ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ СЛЕВА ВНИЗУ, НЕТ ДИАГНОЗА

№903701 Постоянные боли слева внизу, нет диагноза
Елена Жен., 56 лет. РФ Кемерово
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-maximov.ru
28.02.2016 07:16
Здравствуйте!
На протяжении нескольких лет беспокоят боли в левой нижней части живота, ноющие постоянные боли. Стул нестабильный, преобладают запоры, принимаю слабительные препараты, делаю микроклизмы с ромашкой. В феврале 2016г. была проведена ирригоскопия, по заключению ирригоскопии:
(фото прилагаю:
http://s017.radikal.ru/i440/1602/41/9f46177399b2.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1602/a3/56c17c7572b5.jpg
http://s12.radikal.ru/i185/1602/88/54c8d51ca742.jpg)
хр. колит, дивертикул нисходящего отдела толстого кишечника, недостаточность баугиниевой заслонки. Была на приеме у нескольких проктологов, гастроэнтеролога, гинеколога. По части гинекологии - патологии исключены (по результатам узи), гастроэнтеролог (по результатам фгдс, анализов крови) также исключает патологии и заболевания. Проктологи ставят разные диагнозы: долихосигма, хр.колит, дивертикулит толстой кишки, СРК и много еще каких. В назначенном лечении: слабительные препараты, обезболивающие, спазмолитики и успокоительные. Лечение не помогает, улучшения наступают кратковременные. В прошлом было проведено 3 полостных операции, имеются спайки кишечника. Один из проктологов не рекомендует проводить колоноскопию, другой говорит, что колоноскопию провести нужно. В 2008г. делала колоноскопию, произведен осмотр лишь половины кишечника, далее процедуру прекратили из-за сильных болевых ощущений. Под наркозом пройти колоноскопию в нашем городе практически нереально, а в больнице где это возможно, врачи говорят, что не нужно под наркозом делать, что они не смогут контролировать процесс и что вообще наркоз – это не витаминки, и вызывает сомнения компетентность таких врачей. Ни один из докторов не ставит конкретный диагноз, жалобы на боль остаются без внимания (говорят, пейте обезболивающие всегда). Можно ли по результатам ирригоскопии и на основании жалоб поставить диагноз, необходимо ли проведении колоноскопии? Может быть еще какие-то анализы и исследования необходимо провести?
Прямая специальность
Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Рейтинг. Алексей Валерьевич Завалин
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Елена, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно судить об отсутствии грубой органической патологии толстой кишки. При наличии спаечного процесса в брюшной полости, болевого синдрома проведение колоноскопии только с седацией. Показания к колоноскопии - подозрение на онкопатологию, ВЗК. При функциональных болях лечение симптоматическое. С уважением, проктолог Завалин А.В. 
Время создания: 28 Февраля 2016 15:07
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Первичной диагностикой заочный специалист заниматься не может.
Время создания: 28 Февраля 2016 17:06
Оценок: 0
Прямая специальность
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Рейтинг. Лев Карапетович  Багдасарян
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Колоноскопия мало что даст. Возможно имеет место глистная инвазия. В Москве полноценно можно провериться на этот счет в НИИ эпидемиологии и паразитарных заболеваний.
Время создания: 28 Февраля 2016 18:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На рентгенограммах органической  патологии нет, есть спаечный процесс в брюшной полости. При наличие спаечного процесса в малом тазу и долихосигмы это провоцирует болевой синдром, котороый сугюляется нерегулярным стулом. Слабительные типа сенны или ее производных только усугубляет болевой синдром.
Питание дробное, по тип 5 стола+ прием Тримедата в дозе 200мг 3 раза в день- 8 недель
Подбор осмотических слабительных, сочетая с пищевыми волокнами( Форлакс 10 грамм на ночь + Фитмуцил норм 5 грамм в днем)
Время создания: 28 Февраля 2016 19:04
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
В представленной серии снимков признаки Мегадолихоколон I-II ст., Долихосигмы и косвенные признаки дивертикулита. В Вашей ситуации необходимо провести ФКС под спинальной анестезией или под наркозом, по результатам которой будет принято решение об объёме и тактике лечения. Чаще всего подобную проблему можно решить только оперативным путём.
Время создания: 06 Марта 2016 09:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.01.2011
15:29
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 339
04.11.2011
17:18
Арсений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 100
28.10.2020
12:54
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 81
22.02.2010
22:33
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 74
31.08.2009
02:57
Даша :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 75
11.06.2022
12:24
Марина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 62
06.10.2022
21:53
Руслан :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 57
27.12.2021
00:20
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 46
09.06.2015
21:21
Татьяна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 37
02.02.2009
20:20
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 36
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1010801 Ирригоскопия.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Алиса
Жен., 24 лет.
Кемерово
Вредно ли делать ирригоскопию не рожавшей девушке? Наносит ли данная процедура большой вред?
02.04.2018 13:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Современные рентгеновские аппараты, имеют минимальную лучевую нагрузку. Для ирригоскопии есть свои показания- изучение моторики толстой кишки, исключение болезни Гиршпрунга и др.
Время создания: 02 Апреля 2018 17:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Не вредно
Время создания: 02 Апреля 2018 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Иригоскопия совершенно безопасна как для всего организма, так и для репродуктивной функции.
Время создания: 02 Апреля 2018 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Нет! Это не. Имеет н какого значения.
Время создания: 03 Апреля 2018 08:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010801
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017651 Долихосигма
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Андрей
Муж., 52 лет.
Ростов-на-Дону
Алексей Васильевич, здравствуйте! Как записаться к Вам на прием? На мой звонок консультант ответила, что не знает доктора Максимова) это что, злая шутка???
06.06.2018 13:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Адресное сообщение
Время создания: 06 Июня 2018 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Уважаемый Андрей. Произошла техническая накладка. Всё уже исправлено и Вы можете смело звонить и записываться.
Время создания: 06 Июня 2018 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017651
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036518 как подготовиться к ирригоскопии лаваколом
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
петр
Муж., 30 лет.
москва
Здравствуйте!подскажите пожалуйста,как подготовиться к ирригоскопии лаваколом так как врач сказал что готовиться надо именно этим препаратом,а связи у меня с этим врачом нету,пожалуйста опишите подробно как нужно готовиться,спасибо
11.01.2019 14:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
К Лаваколу прилагается инструкция по применению
Применение
1 пакетик Лавакола (14 г) разводится в 200 мл (стакан) питьевой негазированной воды комнатной температуры. Этот раствор тщательно перемешивается, для вкуса можно добавить лимонный сироп или ложку любого сиропа (шиповник, боярышник), либо запивать водой с соком цитрусовых или сладким некрепким чаем. Это делается для улучшения вкуса, так как раствор не очень приятен сам по себе. Зачастую людям легко дается выпить первую дозу препарата, вторая уже вызывает неприятные ощущения, а последующие могут вызвать чувство тошноты из-за большого количества выпиваемой жидкости. Чтобы этого не произошло, используйте лимон. Достаточно нарезать несколько ломтиков лимона и после каждого стакана Лавакола "закусывать" ими. Достаточно надкусить, чтобы немного лимонного сока выдавилось на язык – тошнота пройдет. Даже если у пациента гастрит, немного лимонного сока (несколько капель), будучи разбавлены большим количеством жидкости, не причинят никакого вреда. Дольки лимона - лучший, наиболее действенный и приятный способ победить тошноту.
Пить следует по 1 стакану через 15-20 мин. Стул начнется в течение 1-1,5 часов после приема первой порции Лавакола и закончится после последней дозы через 2-3 часа. Если при приеме Лавакола возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на полчаса.
При использовании препарата Лавакол клизмы делать не надо!

В зависимости от времени назначенного для колоноскопии разработаны два вида приема препарата Лавакол:
1. Одноэтапная подготовка (если колоноскопия назначена на 8-10 часов утра). Препарат употребляют в предшествующий вечер с 16-17 до 21-22 часов. Ужинать нельзя!
2. Двухэтапная (если колоноскопия назначена на 11-14 часов дня). ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ОДНОЭТАПНОЙ! Нужно разделить употребление препарата Лавакол на 2 приема. Первый этап накануне исследования вечером с 18 до 21 часов (ужинать при этом нельзя!). Второй этап утром перед процедурой примерно с 6.00 до 9.00 часов.
Время создания: 11 Января 2019 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1036518
(Гость) петр 11.01.2019 21:05
Евгений Алексеевич спасибо за ответ!скажите пожалуйста,могут ли боли в заднем проходе быть из за кишечника?ректоскопию делал,сказали что все нормально,сегодня заметил слизь окрашеную в коричневатый толи зеленый цвет,
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»