СНИЖЕНИЕ ТОНУСА СФИНКТЕРА ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ТРЕЩИНЫ

№884155 снижение тонуса сфинктера после иссечения трещины
Олег Муж., 27 лет. Новосибирск
Гость (не зарегистрирован)
16.11.2015 14:09
Здравствуйте. В мае мне иссекли переднюю трещину. всё бы ничего, но после операции у меня появились постоянные жжения в анальной области, постоянно кожа вокруг грязная(как будто не подмылся, хотя мою начисто). раздражение кожи всё это время устранял мазью с декспантенолом. Сегодня по поводу этой проблемы побывал у врача в частной клинике, при аноскопии он не нашел никаких проблем, слизистая в порядке, трещины нет. По поводу моей проблемы сказал что тонус наружного сфинктера снижен. Предложили процедуры в этой клинике аппаратом мустанг уролог, сегодня сделал одну. слышал если тонус снижен тогда нужна электростимуляция, а этот прибор только вибрирует, и якобы воздействует лазером. Хочу узнать есть ли толк в таких процедурах или это лишь высасывание денег? И что посоветуете для увеличения тонуса? Спасибо!
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Дорогой! Операцию делали что бы понизить тонус сфинктера. Это создает хорошие условия для заживлении трещины, причем, это одно из обязательныз условий, без которого трещина не заживет или рецидивирует. Вы же этому противодействовать путем повышения тонуса?! Ни к чему это. Продолжайте лечебные мероприятия. В коммерческих лечебных учреждениях на первом месте всегда было, есть и будет коммерческий интерес, а здоровье пациента - потом.
Регуляция стула
Для регуляции стула, кроме диеты (диета, стол 3 при запорах, стол
4 при диарее), при привычных запорах рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20
мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно, или Мукофальк 3-6
пакетиков ежедневно, или Фитомуцил 6 г ежедневно и др., на Ваш выбор. Подбор
дозы индивидуальный. Как правило, доза может быть снижена/увеличена после 2-х
дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2
дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней
приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде
нормализации стула. И не торопитесь с выводом: "Не помогает!". Это
означает только то, что не подобрана доза. Все лекарства не всасываются, а
действуют только в просвете кишечника, поэтому рекомендуются беременным и
кормящим.
 + Резолор (Тримедат) -регулятор моторики ЖКТ, 200 мг х 3 раза в сутки
 
Особенности питания при геморрое и анальной трещине
Немаловажным лечебным фактором является рационально построенная
диета, преимущественно кисломолочно - растительного характера, с исключением
острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных
напитков (включая пиво). Очень хороший эффект в отношении регулирования
деятельности кишечника дает отварная свекла в количестве 200— 300 г,
пропущенная через мясорубку или мелко нарезанная и заправленная растительным
маслом или сметаной. Кроме того, рекомендуется употребление в пищу чернослива,
урюка, кураги и инжира, которые после промывания заливают кипятком и после
набухания вводят в рацион по 10 шт. 2—3 раза в день. Подобная диета у
большинства больных обеспечивает мягкий стул. Полезно для этих же целей
применять вазелиновое масло по 1—2 столовые ложки 2—3 раза в день.
Удовлетворительный эффект может дать направленный подсолнечным маслом винегрет,
содержащий вареную свеклу (50%), капусту, морковь. Описанная диета особенно
целесообразна после прекращения применения очистительных клизм и заживления
трещины, а также после оперативного лечения, в качестве мероприятия для
предупреждения травмы слизистой оболочки в месте бывшей ранее трещины.
Следуйте всем правилам по профилактике геморроя. Подробная
информация на сайте www.moy-vrach.ru, в разделе "Проктология"
Лечиться следует у одного доктора. Чем больше врачей, тем больше мнений. Для Вас должно быть приоритетным мнение оперировавшего хирурга.
Время создания: 16 Ноября 2015 18:41
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. после иссечения развилась недостаточность сфинктера и как результат перианальный дерматит.
2. для уточнения степени недостаточность следует проводить УЗи анального канала и определять какая порция сфинктера наружного сфинктера повреждена
3. далее проводят электростимуляцию сакрального нерва
4.аппарат Мустанг не предназначен для стимуляции нервов промежности.
Время создания: 16 Ноября 2015 20:22
Оценок: 1
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Олег, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить развитие перианального дерматита на фоне возможной частичной анальной инконтиненции. В данной ситуации требуется проведение ЛФК (гимнастики анального сфинктера), продолжение водной гигиены после стула, допустимо дополнение в виде отвара ромашки, также возможно нанесение на анус мазей с кортикостероидами не более 2-х недель (акридерм, ауробин). С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 16 Ноября 2015 22:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Для усиления тонуса сфинктера делайте упражнения Кегеля, анальную гимнастику. Если есть возможность - БОС терапию и электростимуляцию.
Время создания: 17 Ноября 2015 08:02
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.05.2011
23:15
Дмитрий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 501
17.01.2009
18:58
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 388
21.01.2011
15:29
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 339
08.03.2010
16:38
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 248
22.04.2011
15:30
Александр :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 94
21.11.2008
17:21
Динара :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 83
28.10.2020
12:54
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
31.08.2009
02:57
Даша :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 75
29.10.2009
21:26
ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 59
06.10.2022
21:53
Руслан :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 57