НЯК ИЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ ПРКТИТ?

№877005 НЯК или хронический прктит?
анастасия Жен., 28 лет. киев
Зарегистрированный пользователь
07.10.2015 16:14
Ілеоколоноскопія.
Підготовка задовільна. Колоноскоп введен в термінальний відділ тонкої кишки на 10 см,слизова рожева,оксамитова. Бвугінієва заслінка змикається,орієнтована в просвіт куполу сліпої кишки. Слизова товстої кишки з незначною вогнищевою гіперемією,більш вираженою в прямій кишці,де окрім того спостерігаються множинни дрібні підслизові фолікули 0.1-0.2 см. Судинний малюнок та гаустрація збережені. Тонус ободової кишки задовільний. Взята біщпсія з усіх відділів товстої кишки.

Висновок. Ендоскопічні зміни притаманні хронічному коліту (необхідно диференціювати від мікроскопічного коліту,НВК,хв.Крона - імуногістологічне дослідження)

Патогістологічний висновок: Фрагменти слизової оболонки товстої кишки з вираженою гіперплазією лімфоїдних фолікулів наявністю афт над ними і хронічною запальною інфільтрацією власної пластинки, що може відповідати хронічному проктиту.

Імуногістологічне дослідження:
CD 4 Ab-8 (C 4B12) - експресія позитивна в криптах та у лімфатичних фолікулах.
CD 20 (CD 20 Ab-1) - експресія позитивна в криптах та у лімфатичних фолікулах
CD 68 (Macrofphage Marker) Ab-3 (Clone KP1) - укспресія позитивна на поверхні епітелію та вогнищево позитивна у підслизовому шарі.

Висновок: Результат імуногістохімічного дослідження свідчить про загострення хроничного проктиту,чтому відповідає експресія CD 68 на поверхні епітелию та підслизовому шарі,внаслідок чтого має місце реактивна гіперплазія лімфатичних фолікулів,(експресія CD 4 таCD 20) На фоні хронічного запалення має місце автоімунна агресвя. Даних за хворобу Крона та виразковий коліт не виявлено.

Врач эндоскопист няк и Крона не подтвердил,сказал,что эндоскопическая картина не похожа. Врач проктолог ответил,что даже не смотря на гистоимунохимию,нельзя полностью исключить няк и крона. В общем думают-гадают. Меня,честно сказать,эта неопределенность волнует. Что насторожило,так это аутоимунная агрессия. Я понимаю,что изменения слизистой есть,но НЯКа боюсь очень сильно,это уже фобия. Может,Ваши версии есть.
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Судя по данным эндоскопии и лабораторным данных за НЯК или Крон у Вас нет. Если есть какие либо жалобы лечитесь у гастроэнтеролога. Через 0,5 года исследования можно повторить.
Время создания: 07 Октября 2015 21:52
Оценок: 1
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Анастасия, доброго времени суток. Уточните присутствующие/присутствовашие симптомы, было ли учащение кратности опорожнения кишечника, наличие патологических примесей, эффект от терапии. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 07 Октября 2015 22:41
Оценок: 1
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Ни НЯКа ни болезни Крона у вас нет. Следует лечить СРК у гастроэнтеролога.
Время создания: 07 Октября 2015 23:17
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Сейчас  заочный специалист погадает...!
Время создания: 08 Октября 2015 06:23
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
анастасия | (макеевка) | 08.10.2015 06:39
Срк? Ведь это не болезнь,а синдром. Поймите меня правильно, каждый новый врач отправляет на одну и ту же процедуру. А от колонок удовольствия мало. По итогу имеем «понятно,что ничего не понятно» Хорошо,что это не Няк и Бк, что тогда. Ведь патология есть.
   
анастасия | (макеевка) | 08.10.2015 06:43
Алексей Валерьевич, никаких примесей нет. Бывает не часто слизь. Болей нет. В туалет хожу обычно утром 1-2 раза. Когда волнуюсь 2-4. Общее состояние хорошее,не считая сейчас простуды 0
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
28.01.2010
08:00
вячеслав :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 7
16.08.2014
13:53
Виктор :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 5
15.11.2012
06:19
олег :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
30.08.2013
14:19
Альбина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
25.09.2013
22:27
Никита :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.04.2015
16:32
Виктор :: Офтальмология / Офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
17.06.2015
17:18
марія :: Травматология и ортопедия / Детский ортопед
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.08.2019
13:22
Анатолий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.11.2017
11:28
Наталі :: Психология и психиатрия / Детский психолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.06.2009
22:09
Наташа :: Онкология / Другое
Ответов: 1
Сообщений: 0