ТРЕЩИНА ЗАДНЕГО ПРОХОДА ИЛИ ЧТО ЭТО?

Наталья, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить либо рецидив ЭКХ, либо развитие острого парапроктита. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Рецидив ЭКХ - вполне обычное явление. Но такие выводы пока преждевременные.

Возможно, что опять киста копчика. Наблюдайтесь у проктолога.

1.Возможен конечно рецидив через 10 лет, что сомнительно. Следует исключать острый прапроктит. Следует обращаться к проктологу проводить обследование включая УЗИ это зоны.

Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о развитии не только рецидива ЭКХ, но и о целом ряде других заболеваний крестцово-копчиковой и ано-ректальной области. Точный диагноз ставится на основанипи осмотра, УЗИ и R-гр в 2х проекциях. Для этого необходимо обратиться к проктологу (хирургу) очно.

Павел, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, для купирования указанных симптомов допустимо проведение ежедневной 2-3х разовой гигиены перианальной области с отваром ромашки и применения пантенола, декспантенола (бепантена, бепантена плюс) в течение 7-10 дней. Лечение проводится под контролем специалиста. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Кроме вышесказанного смазывать перианальную область можно также облепиховым маслом 2 раза в день.

Преже всего лечение нужно проводить под контролем врача, а не самостоятельно.
Можно использовать мазь Постеризан.

Фото можно прикреплять к данному обращению. Инструкцию - см.Мнение зала

Наталья, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, не исключается развитие перианального дерматита. Для корректной оценки ситуации желательно приложить фотоматериалы. Оптимальным является проведение очной консультации проктолога. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вероятно имеется перианальный дерматит, это последствие ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА НЕ ПО ПРЯМОМУ НАЗНАЧЕНИЮ.
Переживать уже поздно, нужно обращаться к проктологу и дерматологу для обследования, включая лабораторного(половые инфекции, кандидоз,герпес).

Скорее всего речь идёт о развитии перианального дерматита, но возможны и другие варианты. Для адекватной диагностики необходимо обратиться к проктологу лично, и чем скорее - тем лучше.

Сильнейшие боли при трещине мы снимаем каудальной анестезией с последующими блокадами. Допустимо и оперативное лечение по срочным показаниям, т. е. в этот же или на следующий день http://proctolog81.ru/analcrack/.

Анальная трещина, не является экстренным состоянием, потому, что не угрожает жизни. Поэтому экстренная помощь не оказывается.
Назначается консервативная терапия в которой должны входить средства для устранения спазма ( Нифедипиновая мазь или Нитроглицериновая мазь).

Кристина, доброго времени суток. При болях в данной локализации врач может выполнить лекарственную блокаду. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Ни то, и ни другое. Назначит соответствующее лечение с применением аналгезирующих медикаментозных средств.
Комплексная терапия анальной трещины включает в себя:
 
1. нормализацию функций пищеварительного тракта (изменение типа
питания, стимуляцию моторики, диета: стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) с
целью регуляции стула, см.ниже;
2. ликвидацию болевого синдрома - крем, свечи «Проктогливенол»
(венотонизирующее, противовоспалительное и местноанестезирующее действие, с
лидокаином!);
3. снятие повышенного тонуса внутреннего сфинктера (теплые сидячие
ванны с ромашкой или марганцовкой, до светло-розового цвета воды, по 20 минут,
после дефекации, + 0,2% Нифедипиновая или Нитроглицериновая мазь, приобрести в
Израиле - http://alishech-vmc.com/лечение-в-израиле/лечение-геморроя.html )
или    http://directly-from-israel.ru/
4. усиление восстановительных способностей поврежденных тканей:
нормализация  микрокровотока в тканях засчет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия), а также,  средства, улучшающие микроциркуляцию(трентал);
 
Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат
излечения гарантировать не может.
 
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации
стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это означает только
то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а действуют только в
просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
 

При развитии болевого синдрома при острой анальной трещине и отсутствии признаков нагноения проводится лекарственная блокада. Дальнейшая тактика и объём лечения после проведения аноскопии.

Олеся, доброго времени суток. При анальной мастурбации развитие данных заболеваний возможно. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Вполне возможно при анальной мастурбации. Вне этого - не возможно. Ищите другие причины своего геморроя.

Может развиваться не только геморрой и трещина, а может возникать перфорация прямой кишки инородными предметами с развитием тазовой флегмоны!!!!

Все у Вас постепенно восстановится. Нужно время.

Скорее нормально, чем нет. Постепенно все восстановится.

Доброго времени суток. Учитывая представленные данные, оценивать результаты и заживление после оперативного лечения корректно через 1 месяц после оперативного лечения. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Это нормальное течение п/о периода. Раны в анальном канале заживают от 3 до 6 недел при правилном проведении послеопераионного периода.
1. диета стол 3
2. Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай)
3. обезболивающие препараты по необходимости
4. Прием флеботоников (Детралекс, 500 мг 2 раза в день)-1,5 мес
5. средства для размягчения каловых масс (Форлакс10 грамм на ночь ежедневно-30 дней)
6. восходящий душ после стула
7. сидячие ванночки с перемангантом калия
8. Обработка раны Бетадином
9. свечи Постеризан форте
10. марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или (срок использования 3-4 недели до полного заживления).

Может быть. Возможно - с места биопсии или скорее закровили геморроидальные узлы. Последите за стулом.

Это допустимо!

Анна, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, при сохранении указанных симптомов более 2х суток требуется консультация хирурга/проктолога с целью исключения продолжающегося кровотечения. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Выделение крови, это последствие подготовки к исследованию и самого обследования(обострение геморрой). Используйте свечи Натальсид

Виолетта, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, наиболее оптимально регулирование стула за счет диетических мероприятий. Опорожнение прямой кишки с помощью клизм или слабительных (форлакс, нормазе) применимо при появлении задержки стула более 48 часов. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Акт дефекации не прерывать и искусственно не сдерживать!!!
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
                                                                                                         
Диета - стол 3 по Певзнеру:
- максимальное включение в рацион продуктов и блюд, влияющих
благоприятно на  функционирование иопорожнение кишечника  (овощи, фрукты,отруби);
- исключение из рациона продуктов и блюд, приводящих к брожению и
гниению в кишечнике
- приготовление пищи заключается в термообработке (на пару, варка
или запекание)
Характер питания:
- до шести раз в сутки
- в утренние приемы желательно холодная вода с ложкой меда или
соки фруктовые и овощные
- в ночные приемы кефир, чернослив, компот с использованием как
сухих, так и свежих фруктов
- свежие сладкие фрукты
Выпивать до 1,5 литра воды в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
 
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная информация
на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
 

1. "Пью воды много - что аж тошнит от этой воды"- нормальное потребление жидкости должно быть от 1,5- до 2-х литров. Но вода должна абсорбироваться на пищевых волокнах, тогда стул мягкий.
исходя из этого меняют питание в рамках 3 диетического стола.
2. для нормальзации стула использую пищевые волокна на основе семян подорожника(Фитомуцил норм, Мукофальк) или применяют пшеничные отруби:
1 ст. ложка-залить кипятком и через 30–60 мин добавлять в йогурт, каши, кефир- 1 раз в день
3. сдерживание стула не допустимо, это нарушает нормальный рефлекс. Допустимо постановка "встречной клизмы" перед позывом на опорожнение ставят клизмы на 150-200 граммм воды с добавлением 30 грамм растительного масла.

На протяжение 10 дней перед каждым походом в туалет делайте себе т. н. встречную масляную клизму (150 мл воды + 50 мл подсолнечного масла) http://proctolog81.ru/analcrack/.