ГЕМОРРОЙ

№857382 Геморрой
Вера Жен., 34 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
01.06.2015 08:14
Здравствуйте!
Пару лет назад поставлен диагноз - смешанный геморрой II стадии. Снаружи есть увеличенные внешние узлы.
ВОпрос: какие показания для малоинвазивного или хирургического вмешательства? И можно вообще ничего не делать (только профилактические меры)?
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Вера, доброго времени суток. Хронический комбинированный геморрой 2 ст. Является показанием для малоинвазивной хирургической коррекции. Если это не выполнить, то при прогрессировании заболевания до третей или четвёртой стадии малоинвазивные способы будут неэффективны. Способ лечения будет только оперативный - геморроидэктомия, т.е. госпитальное лечение и 3-4х недельная реабилитация. С уважением, проктолог Завалин А. В.
Время создания: 01 Июня 2015 12:56
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Основным методом консервативной коррекции геморроидальных симптомов является нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта и устранение запоров, с помощью потребления адекватного количества жидкости и пищевых волокон. В качестве источника пищевых волокон в нашей стране традиционно применяют пшеничные отруби, морскую капусту и льняное семя в их природном виде, или в форме фармакологических препаратов. Также применяют семена и шелуху подорожника (мукофальк, фитомуцил), обладающих высокой водоудерживающей способностью, что позволяет избегать натуживания при дефекации. Нормализация работы кишечника должна сочетаться с курсами флеботропной терапией (Детралекс).
Большинству пациентов с внутренним геморроем 1-3 стадии при неэффективности или недостаточной эффективности консервативной терапии, показано выполнение малоинвазивных
хирургических методов лечения: склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, лигирование
геморроидальных узлов латексными кольцами, дезартеризация геморроидальных узлов под
контролем ультразвуковой допплерометрии, дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией.
Под неэффективностью консервативного лечения является, не косметический дефект- геморроидальные бахромки, а частые кровотечения и выпадение геморроидальных узлов.
Поэтому, когда ставится диагноз - комбинированный геморрой 2 стадии, должна быть клиническая картина.
Время создания: 01 Июня 2015 19:37
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Если Вы думаете о полном избавлении от геморроя, то никакая операция не решает эту проблему. Все о геморрое здесь: http://www.moy-vrach.ru/hemorroy/
Кроме того, каждому геморрою - своя операция. Операции "под заказ" пациента не применяются.
Время создания: 03 Июня 2015 16:46
Оценок: 0
Мнение зала, форум (8)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Алла 01.06.2015 14:37
НЕ ПРАВДА! ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК ПРИДЕРЖИВАЕТЬСЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕР, ТО БОЛЕЗНЬ НЕ ПРОГРЕССИРУЕТ. ЭТУ ВТОРУЮ СТАДИЮ МОЖНО «УДЕРЖАТЬ» МНОГИЕ - МНОГИЕ ГОДЫ. А В ЧАСТНЫХ КЛИНИКАХ ПРИ ЛЮБОМ УЗЕЛОЧКЕ, ПРИ МАЛЕНЬКОМ УЗЕЛКЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО НАВЯЗЫВАЮТ ЛЕЧЕНИЕ ЧУДО-ИНВАЗИВНЫМИ МЕТОДИКАМИ.
И КСТАТИ, ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ МАЛОИНВАЗИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ СЛУЖАТ КРОВОТЕЧЕНИЯ И ВЫПАДЕНИЯ УЗЛОВ.
И Операция «помогает» только тем, кто уже вдоволь настрадался, и консервативное лечение не помогает. Всем прочим состояние после операции оказывается стократ хуже, чем было до операции.Потому что данное место довольно чувствительное, и не самое удобное для заживания без осложнений.
   
Алла, доброго времени суток. Спасибо за комментарий. Если мнение основано на конкретной ситуации, она может быть осуждена. С уважением, проктолог Завалин А. В.
      
(Гость) Алла 01.06.2015 14:52
Я ПРИСЛУШИВАЮСЬ К МНЕНИЮ ПРОФЕССОРА, КОТОРЫЙ ТУТ КОНСУЛЬТИРУЕТ. И ОН ВСЕГДА ПИШЕТ, ЧТО ДЛЯ ВТОРОЙ СТАДИИ ДОЛЖНА БЫТЬ КЛИНИКА - ЭТО КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ УЗЛОВ И ВЫПАДЕНИЕ УЗЛОВ. А ОСТАВШИЕСЯ (ПОСЛЕ ТРОМБОЗОВ) УЗЛЫ И СКЛАДКИ МОЖНО НЕ ТРОГАТЬ, ЭТО НЕ ЛИЦО, ЧТОБ ТАМ ДЕЛАТЬ ПЛАСТИКУ.
И сам увеличенный узел это в принципе не болезнь.Важен не размер узла, важно есть ли воспаление и послевоспалительное рубцевание стенок вен и пространства вокруг.
   
Алла, спасибо за комментарий. Я так и не услышал от Вас конкретизации ситуации. То, что Вы разделяете мнение специалистов о консервативной терапии геморроидальной болезни, мне понято. С уважением, проктолог Завалин А. В.
      
(Гость) Алла 01.06.2015 15:39
ХОРОШО, КОНКРЕТИЗИРУЮ.
ДВА ГОДА НАЗАД МЕНЯ НАЧАЛИ БЕСПОКОИТЬ ПЯТНА КРОВИ НА БУМАГЕ. ПОШЛА В ЧАСТНУЮ КЛИНИКУ ПРОВЕРИТЬСЯ. ВРАЧ СХОДУ: «2 СТАДИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ВНУТРЕННЕГО КРОВОТОЧАЩЕГО ГЕМОРОЯ. НУЖНО ДЕЛАТЬ ЛИГИРОВАНИЕ». Я НАЧАЛ СПРАШИВАТЬ НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЁЗНО И МОЖНО ЛИ ПОКА ОБОЙТИСЬ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИЕЙ. ОН ТАК НЕХОТЯ С БОЛЬШИМ НЕЖЕЛЕНИЕМ: «НУ-У-У-У, ЛАДНО» ВЫПИСАЛ ТАБЛЕТКИ И СВЕЧИ. Я ПРОЛЕЧИЛАСЬ, И СЕЙЧАС СВОЮ БОЛЕЗНЬ ДЕРЖУ ПОД КОНТРОЛЕМ - НИКАКИХ ТЯЖЕСТЕЙ, ГИПОДИНАМИИ, ЗАПОРОВ. СПОРТ, ЗДОРОВОЕ ПИТАНИЕ, ФЛЕБОТОНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ 2 РАЗА В ГОД И ЗАБЫЛА Я ПРО ГЕМОРРОЙ, О НЁМ НАПОМИНАЮТ ТОЛЬКО УВЕЛИЧЕННЫЕ ВНЕШНИЕ УЗЛЫ.
ПОСЛЕ ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА ПОДУМАЛА: «ДАЙ-КА, ПРОКОНСУЛЬТИРУЮСЬ С ВРАЧАМИ САЙТА» И СПАСИБО, ЧТО КОНСУЛЬТИРОВАЛ ДОКТОР ЗАГРЯДСКИЙ,КОТОРЫЙ ДАЛ ОЦЕНКУ ПРОБЛЕМЕ. И ФОТО Я ПРИЛОЖИЛА, И ПОЛНОЕ ОПИСАНИЕ ПРОБЛЕМЫ. НА ЧТО ОН ОТВЕТИЛ, ЧТО В МОЁМ СЛУЧАЕ НЕТ НИЧЕГО СЕРЬЁЗНОГО И нвазивное лечение, должно использоваться только в том случае когда обычные консервативные мероприятия не помогает.
ВЫВОД ОДИН: У ЧАСТНЫХ КЛИНИК ЦЕЛЬ ОДНА - ПОЛУЧИТЬ ПОБОЛЬШЕ ВЫРУЧКИ, ОНИ НАВЯЗЫВАЮТ ОПЕРАЦИИ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ. КАК-ТО ТАК.
   
Алла, спасибо за комментарий. Ваша ситуация теперь понятна. С уважением, проктолог Завалин А. В.
      
(Гость) АЛЛА 01.06.2015 19:40
ЧТО И ТРЕБОВАЛОСЬ ДОКАЗАТЬ!
ДОКТОР ЗАГРЯДСКИЙ - ПРОФЕССИОНАЛ И СУПЕРВРАЧ!!!
   
Алла, доброго времени суток. Спасибо за комментарий. Если это была основная цель, то она достигнута. Данный постулат сомнению не подлежит. С уважением, проктолог Завалин А. В.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.03.2010
16:38
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 248
29.07.2015
09:31
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 47
02.08.2018
12:04
Иван :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 26
23.02.2010
20:07
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 26
29.05.2008
23:56
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 20
15.02.2018
00:59
Алексей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 17
22.12.2016
17:53
Анна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 13
12.05.2017
22:38
Мария :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 13
30.03.2011
20:50
Светлана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 12
12.09.2009
04:17
Милена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 13