ПРОСТАТИТ И ПРОКТОЛОГИЯ

№743817 Простатит и проктология
Сергей Муж., 29 лет. Россия Климовск
Зарегистрированный пользователь
17.11.2013 20:12
Добрый вечер! У меня был простатит, я его пролечил, спустя некоторое время опять все по новой - нашли enterococcus faecalis и escherichia coli. Почитал в инете, что это инфекции прямой кишки. Несколько раз лечил геморрой мазями и свечами релиф. Один раз (в самый первый - тогда была кровь в кале) ходил к проктологу. Он назначил лечение и после него сказал прийти к нему на маленькую операцию, после которой сразу уйду домой. Я пролечил, все прошло и так больше никуда и не ходил. После этого еще пару раз появлялся геморрой, его то мазями я и излечивал. Вопрос вот в чем. Могли ли эти бактерии попасть в простату в связи с какими-то проблемами по части проктологии? Сейчас вроде ничего не беспокоит: зуда нет, болей тоже, даже калл сдавал на скрытую кровь - все нормально. Но может там внутри какая-нибудь трещина или что-то еще? Или это маловероятно? просто не понятно от куда эти бактерии взялись.
Прямая специальность
Бадма Башанкаев. руководитель хирургической клиники Европейского медицинского центра
Рейтинг. Бадма Башанкаев
руководитель хирургической клиники Европейского медицинского центра


Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) – это условно-патогенный микроб, характерный для нормального состава микробиоты желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы взрослого человека. При создании условий (например, при снижении общего или местного иммунитета) вызывает воспаление мочевыводящих и половых путей, органов малого таза и почек и т.д. Скорее всего, с проктологическими проблемами связи нет.
Время создания: 18 Ноября 2013 01:07
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, не могли! Это совершенно безопасные бактерии, нормальные обитатели кишечника. Ваш вопрос "откуда взялись" совершенно не корректен. Они постоянно живут в нашем кишечнике.
Время создания: 18 Ноября 2013 08:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вы страдаете хроническим простатитом, который периодически обостряется. Инфекция через кишку в простату не проникает.
Условно патогенная флора есть в просвете толстой кишки, но она оказывается в секрете простаты, по другой причине, а не контактно.
Острый простатит, заканчивается развитием рубцевых изменений в простате, что затрудняет опорожнение железы и присоединение вторичной инфекции.
Время создания: 18 Ноября 2013 12:19
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Сергей | (Муж., Подольск, Россия) | 18.11.2013 10:10
Но не в простате же?! Они же нашли в соке простаты! Туда то они как попали?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.03.2017
16:28
Екатерина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
19.11.2017
14:53
Марина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 6
20.05.2011
13:01
Igor :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
25.09.2017
06:48
Марина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 1
09.04.2013
20:06
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
23.01.2016
16:04
Оля :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.04.2018
19:17
Виктория :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
01.03.2016
10:37
Нармин :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
09.02.2016
05:18
ника :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
03.09.2008
21:10
Антон :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №861556 Обострился геморрой
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Иван
Муж., 28 лет.
Москва
Добрый день,
Обострился геморрой после хорошего застолья на праздник.
Острая режущая боль по краю сфинктра(шишечка совсем не большая) но боль очень резкая. Болит практически постоянно. Крови нет.
Боль первый день. с утра начал прием Детралекс (1таб х 2р.день) + свечи прокто-гливенол (так же есть свечи проктозан,может лучше их в данной ситуации?) + ванночки настояка ромашки,кора дуба.
Подскажите верно ли лечение и какими способом можно снять резкую боль. не возможно ни сидеть ни лежать.
нахожусь за городом пока нет возможности попасть к врачу.
Жду оперативных рекомендаций и назначений. Спасибо.
30.06.2015 21:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Время создания: 01 Июля 2015 04:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Иван, доброго времени суток. Если предполагать развитие острого геморроя в виде тромбоза геморроидального узла, то в подобной ситуации лечение заключается в приеме флеботоников (детралекс, венарус) по схеме острого геморроя и местной терапии в виде мазей с гепарином (гепарин, гепатромбин Г). При подозрении на острый подкожный парапроктит (пульсирующие боли, повышение температуры) показан неотложный осмотр хирурга или колопроктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 01 Июля 2015 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Схема лечение геморроя складывается:
1. прием Анальгетиков( Нурофен, Кетанов) по требованию
2. Детралекс 2тх2 раза-4 дня, далее 1т 2 раза до 30 дней
3.свечи Ультрапрокт(Постеризан-Форте) вводить утром и вечером+ мазь Гепатромбин аппликация на марлевой салфетке на узлы(менять в течение дня 2-3 раза
Далее к доктору на консультацию
Время создания: 01 Июля 2015 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №861556
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863323 Трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Деня
Муж., 23 лет.
Россия Город
Здравствуйте, полскажите пожалуйста, в области между анусом и копчиком появилась трещина и рана, кровоточит по чуть, чешится, и есть по утрам как бы белый налет и чешуйки, что то типо этого. Чешится уже пол года. На грибы соскоб сдавал - нету. Что это модет быть? Спасибо
13.07.2015 13:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Причин несколько. Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом раны и протоколом цитологического исследования.
Время создания: 13 Июля 2015 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Доброго времени суток. По представленным данным можно предположить развитие перианального дерматита. Юля корректной оценки ситуации показана консультация проктолога и дерматолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 14 Июля 2015 04:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Размести фото! На основании"типа этого" диагноз не поставить.
Время создания: 14 Июля 2015 08:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это перианальный дерматит. Дерматиты лечат дерматологи. Причины разные, нужно очное обследование.
Время создания: 14 Июля 2015 09:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №863323
Деня 14.07.2015 06:57
А этот дерматит он только с нуружи бываеи или где то внутри в теле человека тоже может быть? Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №864690 Вопрос
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр
Муж., 33 лет.
Украина Полтава
Евгений Алексеевич спасибо за помощь. И еще хотел уточнить свечи Салофальк-дорогие очень...может есть какие то аналоги с таким же эффектом-? И я читал что свечи Метилурацил тоже лечат проктит... Что скажите...
22.07.2015 00:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Салофальк и Метилурацил -Это не одно и тоже.
Проще мироклизмы с маслом Облепихи.
Время создания: 22 Июля 2015 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обращение адресное.
Время создания: 22 Июля 2015 18:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Сообщение персональное. 
Время создания: 22 Июля 2015 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №864690
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867486 жжение в прямой кишке
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр
Муж., 24 лет.
Новосибирск
После длительного лечения антибиотиками пару месяцев назад, возникло нарушение стула. Сейчас есть жжение в прямой кишке, особенно после дефекации. Крови и слизи нет болей в желудке тоже. сдал анализы кала:

1)Роста клостридии нет

2)Кальпротектин фекальный 126.74 мкг/гр, референсное значение <50

Можно ли на этом основании уже как-то лечиться? (Либо не дать болезни развития)

Какое обследование еще нужно?
09.08.2015 12:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Вероятно развился Антибиотикоассоциированный колит.
2. дополнительно проводят:
анализ кала на дисбиоз с посевом на чувствительность к антибиотикам
анализ кала на лейкоциты и эритроциты
колоноскопия
Время создания: 09 Августа 2015 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лечить "что-то" не рекомендуется. Необходимо пройти обследование, выставить обоснованный диагноз и приступать к лечению.
Время создания: 09 Августа 2015 19:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Александр, доброго времени суток.  Для назначения корректной терапии необходимо эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия, колоноскопия). С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 10 Августа 2015 05:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №867486
Александр 10.08.2015 05:33
То есть нужно еще обследование прямой кишки? Анализы какие-то нужны еще?
   
анализ кала на дисбиоз с посевом на чувствительность к антибиотикам
анализ кала на лейкоциты и эритроциты
колоноскопия
   
Александр 12.08.2015 06:32
Сделал ректомоноскопию, трещин и внутренних гемороев нет, только покраснения от воспаления.
   
Александр, доброго времени суток. Повышение кальпротектина более 50 мкг/гр и наличие гиперемии стенки прямой кишки может быть интерпретировано как дебют НЯКа. Требуется проведение противовоспалительной терапии препаратами ПАСК (Салофальк, свечи и таблетки), контроль эндоскопии и кальпротектина через 2-3 месяца.
   
Александр 12.08.2015 11:39
Так причина же не ясна еще, или этим можно уже лечить? и в каких дозах?
   
Александр, доброго времени суток. Наличие эндоскопической картины и лабораторных изменений - достаточное основание для начала терапии ВЗК. С уважением, проктолог Завалин А.В.
   
Александр 12.08.2015 11:53
А в каких дозах и как принимать салофальки эти?
   
Александр 12.08.2015 16:41
Подскажите пожалуйста
   
Александр, доброго времени суток. Назначение данных препаратов проводится под личным контролем лечащего врача. С уважением, проктолог Завалин А.В.
   
Салофальк® свечи, 1,5–2 г/сут (500 мг х 3–4 раза в день) 6-8 недель+Поддержание ремиссии: Салофальк® свечи, 0,5–1 г/сут (500 мг х 1–2 раза в день)4 недели, далее контроль ректоскопия без подготовки.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867507 Ирригоскопия
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Сергей
Муж., 26 лет.
Россия Сыктывкар
Здравствуйте уважаемые доктора!! У меня к вам очень волнующий для меня вопрос!! Беспокоит меня лентовидный кал, зачастую кашицееобразный. В 2011 году делал ирригоскопию, выявили долихоколон. Вот меня и интересует вопрос как быстро развивается опухоли и полипы в кишечнике и стоит ли повторно проводить обследование кишечника?? И еще на самом ли деле на Ирригоскопия не видно полипы или это не правда?? Заранее спасибо!!
09.08.2015 16:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.В 2011 году делал ирригоскопию, выявили долихоколон- а лечение проводилось или созерцаем ситуацию.
2. Опухоли толстой кишки- это прерогатива людей старше 45 лет.
3. Ирригоскопия при правильном выполнении, позволяет диагностировать полипы размером только более 1,0 см
Время создания: 09 Августа 2015 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вы еще не достигли "опухолевого" возраста поэтому появление у Вас опухоли может быть как казуистика. Полипы при ирригоскопия не видны.
Время создания: 10 Августа 2015 04:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Сергей, доброго времени суток.  Для максимально информативной оценки состояния толстой кишки проводится колоноскопия. При отсутствии других симптомов описанный характер стула не является патологическим. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 10 Августа 2015 05:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Ирригография даёт информацию о состоянии тонуса кишки, её размерах и анатомическом расположении. Опухоли (как экзофитные, так и эндофитные), как доброкачественные, так и злокачественные, выявляются только путём проведения ФКС и биопсии.
Время создания: 10 Августа 2015 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867507
Сергей 10.08.2015 22:30
Спасибо большое за оперативный и исчерпывающий ответ!! Насчет долихоколона именно созерцаем, ибо врач сказал, что лечения никакого нету!! А какие будут ваши рекомендации?? Стоит ли проводить ФГС и связан ли желудок с лентовидным калом??
   
Сергей, доброго времени суток. Проведения эндоскопии желудка показано при наличии жалоб на нарушение пищеварения в верхних отделах ЖКТ. С уважением, проктолог Завалин А.В.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867552 кровь в кале
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
светлана
Жен., 30 лет.
россия иркутск
Сегодня при очень твёрдом кале обнаруживала кровь на нем она даже покапала. Неделю назад была у проктолога с этой же проблемой только была капля крови сделали ректоромоскопию без патологии сказала что надрыв произошёл. Колоноскопию делала год назад без патологию. Что делать
10.08.2015 03:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. " очень  твердый  кал"  -  это   входит в  понятие  запоры.  В  этой  связи  нужно лечить  запоры   и анальную  трещину.
2. в  колоноскопии  вы  не  нуждаетесь
Время создания: 10 Августа 2015 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Светлана, доброго времени суток. Выделение крови при тугом опорожнении кишечника может быть связано с наличием геморроидальной болезни или с появлением трещины заднего прохода. Если при нормализации стула данный симптом сохранится, очная консультация специалиста обязательна. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 10 Августа 2015 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Анальная трещина. Комплексная терапия анальной трещины включает в себя: 1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее, см.ниже); 2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол» (венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с лидокаином!); 3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут, после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html ) или  http://directly-from-israel.ru/4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей: нормализация  микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию (трентал); Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат излечения гарантировать не может. Питание при анальной трещине Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г, пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива, урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день. Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет, содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины. Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация  микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6 пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.  + Резолор (Тримедат) - регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки ледуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
Время создания: 10 Августа 2015 16:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867552
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868138 Что за патология?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ксения
Жен., 31 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте!
Беспокоит такая проблема: у меня какая-то узость ануса и прямой кишки и влагалища. Мне всегда очень больно проходить гинекологический и проктологический осмотры. Во время секса от узости бывает дискомфорт. Палец в анус проходит с трудом и мне очень неприятно. Также и влагалище. Из-за узости приходится во время посещения туалета тужиться а порой и помогать (!) себе.
К проктологу ходила в 2013 году. Обнаружил геморрой вне воспаления. У гинеколога когда прохожу осмотры, всегда больно, даже врач спрашивает неужели так больно?И проктолог ругался, что не даю ему осмотр провести.
Подскажите в чем может быть причина? Почему всё так узко?
13.08.2015 10:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ксения, доброго времени суток. В некоторых случаях при стуле, занятии сексом может возникать психоэмоциогенный сфинктероспазм. В подобной ситуации необходимо проведение антистрессовых мероприятий, возможна консультация психотерапевта, нередко развитие положительного эффекта от сидячих ванночек в горячей воде по 10-15 минут на ночь. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 13 Августа 2015 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это называется вагинизм Причины вагинизма носят психогенный характер и часто связаны с неврастенией, неврозом навязчивых состояний, истерией. Вагинизм при неврастении обусловлен общей повышенной нервной возбудимостью и вызван безусловной защитной реакцией, а не страхом перед половой близостью.
Подобный симптомокомплекс нередко встречается при некоторых соматических заболеваниях - тиреотоксикозе, травматической церебрастении.
Следует обращаться к гинекологу, эндокринологу и психотерапевту.
Время создания: 13 Августа 2015 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868138
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869572 Вопрос
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Евгений
Муж., 23 лет.
Россия Хабаровск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, после стула сперва бумагой вытераюсь раза 2-3, потом моюсь. Заметил что когда вытераюсь бумага как бы намокает, как будто пару капель воды попадает. Это может о чем то говорить? Есть геморой 1-2 степени. Стул каждый день с утра, чуть коричнево-желтого цвета. Спасибо заранее
22.08.2015 10:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обходитесь без бумаги, одним подмыванием.
Время создания: 22 Августа 2015 20:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Сначала моются, а бумага для промакивания кожи.
Время создания: 22 Августа 2015 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Евгений, доброго времени суток. Экссудативнве явления в перианальной области могут быть обусловлены перианальным дерматитом. Для корректной оценки ситуации показана очная консультация колопроктолога и дерматолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 23 Августа 2015 11:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869572
Евгений 22.08.2015 21:53
Скажите пожалуйста, назначили ультропракт свечи не знаю зачем, уменя героррой 1-2 степени. Можно на ночь делать? Стул с утра
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873347 Подозрение на выпадение прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Дмитрий
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, несколько дней назад стал замечать, что при дефекации из ануса выходит что то, похожее на часть прямой кишки, безболезненное на ощупь. После дефекации все само вправляется без боли и кровотечения, но имеется ощущение неполного опорожнения при дефекации и ощущения инородного тела в заднем проходе. Стул в норме, запоров и поносов нет, недержания кишечного содержимого не наблюдается.

Является ли это симптомом пролапса прямой кишки и какого его лечение на данной стадии? Обязательна ли при этом госпитализация или возможно амбулаторное лечение?
16.09.2015 11:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Каширский Алексей Валерьевич. Колопроктолог, хирург
Колопроктолог, хирург
Вероятнее всего это выпадение внутреннего геморроидального узла. Но возможно что это пролапс участка слизистой прямой кишки. Лечение этих заболеваний может быть разным. Пролапс прямой кишки лечится только хирургическим путем. Прежде чем планировать лечение Вам необходимо пройти осмотр проктолога амбулаторно.
Время создания: 16 Сентября 2015 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя только из представленной информации, предполагать можно наличие внутреннего геморроя. Выпадение прямой кишки или наличие пролапса крайне сомнительно. Точно можно сказать только после проведения осмотра и аноскопии. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 16 Сентября 2015 17:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Выпадение прямой кишки нет. Возможно это выпадение внутренних геморроидальных узлов.
Следует обращаться к проктологу для очного обследования, включая эндоскопическое.
При необходимости необходимо проведение дополнительного исследования ирригоскопии+ дефекографии.
Время создания: 16 Сентября 2015 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это геморроидальный узел. Ни о каком пролапсе и речи быть не может. Лечение оперативное.
Время создания: 16 Сентября 2015 18:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Возможно и выпадение слизистой анального канала, но чаще всего выпадает геморроидальный узел(ы). На ранних стадиях можно избавиться методом латексного лигирования либо другими малоинвазивными методами http://proctolog81.ru/hemorrhoids/.
Время создания: 16 Сентября 2015 19:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Дмитрий, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие геморроидальной болезни с пролапсом внутренних геморроидальных узлов. Излечение от данного заболевания возможно амбулаторно. Корректная оценка ситуации при очной консультации специалиста и проведении анопроктоскопии. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 16 Сентября 2015 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №873347
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875832 НAL, THAD, Ligasure или радиоволновый метод - геморрой
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Татьяна Ив
Жен., 60 лет.
Воронеж
Уважаемый Евгений Алексеевич!
Посоветуйте, пож,. какой метод избавления от геморроя 3ст (комбинированный ?) показан мне. Все анализы и консультации имеются.
Много читала о НAL, THAD, Ligasure,радиоволновом методе
Очень жду Вашего ответа,
с глубоким уважением

не могли бы Вы сообщить цены с пребыванием в стационаре, если потребуется
30.09.2015 20:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Вопрос персональный.
Время создания: 01 Октября 2015 04:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Методы лечения пациент не выбирает! Не в парикмахерской! Не советую Вам вязать инициативу врача своими желаниями. Положитесь на специалиста.
Время создания: 01 Октября 2015 05:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Татьяна Ивановна я Вам уже ответил в личном письме.
Не видя пациента советовать трудно. После обследования можно обсуждать вопрос о характер манипуляции.
Вопросы лечения можете обсуждать с администратором
телефон администратора
Сударикова Юлия Николаевна 8-926-294-50-03 или Ворганова Марина Владимировна 8926-294-50-02
Время создания: 01 Октября 2015 10:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875832
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877020 Уплотнение левее копчика
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Никита
Муж., 18 лет.
Беларусь Гомель
Здравствуйте,скажите,что это может быть,несколько дней назад появилась уплотнение чуть левее копчика,которое периодически становиться то больше то меньше .Что это может быть,не болит!Так же у меня (я так думаю)идёт процесс развития кисты ,так как по по центру около копчика есть что-то типа камушка,и ниже пара отверстий.Вот я думаю ,может это уплотнение ,которое левее ,есть какая нибудь стадия копчиковой кисты?И самое главное в болевых ощущениях себя ни как не проявляет.
Спасибо
07.10.2015 17:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Вы описываете типичную картину эпителиального копчикового хода. К проктологу и на операцию.
Время создания: 07 Октября 2015 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Никита, доброго времени суток. Для корректной оценки ситуации, диагностики возможного заболевания (эпителиальный копчиковый ход), его стадии показана очная консультация специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 07 Октября 2015 22:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Стадий для ЭКХ нет. Это хроническое течение заболевания
Время создания: 07 Октября 2015 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Кажется, ты прав! Сделай УЗИ копчиковой области.
Время создания: 08 Октября 2015 06:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, наиболее вероятно развитие именно копчиковой кисты. Точно можно сказать только после проведения осмотра и УЗИ.
Время создания: 11 Октября 2015 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №877020
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877265 Вопрос по приему
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Павел
Муж., 36 лет.
Россия Москва
Евгений Алексеевич,
тромбоз подкожной вены с 29 сентября, вы мне рекомендовали придти к вам на повторный прием 10-11 октября.
Если изначальный узел вроде как стал уменьшаться - отходили тромбовые массы понемногу, то узел про который я писал 4 октября что он присоединяется (они друг с другом соединены), наоборот стал более плотным.
Теперь это вот так выглядит:

http://s017.radikal.ru/i404/1510/6a/fde51d1ce65e.png

Вопрос заключается в том надо ли мне перенести на более поздние сроки повторный прем, продолжая назначенное лечение, до уменьшения нового узла?
Или прием все таки требуется ближайшее время для возможной коррекции лечения? Немного волнуюсь не будет ли тромбоз распространяться дальше.
08.10.2015 23:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Тромбоз дальше не распространяется, происходит естественный процесс. Тромбтические массы превратились в потный сгусток. Поскольку отверстие через которое отходят тромботические массы маленьких размеров, полностью не отходят. Для того чтобы они полностью отошли, следует провести анестезию и опорожнить тромботические массы. Это можно провести в любое удобное время.
Время создания: 09 Октября 2015 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Вопрос персональный.
Время создания: 09 Октября 2015 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Персональное обращение.
Время создания: 09 Октября 2015 15:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №877265
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885881 Escherichia coli в уретре
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вера
Жен., 23 лет.
Россия Краснодар
Добрый вечер! В уретре обнаружили Escherichia coli 10*3. Значит ли это, что у меня кишечник не в порядке?
25.11.2015 17:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В кишечнике у Вас все в порядке, а в мочевом пузыре -цистит.
Нормальная микрофлора представлена лактобациллами и бифидумбактериями, среда влагалища кислая. Кислая среда влагалища имеет две основные функции-уничтожение и создание неблагоприятной среды для размножения патогенной, в том числе и транзиторной (временно-присутствующей) условно-патогенной микрофлоры.
Кишечная палочка в моче – причины:
неправильный забор жидкости для анализа;
недостаточная личная гигиена (неправильное подмывание);
занятия анальным сексом перед лабораторными исследованиями;
воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и мочеточнике;
Время создания: 25 Ноября 2015 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет, не значит! Е.соли - это нормальная микрофлора кишечника.
Время создания: 26 Ноября 2015 05:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Вера, доброго времени суток. В данной ситуации решение вопроса о назначении антибиотикотерапии или динамического наблюдения с последующим микробиологическим контроль остается за урологом. Для корректной оценки микробиологического спектра толстой кишки допустимо проведение исследования кала на дисбактериоз. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 26 Ноября 2015 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885881
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»