ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Хирургия / Проктолог (колопроктолог) / НЯК или хронический прктит?
НЯК ИЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ ПРКТИТ?
№877005 НЯК или хронический прктит?
анастасия Жен., 28 лет. киев
Зарегистрированный пользователь
07.10.2015 16:14
Ілеоколоноскопія.
Підготовка задовільна. Колоноскоп введен в термінальний відділ тонкої кишки на 10 см,слизова рожева,оксамитова. Бвугінієва заслінка змикається,орієнтована в просвіт куполу сліпої кишки. Слизова товстої кишки з незначною вогнищевою гіперемією,більш вираженою в прямій кишці,де окрім того спостерігаються множинни дрібні підслизові фолікули 0.1-0.2 см. Судинний малюнок та гаустрація збережені. Тонус ободової кишки задовільний. Взята біщпсія з усіх відділів товстої кишки.
Висновок. Ендоскопічні зміни притаманні хронічному коліту (необхідно диференціювати від мікроскопічного коліту,НВК,хв.Крона - імуногістологічне дослідження)
Патогістологічний висновок: Фрагменти слизової оболонки товстої кишки з вираженою гіперплазією лімфоїдних фолікулів наявністю афт над ними і хронічною запальною інфільтрацією власної пластинки, що може відповідати хронічному проктиту.
Імуногістологічне дослідження:
CD 4 Ab-8 (C 4B12) - експресія позитивна в криптах та у лімфатичних фолікулах.
CD 20 (CD 20 Ab-1) - експресія позитивна в криптах та у лімфатичних фолікулах
CD 68 (Macrofphage Marker) Ab-3 (Clone KP1) - укспресія позитивна на поверхні епітелію та вогнищево позитивна у підслизовому шарі.
Висновок: Результат імуногістохімічного дослідження свідчить про загострення хроничного проктиту,чтому відповідає експресія CD 68 на поверхні епітелию та підслизовому шарі,внаслідок чтого має місце реактивна гіперплазія лімфатичних фолікулів,(експресія CD 4 таCD 20) На фоні хронічного запалення має місце автоімунна агресвя. Даних за хворобу Крона та виразковий коліт не виявлено.
Врач эндоскопист няк и Крона не подтвердил,сказал,что эндоскопическая картина не похожа. Врач проктолог ответил,что даже не смотря на гистоимунохимию,нельзя полностью исключить няк и крона. В общем думают-гадают. Меня,честно сказать,эта неопределенность волнует. Что насторожило,так это аутоимунная агрессия. Я понимаю,что изменения слизистой есть,но НЯКа боюсь очень сильно,это уже фобия. Может,Ваши версии есть.
Підготовка задовільна. Колоноскоп введен в термінальний відділ тонкої кишки на 10 см,слизова рожева,оксамитова. Бвугінієва заслінка змикається,орієнтована в просвіт куполу сліпої кишки. Слизова товстої кишки з незначною вогнищевою гіперемією,більш вираженою в прямій кишці,де окрім того спостерігаються множинни дрібні підслизові фолікули 0.1-0.2 см. Судинний малюнок та гаустрація збережені. Тонус ободової кишки задовільний. Взята біщпсія з усіх відділів товстої кишки.
Висновок. Ендоскопічні зміни притаманні хронічному коліту (необхідно диференціювати від мікроскопічного коліту,НВК,хв.Крона - імуногістологічне дослідження)
Патогістологічний висновок: Фрагменти слизової оболонки товстої кишки з вираженою гіперплазією лімфоїдних фолікулів наявністю афт над ними і хронічною запальною інфільтрацією власної пластинки, що може відповідати хронічному проктиту.
Імуногістологічне дослідження:
CD 4 Ab-8 (C 4B12) - експресія позитивна в криптах та у лімфатичних фолікулах.
CD 20 (CD 20 Ab-1) - експресія позитивна в криптах та у лімфатичних фолікулах
CD 68 (Macrofphage Marker) Ab-3 (Clone KP1) - укспресія позитивна на поверхні епітелію та вогнищево позитивна у підслизовому шарі.
Висновок: Результат імуногістохімічного дослідження свідчить про загострення хроничного проктиту,чтому відповідає експресія CD 68 на поверхні епітелию та підслизовому шарі,внаслідок чтого має місце реактивна гіперплазія лімфатичних фолікулів,(експресія CD 4 таCD 20) На фоні хронічного запалення має місце автоімунна агресвя. Даних за хворобу Крона та виразковий коліт не виявлено.
Врач эндоскопист няк и Крона не подтвердил,сказал,что эндоскопическая картина не похожа. Врач проктолог ответил,что даже не смотря на гистоимунохимию,нельзя полностью исключить няк и крона. В общем думают-гадают. Меня,честно сказать,эта неопределенность волнует. Что насторожило,так это аутоимунная агрессия. Я понимаю,что изменения слизистой есть,но НЯКа боюсь очень сильно,это уже фобия. Может,Ваши версии есть.
|
|
|
Мнение зала, форум (2) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
28.01.2010 08:00 |
вячеслав :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 7 |
16.08.2014 13:53 |
Виктор :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
|
Ответов: 3 Сообщений: 5 |
15.11.2012 06:19 |
олег :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
|
Ответов: 4 Сообщений: 0 |
30.08.2013 14:19 |
Альбина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
25.09.2013 22:27 |
Никита :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
27.04.2015 16:32 |
Виктор :: Офтальмология / Офтальмолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 1 |
17.06.2015 17:18 |
марія :: Травматология и ортопедия / Детский ортопед
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
24.08.2019 13:22 |
Анатолий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
19.11.2017 11:28 |
Наталі :: Психология и психиатрия / Детский психолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
12.06.2009 22:09 |
Наташа :: Онкология / Другое
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |