количеством эозинофилов, очаговой легкой дисплазией эпителия крипт и фиброзом собственной пластинки слизистой оболочки. В представленном фрагменте из дна рецедивирующей язвы определяются мышечные волокна с наличием грануляций. Морфологическая картина не противоречит клиническому диагнозу, но может отмечаться при болезни Крона и других колитах. Назначение: свечи метилурацил, свечи облепиховые, суспензия мотиллиум, свечи салофальк, мезим, дюфалак ( у ребенка нет диареи, кал «овечий» с включением слизи и крови).до сих пор нет уточнения по диагнозу НЯК,Крон или иной вид колита. Хотелось бы знать Ваше мнение по диагнозу и назначенному лечению.
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона характерна для тонкого кишечника, а не для толстого.

Отрегулируйте стул ребенка. Возможно, это и есть главная причина болезни, а не НЯК.

Для регуляции стула, кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно. Как правило, доза может быть снижена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. Дозы взрослые! Для ребенка их следует уменьшить, но мне не известен возраст ребенка.
Время создания: 02 Сентября 2013 08:45
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. болезнь Крона может поражать любой участок кишечной трубки.
2. НЯК всегда начинается с поражения прямой кишки
3. вы не описываете весь протокол эндоскопического исследования.
4. что касается терапии- свечи рекомендуют при поражении прямой кишки, в случаях поражения участка слизистой выше лежащих отделов рекомендуют-клизмы Салофальк®, а также ректальная пена Салофальк®.
5. Дети младшего возраста рекомендуют Мукофальк® в виде геля 1/2 пакета (препарат растворялся в 75–100 мл воды и выстаивался в течение 30–40 минут, образовавшееся желе потом давалось детям с ложки), дети более старшего возраста принимали Мукофальк® в виде раствора, приготовленного ex tempora согласно инструкции.
Время создания: 02 Сентября 2013 17:02
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Elena | (Москва) | 06.04.2016 12:59
В Москве Открыт набор пациентов от 18 лет на КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ с заболеваниями:

- БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА (не менее 6 месяцев установленный диагноз)
- ПИЕЛОНЕФРИТ(осложнённые инфекции мочевыводящих путей, острый неосложненный пиелонефрит)
- ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ (умеренная и сложная форма, лечили препаратами и гормонами, не помогло)
- СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (кто принимает статины или их аналоги не менее 1,5 месяцев)

Пациенты имеют возможность получить бесплатное лечение, лучшими современными препаратами, пройти повторное обследование и получить качественные медицинские услуги БЕСПЛАТНО. Программа проводится по заказу Минздрава РФ, исследования будут проходить на территории ЦКБ РАН (либо других гос.больниц, в зависимости от диагноза).

Со всеми пациентами заключается официальный договор. Все пациенты застрахованы
Пациент ничего не платит за участие в исследовании, все препараты, обследование и анализы делаются за счет Фарм-компании (спонсора исследования). Так же пациент не получает материального вознаграждения за участие, это шанс только вылечиться
Все исследования официально зарегистрированы в Минздраве РФ.

Узнать подробности, записаться на обследование либо задать любые вопросы можно по эл.почте medissled@gmail.com
ФИО,
возраст (дата рождения),
телефон,
сылка на соц.сети
как давно установлен диагноз (пишите все подробности, чем лечили, какие симптомы и пр)
В ТЕМЕ ПИСЬМА указывайте СВОЙ ДИАГНОЗ (астма, пиелонефрит и т.п.)

Так же, если у Вас установлен какой-либо другой диагноз, но Вы готовы участвовать в клинических исследованиях и знаете что это такое, отправляйте данные о себе и течении болезни на ту же почту с названием заболевания в теме письма, если будет подходящее исследований, мы Вас пригласим

https://vk.com/medissled
http://ok.ru/group/53156072980574
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.02.2010
22:33
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 74
03.11.2021
11:52
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 31
16.05.2022
13:52
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 29
09.09.2014
17:43
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 28
23.03.2014
15:29
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 13
19.08.2015
08:11
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 12
26.08.2017
02:47
Вова :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 12
03.12.2015
16:51
Яна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 9
14.11.2016
08:13
Яна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 7
17.06.2014
15:19
Татьяна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 9